Kalcium és D-vitamin, központi szerep a csontanyagcserében, a csonttömeg csökkenése,
A kalcium és a D-vitamin központi szerepet játszik a csontanyagcserében: felnőtteknél és különösen idősebbeknél, hogy elkerüljék a csonttömeg túlzott csökkenését (átalakulás), gyermekeknél és serdülőknél a csontváz építésénél (modellezés).
Különösen a növekedés során nagy mennyiségű kalcium szükséges a kellően magas csonttömeg felépítéséhez! A kalcium a csontok építőanyaga, és mint ilyen, a mennyiség szempontjából messze a legfontosabb ásványi anyag a szervezetben.
A D-vitaminra azért is szükség van, hogy elegendő mennyiségben felszívódhasson a belekben. Időseknél a D-vitamin hiánya csontritkuláshoz vezet a megnövekedett csontvesztés, gyermekeknél pedig angolkórhoz vezet a károsodott csontfejlődés miatt.
angolkór
Az angolkórra először a viktoriánus korszakban figyeltek fel Angliában, amikor az ottani gyerekek egyre jobban megbetegedtek - ezért az "angol betegség" elnevezés. Ennek oka valószínűleg az akkori városokban rendkívüli módon növekvő szmogképződés volt, az egyre növekvő iparosodás következtében, amely már nem engedte kellő mértékben a napfényt. A napfény vagy annak bizonyos UV-összetevője azonban elengedhetetlen a bőrben a D-vitamin képződéséhez. A D-vitamin elégtelen képződése miatt túl kevés kalcium épül be a növekvő csontvázba. Ennek eredménye egy „puha” és alakítható csont tipikus kopogtató térdekkel és íjjal (szablyalábak), az úgynevezett „rachitikus rózsafüzér” (csomós, kitágult és kissé meszesedett porc/csonthatárok a bordákon) vagy a gerinc görbülete.
A megelőzés érdekében például a D-vitamint vízben vagy anyatejben oldott tabletta formájában ajánlják. A legújabb tanulmányok kimutatták, hogy bár a D-vitamint vagy a D-vitamin prekurzorát általában az anyatej tartalmazza, úgy tűnik, hogy az arány az anya étrendjétől függ - különösen természetesen saját D-vitamin-bevitelétől. Valószínűleg ez az oka annak is, hogy a jól táplált anyák szoptatott gyermekeinél ritkábban alakul ki rachita. Másrészt egy 1988-ban végzett, szoptatott (afroamerikai) gyermekek vizsgálata kimutatta, hogy a rosszul táplált anyák körében drámai módon nőtt a rachita gyermekek száma.
Babák
Ha a szoptató anya D-vitaminnal dúsított kalcium-kiegészítőket szed, akkor még optimálisabban tudja kielégíteni a gyermek igényeit, anélkül, hogy megterhelné a baba csontjainak ásványi anyag egyensúlyát. Van kész bébiétel is, amelyet D-vitaminnal dúsítanak. Az osteoporosis ideális megelőzése az újszülöttnél kezdődik, vagy még a terhesség elején. Ezért az újszülötteket szoptatni szándékozó anyáknak azt javasolják, hogy a megnövekedett vitaminszükségletet - és különösen a D-vitamint - megfelelő vitaminkészítményekkel pótolják terhesség alatt. Kérjük, beszélje meg a további részleteket nőgyógyászával vagy gyermekorvosával. (Fotó: szíves engedéllyel: MSD Sharp & Dohme GmbH).
Gyerekek és fiatalok
Ma már nem kétséges, hogy a kalcium és a D-vitamin elegendő bevitele elengedhetetlen előfeltétele az optimális csonttömeg kialakulásának a gyermekeknél és serdülőknél. Csak az elmúlt 25 évben körülbelül 140 angol nyelvű publikáció jelent meg a kalciumbevitel és a csontállapot témájában. A gyermekeken és serdülőkön végzett összes vizsgálat következetesen megmutatta, hogy a további kalciumbevitel elősegíti a csontok növekedését. A mai közös étrendben található kalcium és D-vitamin akkor elégtelennek tűnik a genetikailag lehetséges csonttömeg eléréséhez. Az Egyesült Államok „Nemzeti Egészségügyi Intézetének” (a Szövetségi Egészségügyi Hivatalunkhoz hasonló) 2000-es adatai szerint a napi étrend a szükséges kalciummennyiséget csak a férfiak körülbelül 25% -ában, a tinédzser lányokban pedig csak körülbelül 10% -ában tartalmazza. Ennek alapján az USA számára az alábbi ajánlásokat adták a napi kalcium- és D-vitamin-szükségletre, amelyeknek nagyjából Németországra is vonatkozniuk kell (Fotó: szíves engedéllyel: Lilly Deutschland GmbH:
| Korcsoport | Kalcium (milligramm) | D-vitamin (belső egységek: I.E.) |
| Gyerekek 1-3 éves korig | 500mg | 5 mikrogramm (200 NE) |
| 4-8 éves gyermekek | 800mg | 5 mikrogramm (200 NE) |
| 9-13 éves gyermekek | 1300mg | 5 mikrogramm (200 NE) |
| 14-18 éves tinédzserek | 1300mg | 5 mikrogramm (200 NE) |
Felnőttek
Gyermekeknél és serdülőknél a csontképződés (modellezés) sebessége természetesen nagyobb, mint a csont lebontásának sebessége, felnőtteknél a két folyamatnak (átalakítás) egyensúlyban kell lennie. Csak idősebb embereknél a csontreszorpció általában meghaladja a csontképződés mértékét, ennek következménye a csonttömeg fokozódó csökkenése. Fiatalabb felnőtteknél a kalcium és a D-vitamin különösen fontos a csontvesztés és a csontképződés egyensúlyának fenntartása érdekében, idősebb felnőtteknél - és különösen a menopauza utáni nőknél - a fokozott csontvesztés elkerülése érdekében. A kalciumhiány és különösen a D-vitamin hiánya, amely egy "másodlagos hiperparatireoidizmus" következménye, az úgynevezett "szenilis osteoporosis" oka. "A kalciumigény fiatalabb felnőttkorban van - szintén az USA" National Institute of Health "adatai. 2000-es év szerint - a következő értékekre becsülve:
| Korcsoport | Kalcium (Milligramm) | D-vitamin (belső egységek: I.E.) |
| Felnőttek (18-50 éves nők) | 1500mg | 10 mikrogramm (400 NE) |
| Felnőttek (50 éves nők) | 1500mg | 20 mikrogramm (800 NE) |
| Felnőttek (18 év feletti férfiak) | 1200mg | 5-10 mikrogramm (200–400 I.U.) |
A D-vitamin megakadályozza az eséseket
· Iskolatej
Mindenesetre úgy tűnik, hogy nem indokolt a tej vagy tejtermékek általános elítélése. Végül is elegendő olyan tanulmány létezik, amely javított csontképződést mutatott gyermekeknél és serdülőknél az étrend kontrollált kiegészítő kiegészítésével tejjel vagy tejtermékekkel vagy kalciummal dúsított ételekkel. E tekintetben az utóbbi időben többször is felhozott érvek az iskolatej újbóli bevezetése mellett minden bizonnyal megalapozottak. Még azok is, akik elutasítják a tejet, valószínűleg nem állítják, hogy a tej vagy tejtermékek cseréje például kólaitalokkal vagy más magas cukortartalmú üdítőkkel, amint ez manapság a német iskolák legtöbb snack-standjánál szokásos, elősegíti a gyermekek és fiatalok csontok egészségét.
Nem kell mindig tejnek lennie
Ásványvíz - kalciumforrás, amelyet túl kevéssé vesznek észre!
Az alábbi táblázatok néhány magas kalciumtartalmú ásványvizet mutatnak be, amelyek általában rendelkezésre állnak (München példáját használva). Legtöbbjük viszonylag nagy mennyiségű magnéziumot is tartalmaz; legalább néhányat (kívánatos) nagyon alacsony nátriumtartalom is jellemez.
Az 500/500 vagy 1000/1000 szabály
A betegek folyamatosan azt mondják, hogy időnként "kalcium-kúrát" végeznek. Ez valószínűleg a - rossz - Feltételezés, hogy a testben valahol van valamilyen kalciumraktár, amelyet ezzel a kezeléssel pótolni lehet. Igaz, ez kényelmes lenne. Évente egyszer, néhány hétig lenyeli a kalciumtablettákat, és az év hátralévő részében a csontjairól gondoskodnak. De maga a csontváz hatalmas kalciumkészlet, amelyre a testnek vissza kell esnie, valahányszor a kalciumhiány fenyeget. A kalcium rendkívül fontos ásványi anyag, és egyebek mellett előfeltétele mind a szívizom, mind a vázizom teljes izomtevékenységének (kalcium izomszivattyú), és például a véralvadási rendszernek. Ha túl kevés kalciumot szállítanak, a test természetesen törekszik a sokkal fontosabb létfontosságú funkciók biztosítására (a szív természetesen fontosabb, mint a csontok), és az újraelosztás értelmében kiveszi a hiányzó kalciumot a csontokból.
A "kalcium-kúra" elkerülheti ezt az újraelosztást a "kúra" idejére, de amint annak vége, a kalcium ismét eltávolul a csontokból. A testnek szüksége van kalciumra, természetesen a csontok megszakítás nélküli átalakítása miatt is - pótlásként. A „kalcium-kúra” legjobb esetben néhány héttel késleltetheti az oszteoporózis kialakulását - úgymond a kúra időtartamára -, de semmiképpen sem akadályozhatja meg. Egyébként naponta is eszel, és nem csak évente néhány hét az "étkezési kúra" értelmében.
Kalcium vérszint
A kalcium vérszint meghatározása standard teszt, és szinte minden vérvizsgálat rutin része. A kalcium óriási jelentősége miatt az izom és a szívizom aktivitása, az enzimatikus reakciók sokasága, a véralvadási rendszer és természetesen a csontanyagcsere szempontjából is a test mindig arra törekszik, hogy a kalcium vérszintje állandó legyen, nagyon szűk tartományban. A kalcium vérszint bármilyen eltérése, akár felfelé, akár lefelé, életveszélyes helyzetet jelent, ezért a szervezet kifinomult és nagyon összetett szabályozó rendszerekkel rendelkezik, hogy a kalcium vérszintjét folyamatosan az előírt tartományon belül tartsa.
A normális kalcium vérszint azt jelzi, hogy nincs jelentős kisiklás a kalcium anyagcserében, de nem az, ahonnan a vérben mért kalcium származik. Az úgynevezett szenilis osteoporosis fő oka, a másodlagos hyperparathyreosis miatt bekövetkező kalciumhiány esetén a csontokból több kalcium mobilizálódik - ennek eredményeként a kalcium vérszint normális, annak ellenére, hogy megnövekedett a csontok lebomlása. A normál kalcium vérszint nem mond semmit a csont kalciumtartalmáról, éppúgy, mint nem egyszerűen a nagy áruház mozgólépcsőjén lévő vásárlók számától, akik épp az értékesítés 2. és 3. emeletén haladnak, az összes vásárlóig. egész áruház bezárhat.