Kambodzsában nem sikerült elérni a nagyon kisgyermekek táplálkozási céljait; Népesség
(2003. január) A Világbank szerint a fejlődő országokban a csecsemőhalandóság több mint fele az alultápláltsághoz köthető 1. A magzat fejlődésének legkorábbi szakaszától a serdülőkorig a jó étel és táplálkozás elengedhetetlen a túléléshez, a fizikai növekedéshez, a mentális fejlődéshez, a termelékenységhez, az egészséghez és a jóléthez. A helyes táplálkozás erősíti a gyermekek betegségekkel szembeni ellenállását, és lehetővé teszi számukra, hogy teljes mértékben kihasználják a rendelkezésükre álló társadalmi és oktatási lehetőségeket, ezáltal megalapozva az egészséges és produktív felnőtt életet.
A 2000. évi kambodzsai demográfiai és egészségügyi felmérés (DHS) szerint az 5 év alatti kambodzsai gyermekek körülbelül fele (45%) alultáplált 2. Az alultápláltság oka nem csak az élelmiszerhiány. Számos rossz táplálkozási gyakorlat létezik, és a nem megfelelő szoptatás, a nem megfelelő és nem megfelelő ételek egyaránt hozzájárulnak. A fertőzések - gyakori vagy tartós hasmenés, tüdőgyulladás és malária - szintén aláássák a gyermekek táplálkozási egészségét. Kambodzsában a táplálkozás javítására irányuló beavatkozásoknak a csecsemők és kisgyermekek egészséges étrendjére, valamint az alultápláltság és a mikroelem-hiány megelőzésére és kezelésére kell összpontosítaniuk.
Első fontos lépés: szoptatás
A jó táplálkozás az élet első pillanataitól kezdődik. A szoptatás az egyik leghatékonyabb beavatkozás a gyermekek egészségének biztosítása érdekében: tápanyagot, meleget és immunológiai védelmet nyújt a csecsemőnek; erősíti az anya és a gyermek közötti érzelmi kötelékeket; és csökkenti a szülés utáni vérzés kockázatát az anya számára. Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) azt javasolja, hogy a csecsemőket anyjuk szoptassák a születéstől számított egy órán belül és legalább három óránként 3. .
Kambodzsában az újszülöttek csak 11% -a szoptat a születéstől számított egy órán belül, és körülbelül minden negyedik az élet első napján. Ennek eredményeként a kambodzsai csecsemők többsége nem élvezi a kolosztrum immunizáló előnyeit. Azok az anyák, akik egészségügyi intézményben szülnek, valamivel nagyobb eséllyel kezdik el gyermekük szoptatását a születéstől számított egy órán belül. A szoptatás azonban általában 24 órán belül megkezdődik az orvosi intézményben született minden harmadik csecsemőnél (lásd 1. ábra) 4 .
1.ábra
A szoptatás kezdete a szülés helyétől függően Kambodzsában
Forrás: Kambodzsa 2000. évi demográfiai és egészségügyi felmérése.
Kizárólagos szoptatás az élet első hat hónapjában
A szoptatás továbbra is a legjobb módszer az újszülöttek táplálkozási szükségleteinek kielégítésére. A WHO javasolja az exkluzív szoptatást - vagyis szigorúan az anyatej etetését minden egyéb étel vagy ital (beleértve a vizet is) nélkül - a gyermek életének első hat hónapjában. Az exkluzív szoptatás korlátozza a kórokozóknak való kitettséget, csökkenti a csecsemők fertőzésének kockázatát (különösen a hasmenéses megbetegedéseket), és minden szükséges tápanyaggal ellátja a babát. Az Egyesült Nemzetek HIV/AIDS elleni programja (UNAIDS) szintén ajánlja az exkluzív szoptatást, hogy megakadályozzák az anya-gyermek HIV-fertőzést azokban a fejlődő országokban, ahol a csecsemőhalandóság magas. Bár igaz, hogy a HIV átterjedhet anyatejjel, a kizárólag anyatejjel történő etetés csökkenti a kockázatot, és az egyéb fertőzések elleni védelem nyújtotta előnyök meghaladják az etetéssel járó kockázatokat, nem korlátozódva az anyatejre .
A kambodzsai gyermekek csak tizenegy százaléka táplálkozik kizárólag anyatejjel (lásd 2. ábra). Egyéb folyadékok, beleértve a vizet, gyümölcsleveket és tápszereket, az ajánlott 6 hónapos kornál hamarabb kerülnek bevezetésre. A két hónaposnál fiatalabb szoptatott csecsemők 82% -a egyéb folyadékot is fogyaszt: a legtöbb (70%) vizet iszik az anyatej mellett 6 .
2. ábra
Szoptató 0-5 hónapos csecsemők Kambodzsában