Kérdések és válaszok a kanyaróvédelmi törvényről - BMG
Kérdések és válaszok a kanyaróvédelmi törvényről
A kanyaró nagyon fertőző és súlyos szövődményekhez vezethet. Ugyanakkor a kanyaróról sok pletyka hallatszik: hamis információk, amelyek bizonytalanságot okoznak. Itt tisztázzuk a kanyaróvédelmi törvényre vonatkozó leggyakoribb kérdéseket. A törvény célja, hogy az iskolások és az óvodások hatékony védelmet élvezzenek a kanyaró ellen. 2019. november 14-én elfogadták a kanyaróvédelmi törvényt a 2/3. Az olvasásról a Bundestagban döntöttek, amelyet a Bundesrat jóváhagyott 2019. december 20-án.
Veszély:
A videó megtekintéséhez a böngészőben aktiválnia kell a JavaScript-et és a Flash-t.
Kérdések és válaszok a törvénnyel kapcsolatban
Miért van szükség legális oltásra a kanyaró ellen bizonyos létesítményekben?
A kanyaró az emberek egyik legfertőzőbb fertőző betegsége. A kanyaró súlyos szövődményekhez vezethet, különösen 5 év alatti gyermekeknél és felnőtteknél. Ezek közé tartozik a középfülgyulladás, a tüdőgyulladás és a hasmenés. 1000–2000 esetben egynél agyi gyulladás (encephalitis) jelentkezik. A kanyaró hosszú távú következménye, amely általában végzetes, a szubakut szklerotizáló panencephalitis (SSPE). 10 000-100 000 kanyaró esetében egynél fordul elő, és átlagosan körülbelül 7 évvel fordul elő akut kanyarófertőzés után. A gyermekeknél lényegesen nagyobb az SSPE kialakulásának kockázata. Összességében 1000 kanyaróból körülbelül 1-3 ember hal meg az iparosodott országokban.
Az oltási arány növelése érdekében tett intézkedések nem eredményezték, hogy Németországban elegendő ember oltást kapna. Az összes korcsoportban továbbra is megvannak az oltások. Az Állandó Védőoltási Bizottság (STIKO) által a 24 hónapos gyermekek számára ajánlott második kanyaró-oltás országos oltási kvótája csak 73,9 százalék. Legalább 95 százalékra van szükség a kanyaró sikeres eliminálásához.
Összeegyeztethetők-e a tervezett előírások az Alaptörvénnyel (GG)?
Mikor kell bizonyítani az oltást?
A törvény 2020. március 1-jén lép hatályba. Mindenkinek, akit 2020. március 1-jén már gondoznak vagy dolgoznak az érintett létesítményekben, 2021. július 31-ig kell benyújtania az igazolást.
Kinek kell bizonyítania az oltásvédelmet?
Minden 1970 után született személynek, aki közösségi intézményben dolgozik vagy ott ápolják, bizonyítékot kell nyújtania a teljes oltásvédelemről. Ide tartoznak a napközi, az iskola utáni gondozási központok, a gyermek napközi bizonyos formái, iskolák és egyéb képzési lehetőségek, amelyekben főleg kiskorúakat gondoznak (IfSG 33. szakasz, 1-3. Szám). Ennek igazolását azoknak az embereknek is be kell nyújtaniuk, akiket már négy hétig ápoltak egy gyermekotthonban (IfSG 33. § 4. sz. 4. sz.), Vagy akik menedékkérők és menekültek közös szállásán helyezkednek el (IfSG 36. cikk (1) bekezdés 4. sz.). A törvény kiterjed azokra az emberekre is, akik a fent említett létesítményekben és egészségügyi intézményekben, például kórházakban és orvosi rendelőkben dolgoznak.
Az érintetteknek pontosan mit kell bizonyítaniuk?
Minden érintett személynek, aki legalább egyéves, kanyaró elleni oltással kell rendelkeznie, vagy igazolnia kell a kanyaró immunitását. Minden legalább kétéves személynek legalább két kanyaró-oltással kell rendelkeznie, vagy megfelelő immunitással kell rendelkeznie a kanyaró ellen (például ha már megkapta az első kanyaró-oltást). A jogi követelmények a STIKO ajánlásain alapulnak. Azok, akiket orvosi ellenjavallat miatt nem lehet beoltani, mentesülnek (IfSG 20. § (8) bekezdés 4. mondat).
Mely gyermek napközi intézményeket (gyermekgondozókat) érinti?
Mely képzési intézményeket érinti?
A képzési intézményeket csak akkor érinti, ha a kiskorúak többségét (vagyis több mint 50% -át) rendszeresen ott gondozzák. Ez természetesen megváltozhat, aminek eredményeként az adott létesítményt akkor (már) nem szabad közösségi létesítménynek tekinteni. Minden személynek, akit gondoznak, vagy aki ezekben a létesítményekben dolgozik, igazolnia kell az oltásokat. A lakossági csoportokat és klubokat ez nem érinti.
Mely egészségügyi intézményekre vonatkozik a törvény?
Kórházak, járóbeteg-műtét létesítményei, megelőző vagy rehabilitációs létesítmények, amelyekben a kórházakhoz hasonló orvosi ellátást nyújtanak, dialízis, nappali rendelőintézetek, szülészeti intézmények, a fent említett létesítményekkel összehasonlítható kezelési vagy ellátási létesítmények, orvosi gyakorlatok (beleértve a homeopátiákat is), fogorvosi gyakorlatok, Gyakorlatok más emberi egészségügyi szakmákhoz, közegészségügyi intézményekhez, ahol orvosi vizsgálatokat, megelőző intézkedéseket vagy járóbeteg-kezelést végeznek, járóbeteg-ellátási szolgáltatások, amelyek ambuláns intenzív ellátást nyújtanak létesítményekben, bentlakásos csoportokban vagy más közösségi életformákban, valamint sürgősségi ellátások.
Minden személynek, aki ezekben a létesítményekben dolgozik, igazolnia kell az oltásokat - még akkor is, ha nincs közvetlen kapcsolata a betegekkel. Magukat a betegeket nem rögzítik.
Az, hogy a létesítmény egy bizonyos része a létesítmény része-e, attól függ, hogy ez a szervezeti egység integrálódik-e a létesítménybe oly módon, hogy térben és szervezeti szempontból (pl. Jogilag függő) a létesítmény részeként, és nem önálló létesítményként tekinthető meg. Ez különösen akkor feltételezhető, ha nem zárható ki a pácienssel való kapcsolat.
Milyen gyakorlatok vannak más orvosi szakmákban?
A gyakorlat az egészségügyi szakmát gyakorló személy telephelyeire vonatkozik, ahol a betegeket fogadják, tanácsokat adják, megvizsgálják és kezelik. Szövetségileg szabályozott emberi egészségügyi szakmák: dietetikus és dietetikus, foglalkozási terapeuta és foglalkozási terapeuta, szülésznő és szülésznő, logopédus és logopédus, masszőr és orvosi medence kísérő és masszőr és orvosi medence kísérő, ortoptista és ortoptista, gyógytornász és gyógytornász, valamint fogorvos és podiatrista. Logikus, hogy az említett szakmák tagjai, valamint más orvosi szakmák tagjai minden gyakorlatát belefoglalják. Ide tartoznak például az alternatív orvosok, az oszteopaták és a logopédusok, akik orvosi gyakorlatokat vezetnek.
Mikor kezd dolgozni egy érintett létesítményben? Önkénteseket és gyakornokokat is rögzítenek?
Az, hogy valaki kötelező oltás alá esik-e, attól függ, hogy ez a személy rendszeresen (nemcsak néhány napig) dolgozik-e, és nem csak ideiglenesen (nemcsak néhány percig, hanem hosszabb ideig) dolgozik-e a létesítményben. Az önkéntesek és a gyakornokok is ide tartoznak.
Hogyan ellenőrzik a kanyaró oltás betartását?
Az érintetteknek a gondozás vagy a munka megkezdése előtt a következő bizonyítékokat kell bemutatniuk az adott intézmény vezetőségének:
oltási kártya vagy orvosi igazolás (a gyermekek számára készült vizsgálati füzet mellékleteként is) arról, hogy kanyaró ellen oltottak be,
orvosi igazolás arról, hogy immunitása van a kanyaró ellen, vagy hogy orvosi ellenjavallat miatt nem lehet beoltani, vagy
kormányzati szerv vagy a törvény által érintett más intézmény vezetőségének megerősítése arról, hogy az 1. vagy 2. számú bizonyítékot már benyújtották.
A legmagasabb állami egészségügyi hatóság vagy az általa kijelölt szerv meghatározhatja azt is, hogy a bizonyítékokat nem az adott intézmény vezetőségéhez kell benyújtani, hanem az egészségügyi osztályhoz vagy más állami szervhez. Az engedély kiadásáért felelős hatóság az SGB VIII. (Gyermeknapi ellátás) 43. §-ának (1) bekezdésével összhangban meghatározhatja, hogy a tevékenység megkezdése előtt igazolást kell benyújtani hozzá.
Azokat az embereket, akiket a törvény hatálybalépésekor már gondoznak vagy dolgoznak az érintett létesítményekben, csak 2021. július 31-én lehet ellenőrizni.
A gyermekotthonokban, valamint a menedékkérők és menekültek kollektív szállásain tartózkodó embereket már négy hétig be kell szállásolni, és további négy héten belül be kell jelenteniük az adott intézmény vezetőségének, vagy ha 2020. március 1-jén már gondozzák őket, vagy július végén, akkor július végéig. 2021-ben benyújtandó igazolás.
Mi történik, ha nem nyújtanak be bizonyítékot?
Azokról, akik nem nyújtanak be bizonyítékokat, sem az érintett létesítményekben nem lehet gondozni, sem pedig azokban tevékenykedni. Ez nem vonatkozik azokra az emberekre, akiknek kötelező iskolai oktatás vagy szálláslehetőség vonatkozik. A két évesnél fiatalabb gyermekeknek legalább egy kanyaró-oltással (vagy kanyaró elleni immunitással) kell rendelkezniük, és ezután felvehetők. Egyéves kor alatti gyermekeket igazolás nélkül be lehet fogadni.
Azoknál az embereknél, akiket már gondoznak, vagy akik az érintett létesítményekben dolgoznak, valamint a gyermekotthonokban és a menedékkérők és menekültek kollektív szállásán tartózkodók esetében az egészségügyi osztályt tájékoztatni kell, és egyedi esetekben el kell dönteni, hogy tevékenységi vagy belépési tilalmat kell-e kiadni.
Mi történik az iskoláskorú gyermekekkel és azokkal, akik kötelesek gondoskodni róluk?
Ha nem nyújtanak be igazolást olyan személy számára, aki köteles iskolába járni, vagy aki köteles gondoskodni róluk, az adott intézmény vezetőségének haladéktalanul tájékoztatnia kell a felelős egészségügyi osztályt.
A személyes adatokat meg kell küldeni az egészségügyi osztálynak. Az általános adatvédelmi előírások érvényesek (különösen az általános adatvédelmi rendelet, GDPR 32. cikk).
Mi történik az egészségügyi hatóságok értesítése után?
Ha az előírt bizonyítékokat ésszerű határidőn belül (legalább tíz napon belül) nem nyújtják be, az egészségügyi osztály meghívhatja a bizonyíték benyújtásához szükséges személyt egy konzultációra.
Ettől függetlenül az egészségügyi osztály minden egyes esetben eldöntheti, hogy ésszerű idő elteltével kiadják-e a tevékenységet vagy a belépési tilalmat (kivéve azokat az embereket, akiknek iskolába kell járniuk, vagy ha oltóanyagokat szállítanak szűk keresztmetszet esetén), vagy bírságokat és, ha szükséges, kötbéreket szabnak ki.
Az egészségügyi hatóságok is ellenőrizhetik magukat?
Még akkor is, ha az egészségügyi hatóságok nem kaptak értesítést a létesítmények vonalairól, a bizonyításra kötelezettek kötelesek kérésre benyújtani a szükséges bizonyítékokat.
Hogyan lehet megakadályozni a hamis oltási dokumentumok/bizonyítékok felhasználását?
Más nyelvű dokumentumokat vagy gyanús dokumentumokat nem kell felismerni. Ezekben az esetekben értesíteni kell az egészségügyi osztályt. Hamisított/helytelen oltási dokumentáció/bizonyíték kiadása és felhasználása bűncselekmény. A kiállító orvosokat jogi következmények is fenyegetik.
A kanyaró állapotát újra ellenőrizni kell, amikor létesítményt cserélnek?
Csak akkor, ha egy kormányzati szerv vagy egy másik intézmény vezetése nem igazolja, hogy bizonyítékot már szolgáltattak.
Ha a kanyaró elleni oltás nem mond ellent a napközi elhelyezésének törvényes jogának?
Nem. Ha az állami ifjúsági jóléti ügynökség bizonyítékot tud nyújtani a szükségletalapú gyermekgondozási helyről, akkor ez a bizonyíték már teljesíti a napközi és gyermekgondozási létesítmények támogatásának jogát. Ez akkor is érvényes, ha a kanyaró elleni oltás bizonyítékainak hiánya miatt a gyermeket nem lehet gondozni.
A szolgálati törvény és a munkajog milyen következményei fenyegetnek?
Az egészségügyi osztály megtilthatja az egyes alkalmazottak munkáját. A következmények az adott szerződéses, szolgáltatási vagy munkajogi alapoktól függenek.
Mikor szabnak ki bírságot?
A bírság kiszabása az illetékes hatóság döntésétől függ. Egy olyan intézmény vezetésének, amely a törvényi tilalmakkal ellentétben személyt gondoz vagy foglalkoztat, vagy bejelentési kötelezettség esetén nem tájékoztatja az egészségügyi hatóságokat, legfeljebb 2500 eurós bírságra kell számítani. Ez vonatkozik azokra az emberekre is, akik ésszerű időn belül nem nyújtanak be bizonyítékot annak ellenére, hogy az egészségügyi osztály kérte őket. A bírságot általában csak egyszer lehet kiszabni.
A gazdag szülők bírság megfizetésével "kiválthatják-e magukat" a bizonyítási kötelezettség alól?
A bírság mellett vagy annak alternatívájaként kötbér is megfontolható. E tekintetben továbbra is fennáll a nyomás a bírság kifizetése után.
Kényszeríthető a kötelező oltás?
A kényszeroltás soha nem lehetséges.
Mit jelent valójában a kanyaró és a rubeola megszüntetése?
Németország az Egészségügyi Világszervezet (WHO) többi tagállamával együtt elkötelezte magát a kanyaró és a rubeola 2020-ig történő felszámolása mellett. Németországban a kanyaró gyakorisága az 1970-es évek óta jelentősen csökkent az oltás eredményeként. Mivel az oltási arány még nem érte el az előírt 95 százalékos szintet, és számos serdülőt és fiatal felnőttet nem véd oltás vagy saját kanyarófertőzés, a kanyaró tovább keringhet, és ismételten átmeneti járványokhoz vezethet.
Lehetséges-e átfogó közösségi védelem a kanyaró ellen olyan háttérrel, hogy nem minden oltás vezet immunitáshoz?
Kétségtelen, hogy a kanyaró elleni országos állományvédelem lehetséges. A lakosság 95% -ának oltási lefedettsége a kétszeres kanyaró elleni oltásról világszerte elismert és elfogadott feltétel a kanyaró megszüntetésének előfeltétele. A WHO is ezen a küszöbértéken alapul. Ezenkívül a kanyaró elleni kötelező oltás bevezetésének célja a lehető legtöbb egyedi fertőzéses eset megelőzése és a kiszolgáltatott emberek védelme a fertőzésektől, akik orvosi okokból nem olthatók be.