Később: mi segít a korai magömlés ellen?
A korai magömlés (ejaculatio praecox) az egyik leggyakoribb szexuális diszfunkció a férfiaknál. A férfiak legfeljebb 30 százaléka érintett. De a Praecox kezelhető: az orgazmus kontrollálható és késleltethető gyógyszeres kezeléssel vagy könnyen megtanulható technikákkal.
Mikor is beszélünk korai magömlésről? Ennek nincs időértéke, mert az előjáték és a szex minden párnál eltérő hosszúságú. Átlagosan egy férfinak majdnem öt és fél percbe telik a tényleges cselekmény, vagyis a behatolástól az orgazmusig tartó pillanat.
Ha a férfi folyamatosan küzd az orgazmus megakadályozásáért, akkor ez a cselekedet inkább kínzással, mintsem örömmel válik. Ha csak néhány mozdulat vezet olyan erős stimulációhoz, hogy az orgazmus jóval az átlagos öt és fél perces határ alatt van, vagy ha a közelgő csúcspontot nem lehet megállítani lassuló mozdulatokkal vagy akár szünettel, akkor ez szexuális diszfunkció amelyek szexuális és párterápiás intézkedések vagy gyógyszerterápiás lehetőségek révén kezelhetők.
A későbbi érkezés partneri feladat
A korai magömlés kezelésének pszichológiai formái a párterápiára összpontosítanak. Noha a Praecox kezelés sikere nem a partner bevonásától függ, a közös munkának és a partneri megoldások keresésének bizonyíthatóan pozitív hatása van a kezelésre.
Tehát gyere később
A szexterápiában gyakran alkalmaznak olyan technikákat, amelyek segítik az érintett férfiakat a magömlés észlelésében és befolyásolásában a "visszatérés pontjaként" ismert pillanatig. A szorító technika és a stop-start technika Masters és Johnson szerint mindenekelőtt ismert. A korai magömlés egész életen át tartó formájában ez a két technika nem segít tartósan. Itt a gyógyszeres terápia ajánlott, kezdve az érzékszerveket csökkentő krémek alkalmazásától az orgazmust késleltető gyógyszerekig.
Squeeze technika
A Squeeze technika előnyösen a párterápiában alkalmazzák. A szexuális partner vagy a szexuális partner vállalja a férfi izgalmának ellenőrzési funkcióját.
Így működik a préselési technika
Az elején a partner addig stimulálja a férfit, amíg meg nem teszi erekció kap. A serkentést kézzel vagy szájjal addig folytatjuk, amíg a férfi el nem kezd érezni egyet orgazmus beállít. A férfi és a partner ezt jelzi, állítsa le a stimulációt, ujjaival fogja meg a péniszt és több másodpercig nyomja határozottan együtt, de a férfi számára fájdalom nélkül, amíg az izgalom és az ejakuláció iránti vágy alábbhagy. Körülbelül 20 másodperc múlva indul újra a stimuláció. Ennek kb 20 perc kerül sor, de már nem és egy Orgazmus a kívánt helyzetben be kell fejezni.
Idővel a tömörítés be Csökkentett hosszúság és intenzitás akarat. Ha a férfi önmagában nem tudja elnyomni az orgazmust, mindig a párja segít. Végigcsinálta az ember Squeeze technika megtanulta irányítani a magömlés idejét, a következő lépés a pénisz újbóli stimulálása lehet, például a partner hüvelyébe történő behelyezéssel. Aktív behatolás a Missziós pozíció nem ajánlott. A partnernek itt is meg kell maradnia a színészi szerepben. Például, ha a nő felveszi a vezetési pozíciót, szabályozhatja a stimuláció intenzitását, és partnere jelére válaszul bármikor csökkentheti, megszakíthatja és szükség esetén újra aktiválhatja az ejakuláció iránti vágyat. Squeeze technika elnyom. Aztán visszahelyezi a péniszt, és a folyamat kezdődik elölről. Később a férfinak megengedett, hogy újra mozgassa magát, és végül aktívan behatoljon önmagába. Ismét 20 percet nem szabad túllépni kezdetben, és a végén egyet Orgazmus a kívánt helyzetben be kell fejezni.
A legtöbb pár a stop-start technikát sokkal kényelmesebbnek írja le a szorítás technikájához képest.
Stop-start technológia
Sok férfinak a stop-start technika alkalmasabb, mint a prés technika, mivel sokkal inkább hasonlít a nemi aktus közbeni érzéshez. Az öntudat és a saját izgalmának tudata áll a középpontjában ennek a technikának az idő előtti magömlés megelőzésében.
Így működik a stop-start technika
Az elején a férfi egyedül maszturbál (anélkül, hogy bármilyen nyomást gyakorolna a partner sikerére), és röviddel a kritikus küszöb, a "nem visszatérési pont" előtt abbahagyja a maszturbációt, miután az orgazmust már nem lehet megállítani a férfi számára. Körülbelül 15 perc alatt megismétli ezt a leállítási és indítási folyamatot.
Miután a férfi megtanulta ilyen módon elnyomni az orgazmust, a technika alkalmazható a partnerrel való nemi közösülés során. Mindketten egyetértenek egy stop jelben, vagy a férfi egyértelműen jelzi, ha az ejakulációra való törekvés túl erős lesz, és kerülni kell a további ingerlést. Csak akkor folytathatja a cselekedetet, amikor ismét lényegesen alacsonyabb izgalmi szinten van. A helyzet megváltoztatása a szükséges megszakítást vagy ingercsökkentést is okozhatja, és késleltetheti az orgazmust.
Az érzékenység csökkentése
A lidokain, a benzokain vagy a prilokain hatóanyagok, amelyeket az orvostudományban beváltak a bőr helyi érzéstelenítésére, gyógyászati segédeszközként segíthetnek a korai magömlés ellen.
Hatóanyagok a magömlés praecox gyógyszeres kezelésére
Benzokain és prilokain alkalmazásával egyes betegek az orgazmus késleltetésének akár négyszeresét jelentették. A hatás az alkalmazás után már egy perc alatt beáll, így a szexuális kapcsolat szinte azonnal lehetséges. A lidokainnál azonban általában 20-30 percet vesz igénybe az érzéstelenítő beindulása.
Európában az egész életen át tartó korai magömlés kezelésére kombinált készítményt, amely gyors érzéstelenítő prilokainból, majd hosszabb ideig tartó lidokainból áll. Az alkalmazásra 5 perccel a nemi aktus előtt kerül sor. A hatóanyagot porlasztva permetezik a hüvelyekre.
Óvszer benzokain-tartalmú kenő géllel
A vezető óvszergyártók nemcsak kedvtelésből ajánlanak óvszert, hanem az ellenkező esethez is igazodtak - amikor a férfiak mindig korábban jönnek, mint a párjuk. Ebben az esetben vannak óvszerek, amelyek belülről benzokain-tartalmú kenő géllel vannak bevonva. A hatóanyag nem teljesen zsibbadja a bőridegeket, de öt százalék körüli arányban csökkentheti a pénisz érzékenységét a hegyen és a száron, így az öröm nem szenved, de az orgazmushoz szükséges stimuláció nem fordulhat elő.
A helyi érzéstelenítő körülbelül 20 percen belül lebomlik, és a pénisz ismét teljesen izgatható. Az erekció nem szenved. A hatóanyag intoleranciája ritka, de bőrirritáció, viszketés, égő és akár légzési problémák is előfordulhatnak. Akkor nem ajánlott használni ezeket az óvszereket, valamint nyitott vagy gyulladt bőrfelületet.
A bevont óvszer és a stop-start vagy a prés technika kombinációja lehetséges.
Gyógyszer
A korai magömlés gyógyszeres kezelésének mindig van értelme, ha az olyan technikák, mint a préselési technika, a stop-start technika, az érzékenység csökkentése a bevont óvszerekkel és a szex vagy párterápia sikertelenek. A gyógyszerek az említett alternatíváktól függetlenül is alkalmazhatók. Ezek olyan gyógyszerek, amelyeket nem kifejezetten erre a célra fejlesztettek ki, de amelyek magömlésgátló tulajdonságait kezdetben mellékhatásként írták le. A dapoxetin hatóanyagot a korai magömlés célzott kezelésére engedélyezték.
Az orgazmus ellenőrzése gyógyszeres kezeléssel
A pszichotrop gyógyszerek osztályába tartozó gyógyszereknek gyakran van magömlésgátló mellékhatása. Ezeket reprezentatív tanulmányokban vizsgáltuk részletesebben. Például egy olyan gyógyszer, mint a klomipramin, amelyet a rögeszmés-kényszeres betegség kezelésére használnak, ismert, hogy 1,4-szer késlelteti az orgazmust. Hasonló tulajdonságok vonatkoznak olyan szívgyógyszerekre, mint a béta-blokkolók, amelyeket gyakran írnak elő magas vérnyomás esetén, vagy a szelektív szerotonin-visszavétel gátlók (SSRI), például a fluoxetin vagy a setralin. Ezekben gyakori mellékhatásként a csökkent örömérzetet (libidót) találták, ami viszont pozitívan befolyásolja a meglévő magömlés praecoxot. Ezeket a gyógyszereket nem engedélyezték közvetlen kezelésre, de gyakran úgynevezett nem engedélyezett, azaz a rendeltetésen túli felhasználásként írják fel.
A dapoxetin 30 extra másodpercet ad
A dapoxetin olyan hatóanyag, amelyet kifejezetten a magömlés praecox kezelésére fejlesztettek ki, és amelyet Európában engedélyeztek. Ez egy nagyon rövid távú hatékony SSRI, amelyet szükség esetén egy órával a nemi aktus előtt tabletta formájában is bevehetünk. Akár egy perccel késlelteti a magömlést.