KEZELÉSI LEHETŐSÉGEK ALVÓ APNEA - VitalAire
A horkolás az egyik leggyakoribb légúti betegség
A felnőttek legalább 50% -a horkol, 60 és 65 év között a férfiak 60% -a és a nők 40% -a horkol gyakran.
Tudta, hogy a hangos horkolás elérheti a 85 decibelt?
Hasonlítson össze egy mosógépet, amely körülbelül 70dB-ot, egy porszívót, amely eléri a 80dB-ot, és egy facsarót, amely kb. 90dB.
És így rájössz, hogy hosszú távon mennyire idegesítő a partnered számára.
Sokan nem gondoljuk ezt a horkolás, ha éjszaka bizonyos fokú apnoe kíséri, hatással van saját egészségünkre, túl a társadalmi zavarban.
Ha éjszaka sokat izzad, álmában ébred, fojtottan ébred és éjszaka gyakran vizel, akkor az alvási apnoe szindrómára magyarázatok lehetnek.
Az alvási apnoe megnyilvánulásai összefüggenek a légzés ismételt leállításának a testre gyakorolt hatásával.
Az apnoe-ban szenvedőket krónikusan megfosztják az alvástól, mert minden este az agy nem megy át az alvási ciklusok minden szakaszában, kénytelen maradni az alvás felszínes szakaszában, hogy biztosítsa a légzés folytatását.
„Az obstruktív alvási apnoe szindróma kezelésének célja az apnoe, a deszaturáció és a mikro-ébredés elnyomása, a leghatékonyabb módszer pedig a felső légutak nyitott állapotban tartása folyamatos pozitív nyomású légoszlopon keresztül: CPAP (Continuous Positive Airway Pressure). ).
A CPAP folyamatos pozitív nyomású kezelést az 1981-es SAHOS kezelésre validálták
A nyomást előállító eszköz típusa lehet:
- Folyamatos pozitív légúti nyomás (CPAP), amely állandó nyomást generál.
- BiPAP (bilevel pozitív légúti nyomás) 2 nyomásszinttel (eggyel magasabb belégzéssel és egy alacsonyabb belégzéssel).
A BiPAP eszközt általában két esetben javasoljuk:
- amikor a beteg nem tolerálja az állandó nyomást és úgy érzi, hogy egy gáttal szemben kilélegzik; ebben az esetben a belégzési nyomásnál (IPAP) alacsonyabb kilégzési nyomás (EPAP) növeli a kényelmet.
- amikor egyéb mechanikus légzési nehézségek vannak a rossz mellkasi dinamika következtében, alvási apnoe-val társulva vagy sem (extrém elhízás rekeszizom-elzáródással, súlyos mellkasi deformitások, súlyos tüdőbetegség szellőztetési hibákkal).
Ezek az állapotok hajlamosak a vér szén-dioxidjának éjszakai növekedésére (mintha a beteg egy garázsban aludna járó autómotorral).
A belégzés és a kilégzés közötti nyomáskülönbség az, ami lehetővé teszi a bordaketrec és a rekeszizom kilégzésében a szén-dioxid kiürítését.
Az alveoláris hipoventilációval társuló alvási apnoe, amely felesleges szén-dioxidot generál, a legtöbb esetben spontán ritmussal (BiPAP-S) kezelhető, amelyben a beteg határozza meg a légzés ritmusát.
Vannak esetek, amikor a beteg légzési ritmusa zavart:
- vagy a légzőközpontok már nem működnek megfelelően,
- vagy hiányoznak a tüdő egyes részei, vagy nagyon betegek, és a beteg hajlamos nagyon gyorsan és nem hatékonyan lélegezni;
- vagy a tüdőben lévő kis légutak (hörgők) szűkülnek (hörghurut, asztma), a beteg lassan lélegzik és kimerül, mert nehezen üríti ki a tüdejét a levegőből. Ebben az esetben a két nyomásfokozatú IPAP és EPAP kombinációjával meg lehet állapítani a minimális, a maximális légzési arányt, valamint az ideális arányt a belégzés és a lejárati idő között. Ezt a típusú szellőzést BiPAP-ST-nek hívják (spontán - időzített): a beteg kiváltja a belégzést és a kilégzést, és a készülék a beállítások határaitól függően meghosszabbítja vagy lerövidíti a légzési időt.
A páciens funkcionális profiljától és kényelmi szintjétől függően beállíthatja a belégzés és a belégzés (belégzés és kilégzés kiváltása) kiváltásának könnyűségét is: az asztmás páciensnek erősebb belégzési kiváltóra lesz szüksége a korai megjelenés megakadályozásához. inspirációt, amikor még nem fejezte be lejáratát; korlátozó tüdőbetegségben szenvedő idős betegnek (pl. rostos következményei a régi tuberkulózis után) könnyű belégzési kiváltóra lesz szüksége a kimerültség elkerülésére.
A BiPAP garantálja a beteg szellőztetésének nyomását, de nem garantálja a beteg tüdejébe jutó levegő mennyiségét.
A közelmúltban megjelentek a piacon az AVAPS (átlagos térfogatú nyomástámogatás) lélegeztetőgépek, amelyek számítógépes algoritmus segítségével becsülik meg a beteg által igényelt aktuális térfogatot, és kiszámítják az IPAP belégzési nyomásváltozásait, hogy elérjék az optimális nyomástámogatási szintet, miközben a garantált árammennyiség fennmarad.
A CPAP OXIGÉNT Fúj?
A betegek gyakori kérdése: a CPAP készülék oxigént fúj?
A nem invazív szellőztető berendezéseket úgy fejlesztették ki, hogy mechanikusan javítsák a légzést a beteg intubációjának szükségessége nélkül, ezért a "nem invazív" elnevezést.
Legyen szó CPAP-ról (APAP automatikus nyomásszabályozó verziójával), vagy BiPAP-ról (a fent felsorolt változataival), vagy más kapcsolódó eszközökről, az nem invazív szellőzőberendezés a helyiségből fúj levegőt.
A készülék levegőt vesz fel, porba szűri, végül felmelegíti és megnedvesíti, ha van beépített készüléke, és elküldi a betegnek, nyomás- vagy nyomásjátékkal, különféle funkciókkal és ritmusokkal, amelyek különböző funkciók ellátására vannak beállítva, de a működési elv mechanikus, nem vegyi: a légoszlop pneumatikus sín.
Ha a beteg tüdeje nem működik megfelelően, és nem engedi, hogy az oxigén a környező levegőből a vérbe kerüljön (a betegnek légzési elégtelensége van), akkor a CPAP vagy a BiPAP maszkot egy kis lyukon keresztül be lehet helyezni egy forrásból (palack vagy koncentrátor), hogy a beteg oxigénnel lélegezze a levegőt.
Terápia CPAP eszközökkel
A CPAP az arany standard a SAHOS kezelésében, pneumatikus sínként funkcionálva megakadályozza a garat lágy részeinek összeomlását.
A CPAP-kezelésnek való megfelelés legfontosabb előrejelzője a nappali álmosság: az álmos beteget motiválni kell a kezelés folytatására, mert az álmosság előnye azonnal megjelenik, közvetlenül a titrálás éjszakájától.
A CPAP terápia nem változtatja meg a garat alakját, csak alvás közben tartja nyitva.
Ezért az alvási apnoe nem gyógyul meg egy bizonyos kezelés után.
A CPAP hasznosságának a betegek számára történő elmagyarázásakor gyakran használják a szemüveggel való összehasonlítást: amíg orrunkon szemüveg van, olvashatunk; amikor leszedjük őket, és nem látjuk őket.
A betegek azonnal megértik.
A CPAP kezelés a legtöbb esetben állandó.
A terápiás nyomás azonban változhat testtömegtől, kortól, az idővel összeadódó betegségektől stb. " 1
Csak a szakember javasolhatja a megfelelő típusú orvostechnikai eszközt az Ön állapotától függően.
Ő is az egyetlen, aki ajánlja a szükséges nyomásbeállításokat, amelyek az egyes betegek igényeihez igazodnak.
A CPAP-terápia hatékony és előnyös lehet minden alvás alkalmával, egész alvása alatt.
Az Air Liquide VitalAire Romania terápiás programokat úgy alakítottuk ki, hogy a kezelés kezdetekor további támogatást nyújtson, világszerte elismert partnerek orvostechnikai eszközeivel: Philips, ResMed, Drive DeVilbiss, Löwenstein Medical Diagnostics.
Annak érdekében, hogy részesülhessen az alvási apnoe CPAP-terápiájában, meg kell tennie az első lépést: menjen orvoshoz.
A somnológiában jártas tüdőgyógyász az egyetlen, aki képes differenciáldiagnózist felállítani és ajánlani a szükséges kezelést.
Ha a környéken nem ismer ilyen, a somnológiában jártas tüdőgyógyászt, hívja a VitalAire Romania Call Center 0757.20.20.40 telefonszámot.
Elküldjük Önt a környék legközelebbi orvosához.
Milyen előnyei vannak a CPAP terápiának?
A CPAP terápiával érezni fogja az eredményeket a használat első néhány éjszakáján.
Itt van néhány közülük a CPAP terápia előnyei az alvási apnoe szindróma esetén:
- A reggeli fejfájás csökkentése
- Fokozott koncentrációs képesség vezetés közben
- Fogyás
- Vérnyomás csökkentése
- Alacsony a stroke és a miokardiális infarktus kockázata
- Csökkent ingerlékenység
- A koncentrációs képesség növelése
- Megnövekedett energia és ezáltal megnövekedett testmozgási képesség
- Javult általános életminőség
- Pszichoszociális hatások, például csökkent álmosság, depresszió, balesetek és hiányzások.
Ezért azt javasoljuk, hogy figyeljen a partner alvására.
Ha olyan korai tüneteket talál, amelyek gondolkodásra késztetik Önt, ne habozzon, forduljon pulmonológushoz, aki hozzáértéssel rendelkezik a somnológiában.
Ha a környéken nem ismer ilyen, a somnológiában jártas tüdőgyógyászt, hívja a VitalAire Romania Call Center 0757.20.20.40 telefonszámot.
Elküldjük Önt a környék legközelebbi orvosához.
Forrás1: Dr. Dr. Sânziana Lovin asszony, a KATONAI Sürgősségi Klinikai Kórház belgyógyászati vezetőjének jóindulatából megjelent mini-cikkek „DR. Jászvásárhelyi CZIHAC I., orvostudományi doktor, belgyógyász elsődleges orvos és tüdőgyógyász szakorvos, alvásgyógyászati kompetencia-bizonyítvány - a "DIALÓGUSOK AZ ALKOTOTT ÉS ALVÁSI APNEA-RÓL TÁJÉKOZTATOTT AMATOROKKAL" könyvből - Kiadó: Tehnopress.