Kínai májbogár (klonorchiasis) - okai, tünetei és kezelése
A Kínai májréteg parazita, amely féregbetegség Clonorchiosis, emberben okozhat. A tünetek nem mindig jelzik ezt.
Tartalomjegyzék
Mi a kínai májréteg?
A kínai májréteg (clonorchiasis) az egyik folt, és főleg Dél- és Kelet-Ázsia területein fordul elő. A clonorchiasis parazita rokon fajai megtalálhatók Ázsián túl, de egészen Kelet-Európáig is.
A klonorchiasis embereket és emlősöket édesvízi halakból táplálkozó végső gazdaként támadja meg. A klonorchiasis végső gazdájának májában és epeúti traktusában helyezkedik el, és itt rakja le petéit. Egy teljesen kifejlett kínai májpelyhesség akár 25 milliméteres is lehet.
Ha egy személy clonorchiasisban szenved, ezt klonorchiosisnak is nevezik. Ez a klonorchiasis okozta féregbetegség a világon a három leggyakoribb féregbetegség egyike. Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) becslései szerint világszerte akár 30 millió embernél is megtalálható egy kínai májbogár.
okoz
A clonorchiasis fertőzése főleg nyers vagy nyers pontyszerű édesvízi halak fogyasztásával fordul elő. Kínai májbogár található meg a köztes gazda halak izmaiban és bőrében.
Ha egy személy megfertőződik a klonorchiasisban, ez behatol a vékonybélbe; innen a clonorchiasis lárvái mozognak a májban és az epeutakban. Az epeutakba kerülve a klonorchiasis lárvái kifejlett parazitákká fejlődnek. A felnőtt kínai májpelyhek petéi kiválasztódnak az emberi ürülékbe, és így visszatérhetnek az édesvíz körforgásába.
Ha ezeket a kínai májpelyheket az édesvízi csigák elfogyasztják, a klonorchiasis különböző fejlődési szakaszokban vándorol az édesvízi csigától az édesvízi halakig, végül a megfelelő végső gazdaszervezetbe.
A gyógyszerét itt találja
Tünetek, betegségek és tünetek
A clonorchiasis mindig a has és a gyomor kellemetlen érzésével jár. Ezek a panaszok nagyon kellemetlenek és sokkal megnehezíthetik az érintettek mindennapjait. Először is az epeutakra vonatkozó panaszok vannak. Ezek a clonorchiasisban gyulladtak, ezért fájdalmasak vagy irritálódhatnak.
Általános szabály, hogy ez erős teltségérzethez vezet, amely étkezés nélkül is előfordulhat. Ezenkívül a legtöbb beteg tartós hasmenésben szenved, amely [[kiszáradás] 9 és különféle hiánytünetekhez vezethet, ha a veszteségeket nem kompenzálják. Később, ha a klonorchiasist nem kezelik, epe torlódás lép fel. Súlyos esetekben az epehólyagot teljesen el kell távolítani.
A fertőzés azonban a test más területeire is átterjedhet, és más belső szerveket is megfertőzhet. Ez máj- vagy veseproblémákhoz vezethet. A legrosszabb esetben az érintett személy máj- vagy veseelégtelenségben hal meg. A klonorchiasis általában jól gyógyítható, ha a terápia korán kezdődik. A késői kezdés hosszú távú károsodáshoz is vezethet, amelyet már nem lehet kezelni.
Diagnózis és lefolyás
Azok a tünetek, amelyeket a kínai májbogár embernél okoz (például hasmenés vagy az epeutak gyulladása), a klonorchiasis fertőzésére utalhatnak.
Mivel ezek a tünetek a klonorchiasis miatt nagyon nem specifikusak, a kínai májréteget vagy petesejtjeit általában a beteg székletének vagy epének vizsgálatával kell diagnosztizálni. A klonorchiasis által okozott fertőzés meghatározható az érintett személy nyombéléből származó váladék segítségével is.
A klonorchiasis fertőzésének folyamata a pácienstől függően nagyon eltérő lehet; a megfelelő fertőzés gyakran tünetmentes. A tünetek gyakran csak akkor jelennek meg, ha a betegnek több mint 100 példánya van a kínai májrétegből. Az inkubációs periódus (vagyis a klonorchiasis által okozott fertőzés és a felnőtt kínai májréteg érése között eltelt idő) kb. 4 hét.
A kínai májbogár fertőzésének lehetséges hosszú távú hatásai közé tartozik az epe megváltozott szövetszerkezete. Megfelelő terápia nélkül a kínai májpelyhek petesejtjeinek kihatása akár 30 évig is eltarthat.
Bonyodalmak
A kínai májbogár főleg az epevezetékekben fészkel, és ott különféle komplikációkhoz vezet. Az érintettek általában étvágytalanságot tapasztalnak, ami a tipikus hasmenés kapcsán hiánytünetekhez, kiszáradáshoz és egyéb problémákhoz vezethet. Az epehólyag-gyulladás következtében a bélfal megreped, sipolyok vagy epekövek képződnek.
Ez ritkán eredményez sárgaságot vagy hasnyálmirigy-gyulladást, ami viszont súlyos szövődményekkel jár. Ha a májréteget nem ismerik fel, néha egy életen át fészkel az epevezetékekben, és újra és újra petéket rak. Az epeutak állandó irritációja növeli a rosszindulatú betegségek, például az epe-karcinóma vagy a májcirrózis kockázatát.
Szélsőséges esetekben a máj és a lép megnagyobbodik, és szervi elégtelenség lép fel. A krónikus fertőzés egy „porcelán epehólyaghoz” is vezethet, amelyben az epehólyag falában kalcium lerakódások alakulnak ki, amelyek karcinómákat és epeköveket okozhatnak. Ha a kínai májréteget korán felismerik és kezelik, ritkán fordulnak elő súlyos szövődmények. A gyakran használt hatóanyagok, például az albendazol, azonban mellékhatásokat okozhatnak, például vérszegénységet, kiütéseket és viszketést.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
Ha gyanúja merül fel a kínai májbetegség fertőzésében, azonnal orvoshoz kell fordulni. Bár az érintettek többségének nincs akut veszélye, minél korábban pusztul el a parazita, annál alacsonyabb a hosszú távú károsodás kockázata, amely súlyos szövődményeket is magában foglalhat, mint például hasnyálmirigy-gyulladás, májcirrózis vagy epevezeték-karcinóma.
Ezért azoknak a betegeknek, akik kockázati helyzetben vannak vagy nemrégiben voltak, figyelniük kell a releváns tünetekre. Az étvágycsökkenés, puffadás és hasmenéses emésztési zavarok mellett ez magában foglalja az epehólyag és a máj gyulladását is. Néha sárgaság is beáll, amelyet a szem és a bőr elszíneződése ismer fel. Aki ilyen jeleket mutat, sürgősen forduljon orvoshoz.
A kínai májréteg elsősorban Kelet-Ázsiában található. A szívóféreg általában nyers vagy nem teljesen főtt hal fogyasztásával jut be az emberi szervezetbe. Szennyezett ivóvízen keresztül történő átvitel is lehetséges. Ha a kezelőorvos maga nem kérdez rá, az érintetteknek kifejezetten fel kell hívniuk a figyelmet ezekre a kockázati tényezőkre.
Kezelés és terápia
A kínai májbogárfertőzés hatékony terápiája kombinálhatja az ok kezelését a klonorchiasis okozta tünetek kezelésével. A kínai májpehely fertőzés elleni küzdelem lehetséges például a megfelelő féregmérgek beadásával.
A klonorchiasis elleni küzdelem ilyen féregmérgei közé tartozik például a praziquantel hatóanyag. Ha a féregtelenítést sikeresen végeztük kínai májréteg jelenlétében, akkor általában kb. 3 hét múlva ellenőrizzük a kezelés sikerességét.
A fertőzés okainak a klonorchiasison keresztül történő kezelését kísérő tüneti terápia például a korai tünetek, például puffadás, étvágytalanság vagy hasmenés enyhítése. A clonorchiasis által okozott hasmenést megfelelő folyadék- és elektrolitkészlet ellensúlyozhatja; ritkán és nagyon súlyos hasmenés esetén ez gyógyszeres kezeléssel is küzdhet.
Kilátás és előrejelzés
A klonorchiasis esetében viszonylag egyszerű és hatékony kezelés végezhető úgy, hogy a betegség teljesen korlátozható legyen. Nincsenek különösebb panaszok és szövődmények, és a betegség pozitívan halad.
A klonorchiasis kezelése olyan gyógyszerek segítségével történik, amelyek megölik a férget. Az érintett személy szenved a fertőzés tüneteitől, amelyek azonban idővel alábbhagynak, és végül teljesen eltűnnek. Nincs következményes kár, ha a kezelés korán kezdődik.
Ha a klonorchiasis nem kezelhető, súlyos betegségekhez vezethet a páciens gyomrában és belében, ami legrosszabb esetben halálhoz is vezethet. A clonorchiasis okozta halál azonban viszonylag ritka, és csak akkor fordul elő, ha a tüneteket teljesen figyelmen kívül hagyják.
A súlyos hasmenés miatt a betegek a megnövekedett folyadék- és ételfogyasztástól függenek, hogy ellensúlyozzák a tápanyagok veszteségét. Ha ez nem történik meg, hiánytünetek vagy kiszáradás léphet fel. A klonorchiasis sikeres kezelése nem befolyásolja negatívan a beteg várható élettartamát.
A gyógyszerét itt találja
megelőzés
A kínai májbogár fertőzése elsősorban gondos étkezéssel megelőzhető; Az édesvízi halakat csak akkor kell fogyasztani, ha kellően megfőttek (általában az 55 ° C feletti hevítés lehetséges féreglárvák pusztulásához vezet), hogy megakadályozzák a klonorchiasis táplálékon keresztüli felszívódását. Ezenkívül a higiéniai intézkedések elősegíthetik az emberi ürülék és ezáltal a kínai májpelyhes tojások édesvízi tavakba kerülését.
Utógondozás
A kínai májréteg (clonorchiasis) orvosi terápiája után utólagos vizsgálatokra általában nincs szükség. A betegség gyógyszeres kezelésével a parazita elpusztul és kiválasztódik a székletbe. Ha a gyógyszert korán és az orvos utasítása szerint veszik be, a kínai májbogár (klonorchiasis) teljesen eltávolítható a szervezetből anélkül, hogy következményei lennének.
Ha a parazitával nem újul meg a fertőzés, akkor a tüneteknek azonnal el kellett tűnniük, és a normális életritmusnak képesnek kellett lennie visszatérni. A belek megkönnyebbülésének egy hete, amelyben főleg leveseket és emészthető ételeket fogyasztanak, segíthet a gyomor-bél traktus megtisztításában a betegség után és az alkalmassá tételében. Az egészséges bélflóra újjáépítésében részt vevő baktériumok megvásárolhatók a gyógyszertárban.
Ha a parazitafertőzés hosszabb ideig, esetleg éveken át folytatódik anélkül, hogy észlelnék, a belső szervek másodlagos betegségei kialakulhatnak. A hasnyálmirigy, az epeutak, a máj és a lép esetleges károsodását külön kell kezelni. A gyulladás és a rosszindulatú elváltozások, például az epebélrák, szélesebb körű orvosi kezelést igényelnek, és súlyos tünetekkel járnak.
Ezért ajánlatos korai szakaszban orvoshoz fordulni olyan gyomor-bélrendszeri panaszok esetén, amelyek más országokba való utazás után vagy ismeretlen ételek fogyasztása következtében jelentkeznek. Ily módon megelőzhető a kínai májbogár (clonorchiasis) által okozott károsodás és elkerülhető az átfogó utókezelés.
Ezt megteheti maga is
A kínai májbogár parazita, amely neve ellenére túlnyomórészt az epevezetékeket érinti. Habár az érintetteknél nem jelentkeznek azonnal súlyos tünetek, a klonorchiázt nagyon komolyan kell venni és azonnali orvosi kezelést kell alkalmazni.
Az önsegítéshez tehát fontos hozzájárulás a parazitafertőzés minél korábbi felismerése. A parazita elsősorban Délkelet-Ázsiában fordul elő, ahol körülbelül 40 millió ember fertőzött. Aki bizonyos tüneteket észlel egy üzleti út vagy nyaralás után ebben a régióban, haladéktalanul orvoshoz kell fordulnia, és kifejezetten tájékoztatnia kell a kezelőorvost a távolsági utazásról.
A clonorchiasis első jelei közé tartozik az étvágycsökkenés, puffadás és hasmenés. A következő szakaszban gyakran előfordul az epehólyag gyulladása, amelyet súlyos fájdalom kísér a jobb felső hasban és a máj gyulladása. Az érintett személynek nem szabad hagynia, hogy ilyen messzire jusson, hanem egy hosszú távú utazás után azonnal forduljon orvoshoz az emésztési problémák első jeleire.
Ezenkívül a beteg elsősorban a fertőzés megelőzésében segíthet. A legnagyobb kockázatot a nyers édesvízi hal fogyasztása jelenti. Az utazóknak ezért meg kell bizonyosodniuk arról, hogy csak megfelelően főtt vagy sült halételeket fogyasztanak, vagy ami még jobb, teljesen tartózkodnak a hal fogyasztásától. Ez vonatkozik a kísérő háziállatokra is, például kutyákra vagy macskákra, amelyeket a féreg is megtámadhat.