Kismedencei törés Potenciálisan életveszélyes törés
A medence több, szorosan összekapcsolt csontból áll, és létrehozza a kapcsolatot a gerinc és a lábak között. Támogatást nyújt a beleknek. A kismedencei törés (kismedencei törés) egy finom repedés, amely végigfut az egyik kismedencei csonton. Általában esések vagy közlekedési balesetek következtében fordul elő.
A kismedencei törés okairól, tüneteiről és kezeléséről az alábbiakban olvashat bővebben.
Ajánlott szakemberek
A cikk áttekintése
Kismedencei töréseknél különbséget tesznek a kismedencei gyűrű és a csípőüreg sérülései között (acetabulum). Attól függően, hogy a kismedencei gyűrű mennyire stabil, vagy stabil, vagy instabil kismedencei törés van.
Ha az áldozat a test más részeiben is megsérül, ezt többszörös traumának nevezik. Tízből 4 sérült traumás agysérülésben is szenved. A hasi szervek sérülései minden negyedik balesetnél kismedencei töréssel fordulnak elő.
Milyen típusú kismedencei törések vannak?
Ha a medence csontja nem tört át, akkor az egy kérdés hiányos kismedencei törés. Csak ritka esetekben tör át teljesen. Ezután az orvos teljes kismedencei törésről beszél. A teljes kismedencei törés gyakran veszélyt jelent az életre, mivel a hasban nagyszámú nagy erek vannak. Enyhe kismedencei mozdulatokkal is elszakadhatnak, így a beteg belső vérzésben meghal.
Stabil kismedencei törés
Ha A típusú kismedencei törés következik be, a kismedencei gyűrű nem sérült meg. A beteg életét nem veszélyezteti, mivel csak szakrális és farokcsonttörésekről van szó. Átfutnak, és gyakran egyedül gyógyulnak meg.
Instabil kismedencei törés
B típusú kismedencei töréseknél az elülső és a hátsó kismedencei gyűrűk eltörnek. A medence csak függőlegesen stabil, de nem forgatható (körös-körül). Ez a helyzet például a szeméremcsont törésével. A szeméremcsont két felét - amely a medence legalsó részén van - ezután kinyitják, mint egy könyvet. Akinek van ez a "nyitott könyve", az már nem képes járni.
Teljesen instabil kismedencei törés
A C típusú kismedencei töréseknél a kismedencei csontok függőlegesek és szintén instabilak.
Acetabularis törés
Az acetabuláris törés, az acetabulum törés, az acetabulum törött. A csípő hüvely (acetabulum) az a csontos görbe, amelyben a combcsont felső része ül. Az acetabuláris csészék a medence külső oldalán jobb és bal oldalon találhatók.
Milyen okai vannak a medence törésének?
A kismedencei törés átjön Erőszak a kismedencei csontokon létrejön például a Baleset vagy elesés. Az, hogy az alhas hogyan és mennyire károsodik, attól függ, hogy az erőszak milyen irányból származik, és ezek az erők mennyire intenzívek.
A medence oldalán ható erők a kismedencei gyűrűt meggörbítik. Ha az erő elölről érkezik, a kismedencei pengék hátrafelé mozognak. A fentről lefelé irányított erő egymásra merőlegesen nyomja a medence felét.
A csontritkulásban szenvedő idős embereknél fokozott a kockázata a medence törésének. A betegség leginkább a 60 év feletti nőket érinti, és sok év eredménye Kalciumhiány. Ettől törékeny a csontanyag. Osteoporosisban szenvedő betegeknél még egy ártalmatlan esés is bonyolult kismedencei törést okozhat.
A kismedencei sérv tünetei és diagnózisa
A stabil kismedencei törés általában kevesebb kényelmetlenséget okoz, mint az instabil törés. A leggyakoribbak között Kismedencei törés tünetei tartoznak:
- súlyos fájdalom a kismedence területén
- Duzzanat a csípő régiójában
- az egyik láb mozgáskorlátozott
- Zúzódások a sérülés helyén
- különböző hosszúságú lábak
- Az instabilitás érzése a medence területén
- A kismedencei csontok eltérése
- véres vizelet a hólyag sérüléséből
- nagyon magas pulzus
- sápadt arc
- Nyugtalanság
- zavar
A kismedencei sérv diagnózisát a traumaműtét és az ortopédia szakembere végzi. Ha a sérültet egy klinika sürgősségi helyiségébe viszik, akkor először rögzítik a baleset menetét.
Ezt követi a sérült személy fizikai károsodásának vizsgálata. A traumás sebész gondosan átvizsgálja a medence csontjait a tapintható rosszullétek szempontjából. Enyhe nyomást gyakorol a kádára, láthatja, hogy a A medence csontjai stabilak vagy instabilak vannak.
A szemérem szimfízisének tapintását - amely a két félkör alakú szeméremcsont között helyezkedik el - és a végbél vizsgálatát használják annak megállapítására, hogy a beteg vérzik-e a hasból. Ezenkívül a vizsgáló szakember ellenőrzi mindkét láb mobilitását és érzékenységét. Így derül ki, hogy idegkárosodása is van-e.
A pulzus ellenőrzése információt nyújt arról, hogy a végtagok megfelelően vannak-e ellátva vérrel. Használni a Medencei röntgenkép meghatározza, hogy a kismedencei törés stabil vagy instabil.
Ha a vizsgáztató attól tart, hogy a hátsó kismedencei gyűrű is eltört, akkor ferde képeket is készít. Például az elmozdult kismedencei csontrészek pontosan lokalizálhatók.
A számítógépes tomográfia (CT), egy másik képalkotó módszer szintén nagy segítséget nyújt ebben az esetben: Lehetővé teszi a kismedencei törés súlyosságáról szóló kijelentések megtételét. A számítógépes tomogramon azt is megteheti Lágyrész sérülések és zúzódások jól felismerni.
A hasba szivárgott vér az ultrahang képen is jól látható. Attól függően, hogy a kismedencei törést szenvedő betegnek milyen egyéb sérülései vannak még, további vizsgálatok következnek: urethrográfia a húgycső könnyeinek diagnosztizálására, excretory urography a húgyúti sérülések meghatározására, angiográfia a vérzés lokalizálására.
Hogyan kezelik a kismedencei törést?
A kismedencei sérv kezelése a beteg sérüléseinek súlyosságától és a beteg általános fizikai állapotától függ.
A kismedencei törés A típus az egyik kezeli konzervatív: több napos ágynyugalom, fájdalomcsillapító gyógyszerek és fizioterápia (testmozgás).
A medence törése B és C típus megköveteli a sürgősségi orvosi ellátás és egy műtéti beavatkozás. Mivel a beteg súlyos vérveszteségben szenved, először stabilizálni kell, vagyis le kell állítani a vérzést. Rengeteg folyadékot adnak intravénásan is, hogy ne essen össze.
Az érintett medencét ezután egy elülső külső rögzítővel stabilizálják. Ez egy fém alkatrészekből álló tartó rendszer, amely kívülről a bőrön keresztül kapcsolódik a csonthoz, és célja a törés rögzítése.
Alternatív megoldásként használhat medencebilincset is. A sürgősségi sebészeti eszköz rudakkal és lemezekkel rendelkezik, és akkor használják, amikor a beteg halálosan vérezhet. A medencebilincseket többnyire csak speciális klinikákon használják.
A csípőfoglalat töréseit mindig műtéti úton kezelik, hogy megakadályozzák az ízület idő előtti kopását. Mivel az eljárás nagyon bonyolult, célszerűbb szakrendelésen végezni. A sérült sebész fémlemezekkel és csavarokkal vagy a külső rögzítővel rögzíti a törött ízületi részt.
Medence törése esetén meddig tart a gyógyulási folyamat?
A kismedencei törés gyors gyógyulása számos tényezőtől függ, beleértve a törés típusát is. A stabil kismedencei törések, például a farokcsonttörés általában 4-8 héten belül gyorsan és szövődmények nélkül gyógyulnak, hosszú távú károsodás nélkül.
Ha az instabil sérv (B és C típus) kezelése sikeres volt, és komplikációk nem merülnek fel, a A gyógyulás időtartama több hónap. A legtöbb beteg ezután újra normális életet élhet. Néha azonban maradandó károsodás fordul elő, például inkontinencia (a vizelet vagy a széklet akaratlan szivárgása) és a férfi impotencia (a szexuális funkció károsodása).
A gyógyulás időtartama természetesen függ az egyes tényezőktől is, például a sérült korától és egészségi állapotától.
A Leading Medicine Guide minőségbiztosítását 10 felvételi kritérium biztosítja. Minden orvosnak meg kell felelnie legalább 7-nel.
- Legalább 10 éves műtéti és kezelési tapasztalat
- A modern diagnosztikai és operatív eljárások elsajátítása
- A műveletek, kezelések és terápiák reprezentatív száma
- Kiemelkedő kezelési hangsúly a saját szakterületén belül
- A vezető nemzeti szakosodott társaság elkötelezett tagja
- Vezető szakmai beosztás
- Aktív részvétel speciális rendezvényeken (pl. Előadások)
- Aktív a kutatásban és az oktatásban
- Orvos és kolléga elfogadása
- értékelő minőségirányítás (pl. tanúsítás)
Út a megfelelő orvoshoz:
Kompetensen támogatjuk Önt, hogy megtalálja a megfelelő szakembert - ingyenesen, bizalmasan és a legmagasabb orvosi minőséggel. Ez az, amit a Leading Medicine Guide szigorú felvételi kritériumok mellett képvisel.