Köhögés és s; ő s; cselekedett d; egy reflux Planete sante

köhögés

SZERZŐI

SZAKÉRTŐK

PARTNEREK

Irritáció? Allergia? Asztma? Krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD)? Nagyon gyakran, miután több orvosi vizsgálattal hiába kellett szembenéznie, a gasztro-nyelőcső refluxjával járó köhögés lép fel a gasztroenterológus rendelőjében. "A közhiedelemmel ellentétben a köhögés nem olyan gyakori a gastrooesophagealis reflux betegségben, mivel az érintett betegek csak 20% -át érinti" - mondja Dr. Laurent Bochatay, a nyoni West Lemanic Hospital Group gasztroenterológusa. De néha neki köszönhető, hogy felfedezünk egy eddig nem sejtett apályt. "

Ezután engedje át a diagnózist. "Általában egy köteg jellegzetes tünet elegendő a patológia megerősítésére anélkül, hogy invazív vizsgálatokhoz kellene folyamodnunk" - magyarázza a szakember. E jelek közül: savas reflux, folyadék visszafolyás, fájdalom a szegycsontban, mindez étkezés után két órán belül jelentkezik, nagyon ritkán éhgyomorra. Mit kell tenni? "A komolyság jeleinek hiányában a leggyakoribb protokoll a gyógyszerek négyhetes felírása, amelyek csökkentik a gyomor savtermelését" - mondja Dr. Bochatay. Ezek protonpumpa-inhibitorok (PPI-k), amelyeket molekuláik, többek között ezomeprazol és omeprazol ismernek jobban. Ugyanakkor ajánlott úgynevezett "higiéniai-diétás" intézkedések (lásd a keretet). Ha a kezelés működik, a diagnózis magától értetődő. ” Ami a kezelés többi részét illeti, "a cél a gyógyszer fokozatos csökkentése, a napi megfelelő reflexek fenntartása mellett" - folytatja a szakember.

A lakosság 10-20% -a

Jó reflexek gyomor-nyelőcső reflux esetén

Noha ritkán elegendőek a gasztro-nyelőcső refluxjának felszámolására, bizonyos higiénés-diétikai intézkedések enyhíthetik a tüneteket. Dr. Laurent Bochatay, a West Lemanic Hospital Group gasztroenterológusának nyoni tanácsa:

  • Az étkezés vége és az lefekvés között tegyen időt arra, hogy ne feküdjön le túl tele a gyomor.
  • Helyezzen egy párnát a váll alá a felsőtest éjszakai emeléséhez.
  • Kerülje a szénsavas italokat.
  • Korlátozza a zsíros ételeket (csokoládé, sajt stb.) És savakat (narancs, citrom stb.).

Korlátozza a túlsúlyt, különösen a hasi zsírfelesleget, ami éjszakai nyomást okoz a gyomorban.

Egyes esetekben azonban teljesen más hozzáállás szükséges. Ha a PPI szedése nem eredményez meggyőző eredményeket, nyelési nehézség vagy kellemetlen érzés esetén, amikor az ételt a nyelőcsőbe juttatja, endoszkópiára és esetleg pH-impedancemetriára van szükség.

Az első célja: a száj által bevezetett kamerán keresztül megfigyelni a nyelőcsövet és a gyomrot, a savas reflux okozta lehetséges elváltozások észlelése érdekében. Ami a másodikat illeti, az az elv, hogy valós időben hasonlítsuk össze a beteg tüneteit a nyelőcső savasságának változásaival. Hatékony vizsgálat, mivel közvetlenül megerősíti vagy tagadja a reflux jelenlétét, de szigorúbb. És jó okból megköveteli, hogy egy orrcső süllyedjen a gyomorba, és 24 órán keresztül tartsa. Ez alatt az idő alatt folyamatosan mérik a nyelőcső belsejében a pH-értéket, miközben a köhögés vagy a savas túlfeszültség minden egyes epizódjáról a beteg.