Köldöksérv - köldöksérv egészségügyi portál
A köldök sérv (köldök sérv) a köldökgyűrű kötőszövetének gyengesége, amelyen át a köldökzsinór átjutott. Általában a hegesedés közvetlenül a születés után hegesedik. Néha a hasfalban ez a nyílás csak lassan záródik be, és rés marad (hernialis nyílás).
A köldök sérv a születés után az összes csecsemő körülbelül öt-tíz százalékában fordul elő, ennek oka a köldök területén még nem teljesen kialakult hasfal. A nagyon alacsony születési súlyú gyermekeket és a koraszülötteket különösen gyakrabban érinti. Köldökérv felnőttkorban is előfordulhat.
Tünetek és diagnózis
A köldök sérv általában nem, vagy csak enyhe tüneteket okoz. Ha azonban a hasi zsigerek megakadnak, az rendkívül fájdalmas lehet. A köldök sérvét észleli a köldök területén kialakuló dudor, amelyet vissza lehet tolni a hasüregbe. Ez a kitüremkedés általában sikítás, köhögés, megerőltetés (székletürítés) vagy fizikai aktivitás során figyelhető meg. Amikor a hasi izmok ellazulnak, a köldök sérv általában nem látható külsőleg.
Az orvos a herniális tasak tapintásával állapítja meg a diagnózist. A köldöksérv méretének, a hasüreghez való kapcsolódásnak és a sérv tartalmának (bél, zsír stb.) Felmérésére ultrahangvizsgálatot lehet végezni.
terápia
A köldöksérv ritkán szorul műtétre csecsemőknél. A kis sérvnyílású (két centiméternél kisebb átmérőjű) köldöksérvek általában másfél éves korukig önmagukban záródnak be, mivel a gyermek hasizmai egyre erősebbek. Azonban továbbra is lehetséges a köldök sérvének csökkentése vagy bezárása a második - néha az ötödik életévig. A terhesség alatt bekövetkezett "kis" köldöksérv (átmérője kevesebb, mint két centiméter) gyakran önmagában eltűnik.
jegyzet Mivel a köldök sérveket gyermekkorban nagyon ritkán csípik be, az élet első három évében egy kis sérv kialakulása várható. Konzervatív kezelés köldökfoltokkal vagy köldökkötéssel manapság nem ajánlott, mivel ezek nem gyorsítják a gyógyulást és gyakran bőrirritációhoz vezetnek.
Mikor szükséges a művelet?
A műtétet általában altatásban végzik. Különböző sebészeti technikák állnak rendelkezésre:
- Zárt köldök sérv műtét: A laparoszkópia (minimálisan invazív) segítségével a hasüreg portjához a hasfal oldalán található kis bemetszéseken keresztül juthatunk. A herniális nyílást néha speciális műszerek segítségével lezárják. A hasfalba mindig egy műanyag hálót helyeznek, amely azonban fedezhet egy nyitott, fennmaradó sérvrést is a belső oldalon, ami megbízható sérvkezelést biztosít.
- Nyitott köldöksérv műtét egy kis köldöksérv esetén: Kis hasi bemetszés segítségével a herniális tasakot kiteszik a bőr köldökéből, és a herniális tasak tartalmát visszaszorítják a hasüregbe. A herniális portot a sérv széleinek közvetlen varrásával, speciális varrási technikával zárják le. A felmerülő apró heg néhány hónap után általában alig látható.
- Nyitott köldöksérv műtét egy nagy köldöksérv esetén: Nagy (> két centiméter sérv) vagy visszatérő törések (kiújulás) esetén stabilizáló műanyag hálót is be kell varrni az ismétlődő köldöksérvek megelőzése érdekében. Ez a háló beültethető a hasfal különböző szintjeire.
Mire kell figyelni a köldökműtét után?
A köldök sérvműtét rutinszerű eljárás. A szövődmények nagyon ritkák. Azt, hogy a beteg mennyi ideig ne fizikailag fizesse meg magát a műtét után, meg kell beszélni a kezelőorvossal.
Mint minden más műtéti eljárásnál, a köldök sérvműtét után zúzódások (hematomák) vagy szeromák (folyadék felhalmozódása) is kialakulhatnak. Sebfertőzés is lehetséges.
Kit kérdezhetek?
A diagnózis és a terápia kapcsán a következő orvosokkal fordulhat:
- Általános orvos,
- Orvos a gyermekgyógyászatban és a serdülők orvostudományában,
- Gyermeksebészeti szakember.
Hogyan fedezik a költségeket?
Amikor kórházi kezelésre van szükség
Kórházi fekvőbeteg tartózkodás esetén a kórház költségeit számlázzák. A betegnek napi hozzájárulást kell fizetnie a költségek fedezésére.
További információ a Mennyibe kerül a kórházi tartózkodás részben található?
A felhasznált irodalom megtalálható az irodalomjegyzékben.
utoljára frissítve: 2018.07.26
Az egészségügyi portál szerkesztői jóváhagyják
Utolsó szakértői vizsgálat az OA Priv.- Doz. Gernot Köhler A szakértők csoportjához