Kolonoszkópia Mit jelent a vastagbélrák szűrésére?
A vastagbélrák-szűréshez sok 50 év feletti országban 10 évente kolonoszkópia ajánlott. Egy norvég tanulmány azt akarta tudni, hogy a végbél egyszeri vizsgálata (úgynevezett kis kolonoszkópia) elegendő-e a vastagbélrák megelőzéséhez.
Svájcban a veszélyeztetett embereknek továbbra is két-öt évente ajánlott kolonoszkópiát végezni; minden más 50 éves és idősebb 10 évente.
A kolonoszkópia viszonylag összetett, nem fájdalmas, de gyakran kényelmetlen a beteg számára. Előzetesen a beleket a lehető legteljesebben ki kell üríteni diéta és hashajtók segítségével. Ezután a vastagbelet és a vékonybél utolsó részeit endoszkóppal vizsgálják (tükör kamerával).
Az endoszkópia (sigmoidoscopy) esetében viszont csak a végbelet és a vastagbél utolsó 30-40 cm-ét (sigma) vizsgálják. Emiatt a szigmoidoszkópiát kis kolonoszkópiának is nevezik. A páciens előkészítése ennek megfelelően kevésbé bonyolult. Mindkét vizsgálati módszerrel a gyanús szöveteket egyszerre lehet eltávolítani, majd megvizsgálni.
A norvég tanulmányban 100-210 55-64 éves embert Norvégiából, egy városi és vidéki városi-vidéki régióból osztottak két vizsgálati csoportba.
Az egyik csoport (20 572 ember) szigmoidoszkópiát kapott, és ennek a csoportnak egy része székletvizsgálatot is végzett rejtett vér után. A székletben rejtett vér vizsgálata szintén a vastagbélrák szűrésének része. A második csoportban (78 220 fő) nem végeztünk vastagbélrák-szűrést - ezek az emberek szolgáltak kontrollcsoportként.
Az átlagos megfigyelési idő alatt, 10,9 év alatt, az első csoportból 253, a második megfigyelési csoportból 1086 embernél alakult ki vastagbélrák. Ennek következtében 71, illetve 330 vastagbélrákban halt meg. Ez azt mutatta, hogy a sigmoidoszkópia 20% -kal csökkentheti a vastagbélrák kockázatát és 27% -kal a vastagbélrák okozta halálozások számát.
Úgy tűnik, hogy a végbél egyetlen vizsgálata - további székletvizsgálatokkal vagy anélkül - jelentősen csökkentheti a vastagbélrák és a vastagbélrák okozta halálozások számát - állapítják meg a kutatók.