Komplikációk teljes kerámia helyreállításokkal - ZWP online - a hírportál
Ossza meg
Az elülső és a hátsó rész teljes kerámia helyreállítása immár a rögzített protézis-helyreállítási koncepciók szerves részét képezi. De az anyag keménysége speciális műszereket igényel. A hagyományos fém-kerámia restaurációkhoz képest a teljes kerámia restaurációk elsősorban esztétikai előnyöket és kiváló biokompatibilitást kínálnak.
Képtár
A nagy kihívás
Teljes kerámia helyreállítások eltávolítása
A lítium-diszilikát restaurációk eltávolításakor az egyik kihívás az anyag nagyobb szilárdsága és keménysége a hagyományos furnérkerámiákhoz képest, ami megnehezíti a restaurálás elválasztását. Másrészt a tapadó cementálás megnehezíti a helyreállítás eltávolítását az elválasztás után. A restaurálás hatékonyan eltávolítható egy speciálisan teljes kerámia darabolására kifejlesztett gyémánt műszerrel (4ZR.314.014 a Komet Dental-tól, Lemgo). A helyreállítás eltávolításához javasoljuk a Planert korona bővítő (DP788R, Aesculap, Tuttlingen) használatát. Ugyanezt az eszközkombinációt alkalmazzák a cirkónium-oxid helyreállítások eltávolítására is, ahol a főleg a hagyományos módon cementált cirkónium-oxid kerámiák eltávolításakor az a különleges kihívás, hogy elvágják a vázat. A durva szemcsés gyémánt eszközök, amelyeket kifejezetten a jelenlegi kerámiák vágására fejlesztettek ki, a gyémánt szemcsék speciális kötésével rendelkeznek. Ezért a hagyományos gyémánteszközökhöz képest ezek az őrlőeszközök jelentősen javított élettartamot és eltávolítási sebességet kínálnak.
A következő általános ajánlások vonatkoznak ezen eszközök klinikai alkalmazására:
Az optimális sebesség 160 000/perc körül van. Piros kontraszögű kézidarab használata ajánlott, mivel a turbinához képest nagyobb nyomaték hatékonyabb kerámia megmunkálást tesz lehetővé. A fokozott hőfejlődés elkerülése érdekében a kerámia vágásakor maximális vízhűtés (> 50 ml/perc) és alacsony kontaktnyomás ajánlott.
A helyreállítás tényleges eltávolítása két lépésben történik:
Egy egyszerű karhoz képest a Planert korona bővítő két döntő előnyt kínál a helyreállítás felnyitása során:
1. A működési elv miatt a fogra nem kerülnek hajlítónyomatékok, amikor az nyitva van, így kizárható a véletlenszerű fogtörés az eltávolítás során.
2. Kar használata a műszer megcsúszását okozhatja, és károsíthatja a száj kemény és lágy szöveteit. Mivel a korona expander nyomás nélkül működik, csak nagyon alacsony a kockázata az iatrogén sérüléseknek.
Teljes kerámia helyreállítások trepanálása
Ma a modern kerámia alkotja az esztétikus és megbízható restaurációk alapját. A lehetséges technikai és biológiai komplikációk biztonságos és hatékony ellenőrzéséhez a forgó műszerek anyagának megfelelő kiválasztását is figyelembe kell venni a gyakorlatban. A várható szövődmények a megfelelő klinikai munkatechnikákkal együtt hatékonyan kezelhetők.
Az irodalmi lista innen tölthető le.