Korai beavatkozás a gyermekek számára
Ha egy gyermek késik fejlődésében, vagy rendellenességeket mutat, a korai beavatkozás gyakran enyhítheti vagy kijavíthatja a lehetséges következményeket.

A fejlődés korai szakaszában még sok minden befolyásolható
Sokat kell megtanulni és megtapasztalni, mielőtt egy kisgyerek például először felülne és meg meri tenni az első lépéseket. Már az első szavak is egy olyan fejlődés eredménye, amely már jóval korábban elkezdődött. Minden gyermeknek megvan a maga üteme, valamint erősségei és gyengeségei. Néha előfordulhat, hogy valami már nincs a gyermek normális fejlődésének tartományában, vannak olyan késések vagy rendellenességek, amelyek különleges támogatást igényelnek a gyermek részéről.
Először minden bizonnyal sokk a szülők számára, amikor a gyermekorvosnak el kell mondania nekik, hogy valami nincs rendben a gyermekükkel, hogy fogyatékkal élhetnek vagy fogyatékosság fenyegetheti őket. De minél korábban észlelnek ilyen károsodást vagy rendellenességet a gyermek fejlődésében, annál jobban megelőzhető és segíthető. Sok mindent még lehet befolyásolni, különösen a fejlődés korai szakaszában. A korán kezdődő egyéni támogatás gyakran megakadályozhatja a fogyatékosságok kialakulását, és megszüntetheti vagy legalábbis enyhítheti a meglévő fogyatékosságokat és következményeiket - hogy a gyermeknek a lehető legnagyobb esélye legyen személyiségének fejlődésére és egy önálló élet kialakítására.
Családhoz kapcsolódó segítség az érintett gyermekek és családjaik számára
Annak érdekében, hogy a gyermekek és családjaik a lehető legjobb támogatást tudják nyújtani szükség esetén, Németországban két létesítményt hoztak létre:
- Szociális gyermekorvosi központok és úgynevezett korai intervenciós központok.
A családokhoz és otthonokhoz közeli létesítményekként az interdiszciplináris korai beavatkozási központok orvosi, oktatási, pszichológiai és szociális segítséget kínálnak a fogyatékossággal élő vagy fogyatékosság által veszélyeztetett gyermekek számára a csecsemőkortól az iskolába lépésig. Fókuszában a pedagógiai-pszichológiai orientált és tanácsadói segítség áll.
A szociális gyermekorvosi központok szintén interdiszciplináris intézmények. Orvosilag és terápiásan orientáltak és állandó orvosi felügyelet alatt állnak. Fő feladataik közé tartozik a 18 éven felüli gyermekek és serdülők diagnosztizálása és kezelése, akik a betegség típusa, súlyossága és időtartama miatt nem kezelhetők megfelelő orvosi gyakorlatban vagy megfelelő interdiszciplináris korai intervenciós központokban. A szociális gyermekorvosi központok csak a bejegyzett szerződéses orvosok nevében és beutalásával működnek. Mivel eltérő orientációjúak, a legkülönbözőbb betegségekben és rendellenességekben szenvedő gyermekek itt vizsgálhatók és kezelhetők.
Mindkét intézményben az a közös, hogy nemcsak megfelelő kezeléseket és támogató intézkedéseket kínálnak a gyermek számára, hanem kifejezetten az érintett szülőket is megszólítják, például információkkal, javaslatokkal és utasításokkal a gyermekük támogatására. A korai beavatkozás egyik speciális feladata a szülők támogatása gyermekük esetleges károsodásának kezelésében és befogadása, segítségnyújtás a nevelésben, valamint a jogi körülményekről és a pénzügyi támogatásról való tájékoztatás és tanácsadás.
A korai beavatkozás holisztikus koncepción alapul
A korai beavatkozás mindig a segítségnyújtás holisztikus megközelítésén alapul. Ez azt jelenti, hogy összehangolt orvosi, pszichológiai, szociális és oktatási intézkedéseket tartalmaz, amelyek együttesen működnek, és magában foglalják a gyermeket és közvetlen környezetét - a családot. Ebben az értelemben a korai intervenciós ajánlat a következőket tartalmazza:
- Diagnosztika, általában gyermekorvos által, esetleg szakember bevonásával, vagy - orvos felkérése után - szociális gyermekorvosi központ által,
- terápia,
- oktatási támogatás,
- Tanácsadás, útmutatás és támogatás a szülők számára.
Ennek a holisztikus koncepciónak megfelelően különböző szakmai csoportok vesznek részt a korai beavatkozásban, amelyek kiegészítik egymást. Ilyenek például a gyermek- és serdülőkori orvosok, pszichológusok, pedagógiai és gyógypedagógiai szakemberek, logopédiai, fizioterápiás és foglalkozási terápiás szakemberek. Ez a különböző képesítések közötti kölcsönhatás azt jelenti, hogy a speciális támogatási intézkedések gyorsan és egyszerűen megvalósíthatók.
Az átfogó diagnosztika lehetővé teszi a célzott segítséget
A korai beavatkozás kezelési tervének mindig átfogó diagnózison kell alapulnia. Ezek tartalmazzák:
- Az általános fejlődés és intelligencia tanulmányozása,
- fizikai és neurológiai vizsgálat,
- pszichológiai leletek
- A gyermek társadalmi viselkedésének és érzelmi fejlődésének, valamint a család fejlődési feltételeinek, erősségeinek és erőforrásainak értékelése,
- A rendellenesség eredetének és lefolyásának tisztázása.
A teszt eredményei alapján a szülőkkel együttműködve egyéni támogatási és kezelési terv készül. Ennek természetesen a családi és a mindennapi élet körülményein kell alapulnia, hogy a támogató intézkedéseket valóban végre lehessen hajtani.
A finanszírozás céljai és prioritásai az azonosított problémáktól függenek
A korai beavatkozás célja a közelgő vagy már meglévő fogyatékosság mielőbbi felismerése, és megfelelő támogatás és kezelési intézkedések révén a gyermek fizikai, mentális és szociális képességeinek kifejezett támogatása. Attól a területtől függően, ahol az adott problémák felmerülnek, bizonyos finanszírozási prioritásokat határoznak meg.
A betegség, a fejlődési rendellenesség vagy a fogyatékosság okainak és tüneteinek kezelésén túl a gyermek számára fontos támogatási célok a következők:
- A gyermek észlelésének, mozgásának, interakciójának és kommunikációjának, valamint nyelvének elősegítése;
- Tanítási technikák a lehetséges hiányok pótlására, például más készségek révén;
- Támogatás a gyakorlati életkészségek fejlesztésében;
- A társadalmi és érzelmi fejlődés támogatása.
Mobil és járóbeteg-ellátás
A járóbeteg korai beavatkozás mellett a korai beavatkozási központok gyakran úgynevezett mobil korai beavatkozást is kínálnak, hogy az ajánlatokat minél több érintett szülő igénybe tudja venni. Mobil korai beavatkozással az érintett családokat otthon látogatják meg. A szülőknek nyújtott tanácsadás és a gyermek támogatása tehát megszokott környezetben zajlik, és a helyi viszonyok közvetlenül bevonhatók a támogatásba és a tanácsadásba. Bizonyos esetekben a gyermekfelügyelet az óvodában is lehetséges, például ha a szülőket foglalkoztatják, vagy ha az otthoni gyermekgondozás más okból nem lehetséges.
Járóbeteg korai beavatkozás esetén az úgynevezett korai intervenciós központokban történik a tanácsadás és a támogatás. Ebben az esetben a szülőknek az ajánlatok felhasználása mellett lehetőségük van más szülők megismerésére, kapcsolattartásra és ötletcserére is. A szociális gyermekorvosi központok kizárólag járóbeteg-ellátó intézmények, amelyek általában egy helyi klinikához kapcsolódnak - általában a gyermek- és serdülőkorvosi szakrendeléshez.
Hol találnak segítséget a szülők, és ki viseli a költségeket?
Németországban több mint 1000 korai beavatkozásra alkalmas intézmény és hivatal működik. Vannak azonban nagyon nagy regionális különbségek, így például a vidéki régiókban gyakran csak néhány kapcsolattartó van.
A gyermekorvosok, akik általában az első kapcsolattartók, általában megnevezhetnek megfelelő helyeket a közelben, és segíthetnek a keresésben. A szülők a helyi egészségügyi osztályhoz is fordulhatnak.
Ha gyermekorvosa előírja a kezelést, a költségeket az egészségbiztosító társaságok fedezik. Lehetőség van arra is, hogy a költségeket a szövetségi szociális jóléti törvény, valamint a gyermek- és ifjúságjóléti törvény alapján számolják el a szociális gondozón keresztül.
A fogyatékossággal élő vagy fogyatékosság által veszélyeztetett gyermekek korai felismerésének és korai támogatásának előnyeit a törvény a 9. Szociális Törvénykönyv 46. szakaszában rögzíti. Mivel e szolgáltatások felépítését nem részletezik részletesen, a szövetségi államtól függően eltérések lehetnek.