Koronária vagy aorto-koszorúér bypass műtét - DoubleTriple - LyonAnnecy

A koszorúér bypass műtét a fő eljárás a koszorúér műtétben.

Mi a szívkoszorúér bypass műtét ?

bypass
Az elv az, hogy vesse le az aortából vagy annak egyik ágából a vért, hogy megkerülje a szűkület részét egy koszorúér. Ennek a levezetésnek a létrehozásához egy bypass-ot (vagy oltást) használunk, amely lehet:

  • a páciens artériája vagy vénája (autograft), szinte mindig használják.
  • egy műcsődacron, jelenleg tanulmányozták, de klinikailag nem gyakorolták

Többszörös bypass

A szigorítások számától függően egy vagy több bypass graftot lehet elvégezni ugyanazon művelet során: akkor beszélünk erről kettős áthidalás, hármas megkerülés, négyszeres megkerülés, lát ötszörös megkerülés.

A bypass műveletek száma nem jelzi előre a patológia súlyosságát.

Az elkerülés típusai

Bypass belső emlőartériákkal

A belső emlőartériák a subclavia artériákból származnak, amelyek a mellkasi aorta ágai. Kettő van, egy a jobb oldalon és egy a bal oldalon. A beavatkozás abból áll, hogy leválasztják a belső emlő artériákat a mellkas faláról, megtartják eredetüket és végeiket a koszorúerekre oltják.

Ennek az eljárásnak az az előnye, hogy nem végeznek metszést a lábon, és főleg, hogy a belső emlőartériák sokkal kevésbé valószínű, hogy eltömődnek, mint a saphena vénák. Ezért inkább a beavatkozást hajtjuk végre.

Hátránya, hogy a belső emlő artériákat nehezebb leválasztani, mint a saphena vénákat, és korlátozott hosszúságuk nem teszi lehetővé az összes bypass műveletet.

Bypass belső saphena vénákkal (vagy nagy saphena vénákkal)

Egy vagy két belső saphena vénát, amelyek a láb vénái, könnyen eltávolíthatjuk a láb belső oldalán lévő bemetszéssel. Ezek a vénák felszínes vénák, amelyek nem elengedhetetlenek a vérkeringéshez.