Korongnyúlvány A-tól Z-ig Mi ez, és mit kell tenni; Yvan Campbell
Egy ideje hátfájdalmai vannak, és olyan orvoshoz fordult, aki mágneses rezonanciát (MRI) írt fel. A képalkotó jelentésben a radiológus kiemel egy korongot. Medián, bilaterális, postero-medián kiemelkedésről beszélünk, L4-L5, L5-S1 ... csak bonyolult és ijesztő kifejezésekről!
Példa a lemez kiemelkedését jelző mágneses rezonancia képalkotás (MRI) jelentésre. Az rossz? Jól gyógyul? És mindenekelőtt mi is pontosan egy kiálló lemez? Gyakran hallhatunk herniált porckorongról (lásd a sérv magyarázatát; kattintson ide), erről a diagnózisról, amely többször is megremeg (ahogy azt több hátfájás fórumon láthatjuk). A következő cikkben bemutatjuk mindazt, amit tudnia kell egy kiálló lemezről, különös hangsúlyt fektetve az egyszerű és praktikus koncepciókra. Távozik, ha jobban megismeri állapotát, valamint olyan eszközöket nyújt, amelyek segítenek kezelni a fájdalmát.
Meghatározás
Az intervertebrális lemezek szerepe:
-A csigolyák elválasztása a gerinctől - A sokk elnyelése ütközéses mozgások során (járás, futás, ugrás stb.) - A nyomások megoszlása a kocsonyás magnak köszönhetően - A csigolyák közötti mozgás A definíció jobb megértése érdekében a kitüremkedés és hogyan viszonyul a tüneteihez, nézzük át az intervertebrális lemez anatómiáját, mint olyan. Mint említettük, ez egy kocsonyás magból áll, amelyet rostos gyűrű vesz körül. Fontos megjegyezni, hogy a kocsonyás mag mozoghat a korong belsejében.
A különbség a porckorongsérvvel
Vegyük újra analógiánkat, hogy értékeljük a kiemelkedés és a porckorongsérv közötti különbséget. Említettük, hogy a fánk szélein nőtt krém egyenértékű volt egy kiálló koronggal. A probléma az, hogy a krém a fánkból is kijöhet, ha elég erős a nyomás. Herniated lemez esetén a kocsonyás mag átszúrja körülötte a gyűrű rostjait, aminek következtében a korong a gerinccsatorna felé csúszik. Az érintettség mértékétől függően többféle herniated lemezt minősíthetünk:
Domború
Ez egy másik neve a lemez kiemelkedésének. Emlékeztetőül: a korong deformálódott, de a kocsonyás mag még nem szúrta át a rostos gyűrűt. Ne feledje, hogy a kiemelkedés néha porckoronggá válhat, ha a kocsonyás mag által kifejtett nyomás elég erős és átlyukasztja a rostos gyűrűt.
Extrudálás
Ebben az esetben a sérv átlyukasztotta az annulus fibrosát, de a kocsonyás mag kiálló szakasza érintkezésben marad az intervertebrális lemez korongjában lévő többi zselatin sejtmaggal.
Sequestration
Itt a törés olyan súlyos, hogy a mag kiálló része már nem érintkezik az intervertebrális lemez többi részével.
A kiálló lemez diagnosztizálása ?
Ha ezt olvassa, valószínűleg annak köszönhető, hogy orvosi átvizsgálást végzett, amely egy (vagy több!) Korongnyúlványt mutatott a hát alsó részén. Jelenleg csak orvosi képalkotás képes diagnosztizálni egy kiálló lemezt. Ezenkívül a mágneses rezonancia tisztázni tudja a kiemelkedés szintjét, valamint egyéb jellemzőit (idegi irritáció, típus stb.). A klinikán egy egészségügyi szakember elvégezhet bizonyos vizsgálatokat, és hipotézist állíthat fel a lemez érintettségéről. Ezek a tesztek magukban foglalják a reflexeket, a myotómokat (az alsó végtagok ereje és állóképessége), a dermatómákat (a lábak érzékenysége) és még az idegi feszültség tesztjeit is. Ezeknek az értékelési teszteknek azonban vannak bizonyos korlátai, amelyek megakadályozzák az ultrapontos diagnózist.