Köszvény - rendkívül fájdalmas betegség
kapcsolódó cikkek
COVID lendület a háziorvosok számára
CORONAVIRUS ROMÁNIÁBAN Hivatalos mérleg május 25. - 213 új eset COVID-19 - 8.709 feldolgozott teszt
CORONAVIRUS ROMÁNIÁBAN Május 24. hivatalos mérleg - 213 új COVID-19 eset - 6916 feldolgozott teszt
A köszvény az ízületi gyulladás egyik leggyakoribb formája, és rendkívül fájdalmas lehet. Ez egy krónikus betegség, amelyet a test magas húgysavszintje jellemez, és amely nagyrészt befolyásolja az ízületeket. A betegség köszvényes ízületi gyulladás, fájdalom, ödéma és helyi bőrpír támadásaiban nyilvánul meg. Ha nem kezelik megfelelően, degenerálódhat és tönkreteheti az ízületeket.
Miért fordul elő a köszvény
A betegség fő oka a felesleges húgysav felhalmozódása a szervezetben. A húgysav a vérben jelenlévő maradék termék, amely az úgynevezett purinok bomlásából származik. A húgysav felhalmozódásakor, általában az elégtelen vizeletkiválasztás miatt, tű alakú tűk keletkezhetnek az ízületben a nagylábujj tövében, de más ízületek is érintettek lehetnek. Az ízület gyullad, felmelegszik, és szörnyű fájdalmat okoz.
A hiperurikémiát mind a genetikai hajlam, mind az étrendhez és az életmódhoz kapcsolódó tényezők kiváltják.
A betegség kialakulásának leggyakoribb okai
- Vörös húsban gazdag étrend
- Túlzott alkoholfogyasztás
- Vízhajtók alkalmazása
- A betegség családtörténete
- elhízottság
- magas vérnyomás
- Vesebetegség
- pajzsmirigy alulműködés
- Alacsony kalóriatartalmú étrend.
A férfiak sokkal hajlamosabbak erre a betegségre, mint a nők.
Honnan tudjuk, hogy köszvényben szenvedünk?
Maga a betegség hosszabb idő (évek) után vált ki, amikor a húgysav kristályok felhalmozódnak az ízületekben.
Az állapot tünetei általában a következők:
- Fájdalom, ödéma és helyi hőmérséklet-emelkedés
- Bőrpír, viszketés és hámlás
- Az éjszaka folyamán fokozódó kényelmetlenség
- Láz
- Az ízületi mozgások korlátozása
- Bursitis (az ízületi folyadék gyulladása)
A gyakran érintett területek az ízületek, például a nagylábujj, de a kéz, a lábujjak, a könyök és a térd is.
A betegség szakaszai
A köszvénynek viszonylag hosszú útja van, és több szakaszban zajlik:
1. szakasz: tünetmentes és azt az időszakot jelöli, amelyben a test húgysavszintje megnő (hiperurikémia lép fel);
2. szakasz: magában foglalja a húgysavkristályok képződését az ízületekben és a kezdeti köszvényes roham kezdetét, amelynek tünetei néhány nap múlva gyakran eltűnnek, és a kezdeti rohamot követő 2 éven belül megismétlődhetnek;
3. szakasz: a betegség kiújulása közötti időintervallumot jelöli (amelyet a legtöbb beteg fejlesztett ki), és tünetmentes;
4. szakasz: krónikus köszvény képviseli, és idővel az ízületekben látható csomók (köszvényes tofi) kialakulásához vezet. Kezelés nélkül fájdalmat, duzzanatot és helyi hőt okozhat.
Diagnózis és kezelés
A köszvény diagnózisát szakember konzultáció után állapítják meg, különösen azoknál a betegeknél, akiknél duzzadt ízület kíséri akut fájdalmat, meleg, vörös bőrrel.
Az ízületi állapot természete tekintetében egyértelmű eredményeket nyújtó vizsgálat típusa az arthrocentesis, amelyet ízületi folyadék szívásával és húgysav-kristályok kiemelésével hajtanak végre. Vérvizsgálatok is végezhetők a szérum húgysavszintjének mérésére.
A betegség kezelésének célja a kényelmetlenség és a gyulladás csökkentése, valamint a köszvényes rohamok megszüntetése. Így nem szteroid gyulladáscsökkentőket, kolchicint és kortikoszteroidokat írnak fel.
Javasoljuk továbbá az alacsony állati fehérjetartalmú étrend betartását, az alkohol és a gyakori sportolás elkerülését.
Műtéti eljárások csak akkor szükségesek, ha a köszvény nem megfelelő kezelését követően súlyosan érintett ízület lép fel. A műtét utáni gyógyulási időszakban ortopéd mankók használatára lehet szükség a betegek mobilitásának biztosítása érdekében.
Ajánlások a támadások megelőzésére
Mivel a köszvényes rohamokat életmódbeli tényezőkkel társították, az alábbi javaslatok hasznosak lehetnek a betegek számára más támadások megelőzésében.
- A normál testtömeg fenntartása a kalóriabevitel korlátozásával. Ezenkívül a túlzott súly túlterheli a súlyt tartó ízületeket.
- Vigyázni kell a súlyos diétákkal és a hirtelen fogyással, mivel ezek átmenetileg a vér húgysavszintjének emelkedéséhez vezethetnek.
- Kerülje az állati fehérje túlzott fogyasztását. Egyes szakértők legfeljebb 170 g sovány húst (csirkét vagy halat) ajánlanak naponta.
- Fogyasszon mértékkel alkoholt. A köszvényes roham során a legjobb, ha teljesen elkerüljük az alkoholt.
- Igyon minél több folyadékot. Segítenek hígítani a húgysavat és eltávolítani a szervezetből.