Közös szemészeti gyakorlat Joanna Kotkowski - AMD
Az AMD (az életkorral összefüggő makula degeneráció) a szem olyan betegsége, amelyben a legélesebb látás pontja (makula) idős korban károsodik. Az AMD látásvesztéshez vezethet a látómező közepén. Az érintett emberek felismerik az AMD-t azáltal, hogy homályos folt jelenik meg a látómező közepén, és az egyenesek hirtelen görbének tűnnek. Az idő múlásával a folt egyre nagyobbá válik, így az előrehaladott stádiumban csak az árnyékos körvonalak láthatók. Az érintett betegek mindennapi életükben jelentősen károsodnak, mivel az olyan tevékenységek, mint az olvasás, a vezetés vagy a tévézés lehetetlenné válnak.
Az AMD egy súlyos szembetegség, amely már létezik 50 éves kortól bekövetkezik. ő az egyetlen a vakság leggyakoribb oka a nyugati ipari nemzeteknél.
Az élet folyamán a szem folyamatosan nagy stressznek van kitéve, például erős fénynek. Fokozatosan a retina egy bizonyos területe különösen súlyosan megtámadható és végül megsemmisíthető: Ez a legélesebb látáspont. Ez a terület is "Sárga folt" vagy Macula hívott.
Az AMD megsemmisítheti a "éles" látást, amely szükséges az olyan tevékenységekhez, mint az olvasás, a vezetés és az arcok felismerése.
Az összes AMD-beteg 85% -a szenved az AMD száraz formájától. Ez a retina alatti apró lerakódásokhoz és a fényérzékeny szenzoros sejtek elvesztéséhez vezet. A száraz AMD betegség progressziója meglehetősen lassú (évek alatt). A látás kezdetben csak kissé csökken. Ezt a fokozatos látásvesztést a beteg gyakran észre sem veszi.
A száraz AMD kezelésére jelenleg nincs gyógyszer. Emiatt a szemészek bizonyos tápanyagokkal és vitaminokkal történő profilaxist javasolnak. A napi étrend kiegészítése lelassíthatja a betegség lefolyását. A száraz AMD átalakulhat nedves AMD -vé, amely sokkal gyorsabban halad.
2. A nedves AMD
Az AMD ezen formájában kóros erek nőnek be a retinába. Az erek falai szivárognak, folyadék és vér szivárog.
Ez végül az érzékeny szenzoros sejtek pusztulásához vezet. Az első jelek nehezen olvashatók, mert a betűk elmosódtak, a vonalak torzultak vagy hiányoztak. Sötét folt jelenik meg a látómező közepén. Idővel ez a folt egyre jobban kitágul.
Ennek eredménye a látás hatalmas elvesztése, ami a központi látás elvesztéséhez vezethet. A nedves AMD sok esetben képes a intravitreális injekció kezelni kell. Ezáltal a betegség gyors lefolyása megállítható. Ezenkívül létezik egy új terápia, amely reális esélyt kínál a betegeknek a korábban elveszett látás javítására.
Az AMD nem okoz fájdalmat, és gyakran túl későn ismerik fel. 50 éves kortól félévente szemésznek kell megvizsgálnia és tanácsolnia.
Ha csak egy szem érintett, az egészséges szem kompenzálja a veszteséget, ezért a betegséget gyakran túl későn veszik észre.
A szemünket egész életen át nagy stressz éri. Különösen érzékeny például a napfényre, mert a nap a látható fény mellett veszélyes láthatatlan sugarakat is kibocsát. Ezek UV sugarak és kék fény, amelyek nagyon magas energiával rendelkeznek, és ezért elpusztíthatják a szem érzékeny érzékelő sejtjeit. A makula különösen érzékeny erre a nagy energiájú sugárzásra.
Ha a fény és az oxigén találkozik a szemben, úgynevezett "szabad gyökök" keletkeznek. Ezenkívül más környezeti tényezők, például a dohányzás vagy a helytelen táplálkozás is a szabad gyökök kialakulásához vezetnek. Ezek kémiailag rendkívül agresszív anyagok, amelyek károsíthatják a szemet.
Testünk bizonyos vitaminokkal, például C-vitaminnal és E-vitaminnal, valamint a lutein és a zeaxanthin növényi pigmentjeivel megvédi magát a "szabad gyökök" ellen. Ezek az anyagok a szabad gyökök ártalmatlanná tételével védik a szemet. Ezért nevezik őket gyökfogóknak vagy antioxidánsoknak is.
Bár az AMD-re nincs gyógyszer, vannak arra utaló jelek, hogy az AMD kialakulásának kockázatát vagy a meglévő AMD-vel járó betegség lefolyását pozitívan befolyásolhatják a következő intézkedések:
· Rendszeresen ellenőrizze a szemét
· Rendszeresen hajtsa végre az Amsler rács tesztet
· Ne dohányozz
· Étkezz kiegyensúlyozottan
· Beszéljen szemészével egy kiegészítő vitaminkészítmény szedéséről
· Erős napsütés esetén viseljen napszemüveget
· Ügyeljen arra, hogy rendszeresen végezzen fizikai aktivitást
· A lutein + a zeaxantin „belső napszemüveg” formájában védi a szemet
· Az omega-3 zsírsavak és a lutein/zeaxantin csökkenthetik az AMD kockázatát és az AMD progresszióját
Ha nem kezelik, az AMD tovább csökkenti látását. Jelenleg nem áll rendelkezésre hatékony kezelés az AMD száraz formájára. Van azonban bizonyíték arra, hogy a lutein rendszeres bevitele pozitívan befolyásolhatja az állapotot.
Az AMD nedves formájával ez nem így van: Számos olyan terápiás lehetőség áll rendelkezésre, amelyek stabilizálhatják a már elveszett központi látást. A klinikai vizsgálatok azt is kimutatták, hogy az egyik készítménynél jelentősen javult a látásvesztés.
Az AMD nedves formája módszerével intravitreális injekció (az üveges humorban), ahol a gyógyszereket közvetlenül a szemébe viszik, kezelik. Az injekció helyi érzéstelenítésben történik, és általában nem fájdalmas. Eddig két gyógyszert engedélyeztek erre a felhasználásra Németországban. Egyikük klinikai vizsgálatok során be tudta bizonyítani, hogy a látásvesztés ismét javítható. Ezt az eljárást alkalmazzák a gyakorlatunkban. A szemész örömmel tájékoztatja Önt.