Krónikus gastritis formák, diagnózis, kezelés

A háziorvosok és a gasztroenterológusok rendszeresen látják gyomorhurutban szenvedő betegeket a praxisukban. A gasztritisz akut és krónikus formáinak hasonló tünetei vannak. Az első panaszok gyakran diszkrétek és hosszú ideig húzódnak, mielőtt az érintett felkeresné háziorvosát. A krónikus gyomorhurutnak különböző okai lehetnek. A tudósok ezért különböző típusokra osztják a betegséget.

krónikus

A krónikus gastritis tünetei és formái

Hónapokba vagy évekbe telhet, amíg a krónikus gyomorhurut egyértelműen észrevehető tüneteket okoz. A betegség típusától függően különböző tünetek jelentkezhetnek. A gyomor-bél traktus kolonizációja a Helicobacter pylori baktériummal rossz leheletet vagy nem specifikus panaszokat okozhat a felső hasban. A klinikai képet klinikailag nehéz megkülönböztetni az akut gyomornyálkahártya-gyulladástól. A lehetséges tünetek például:

  • Fájdalom a has felső részén
  • Rossz lehelet
  • Puffadás
  • Puffadás
  • hasmenés

A krónikus gastritis formái

Az orvosok a krónikus gyomorhurutra A, B és C típusként, valamint ritkább speciális formákként hivatkoznak. A gyakorisági eloszlás azt mutatja, hogy a B típusú gasztritisz vitathatatlanul vezető az érintettek 80 százalékával. A gasztritisz minden típusának más oka van.

A típusú krónikus gyomorhurut (autoimmun gastritis) A krónikus gyomornyálkahártya-gyulladás eseteinek körülbelül öt százaléka a szervezet saját immunrendszerének téves irányításán alapul, és A-típusú vagy autoimmun gyomorhurutnak nevezik. Az immunsejtek taszítják a gyomornyálkahártya sejtjeit, ami krónikus gyulladásos reakcióhoz vezethet. A pontos mechanizmus nem ismert. Általában a gyomor testét (a gyomor legnagyobb részét) érinti elsősorban. Az A típusú gasztritisz egy teljes autoimmun szindróma része lehet, és más betegségekkel együtt is előfordulhat, például 1-es típusú diabetes mellitus, Hashimoto pajzsmirigy-gyulladása és Addison-kór (a mellékvese kéregének megsemmisítése).

Tünetek

Tünetek

Tünetek

Krónikus gyomorhurut diagnózisa

A krónikus gyomorhurut helyes diagnosztizálásához a gasztroenterológus vagy belgyógyász gasztroszkópiát végez. Az úgynevezett gasztroszkópia során az orvos a gyomor különböző pontjain mintákat vesz a nyálkahártyáról, amelyeket később a laboratóriumban mikroszkóp alatt megvizsgálnak a szerkezetük megváltozása szempontjából. Itt láthatja azt is, hogy a krónikus gyulladás meddig hatolt már be a gyomor falának mélyébe. A diagnózis magában foglalja a Helicobacter pylori vizsgálatát is.

Helicobacter pylori kimutatása

A nyálkahártya-minta vizsgálatán kívül az orvos más módszereket is alkalmazhat a baktérium fertőzésének kimutatására. A lélegzetvizsgálat a Helicobacter azon képességét használja fel, hogy lebontja a radioaktívan megjelölt karbamidot, amely a kilégzés során mérhető a légzésben. Egy másik vizsgálati módszer a baktérium komponenseinek közvetlen kimutatása a székletben. Az orvos olyan speciális antitesteket talál a vérben, amelyeket az illető immunrendszere a Helicobacter ellen alkotott.

Az A típusú krónikus gastritis diagnózisa

A laboratóriumi orvos az A típusú gasztritiszben szenvedő betegek vérében képes kimutatni az immunrendszer antitestjeit a szervezet saját szerkezete ellen. Ezenkívül találhat vérszegénységet az átlagosnál alacsonyabb vörösvérsejtekkel, amelyek vérszegénységet jeleznek.

Krónikus gyomorhurut kezelése

A helyes diagnózis után az úgynevezett Helicobacter felszámolással történő kezelés következik gyomorbaktériumok fertőzése esetén, amelyet az orvos pontosan igazít a jelenlévő gyomorhurut típusához. Ha a gyakori B típus jelen van, az antibiotikumok az esetek több mint 90 százalékában biztonságosan elpusztítják az összes Helicobacter baktériumot. Két-három antibiotikum és egy protonpumpa inhibitor kombinációja a szokásos terápia. A protonpumpa-gátló csökkenti a gyomorsav termelését, és így támogatja a gyomornyálkahártya gyors gyógyulását és az antibiotikumok hatékonyságát.

A felszámolási kezelés közös terápiás sémái:

  • Klaritromicin + amoxicillin + protonpumpa inhibitor (úgynevezett francia hármas séma)
  • Klaritromicin + metronidazol + protonpumpa inhibitor (úgynevezett olasz hármas séma)
  • Tetraciklin + metronidazol + protonpumpa inhibitor + bizmut-szubcitrát (négyszeres terápia)

További terápiás lehetőségek

Az orvos a B12-vitamin-hiányban szenvedő és az autoimmun gastritisben szenvedő (A típusú) betegeket B12-vitamin injekciókkal (kobalamin) kezeli. Ezt a terápiát nem lehet abbahagyni, mivel a gyomorhurut ezen formájához nincs gyógyító terápia. Ha C típusú gyomorhurutod van, akkor különösen fontos abbahagyni az állapotot okozó gyógyszerek szedését.

Krónikus gyomorhurut természetgyógyászati ​​kezelése

A természetgyógyászatból származó gyógyszerek enyhíthetik a krónikus gyomorhurut tüneteit és támogathatják a gyulladt gyomornyálkahártya gyógyulását.

Hagyományos gyógymód az úgynevezett tekercses kúra, amely a kamilla gyógyító tulajdonságait használja fel. A kamilla kivonattal ellátott kész készítmény a gyógynövény összes hatékony összetevõjét tartalmazza. A kamilla tea nem alkalmas a kezelésre.

A gördülő kúrát egy teáskanál koncentrátummal végezzük egy csésze meleg vízzel. A kezelés legjobb ideje reggel reggel előtt vagy este lefekvés előtt. Az orvosok naponta négyszer javasolják a kúra alkalmazását.

Ha a beteg megitta a kamilla kivonatok keverékét, először két-öt percig fekszik a gyomrán, majd az egyik oldalán, a hátán, végül a másik oldalán. Alapvetően egyszer körbeforgatja magát. Így a természetes gyógymód alaposan eloszlik a gyomornyálkahártya teljes felületén.

A krónikus gyomorhurut lefolyása és prognózisa

Sok beteg sokáig nem veszi észre, hogy a gyomornyálkahártya krónikus gyulladása van. A tünetek nagyon diszkrétek vagy nem is léteznek. Végül a háziorvos úgy fedezi fel a betegséget, hogy véletlenszerű megállapítás vagy panaszok merülnek fel a folyamat során, amelyek a diagnózishoz vezetnek.

Az autoimmun gastritis (A típus) nem gyógyítható, de általában nem csökkenti észrevehetően az életminőséget. A rendszeres endoszkópos vizsgálatok biztosítják a súlyos másodlagos betegségek, például a gyomorrák (gyomorrák) korai diagnosztizálását és kezelését.

A krónikus B típusú gasztritisz lefolyása

Ez a típusú gyomorhurut az esetek több mint 90 százalékában gyógyítható. A szükséges antibiotikum-terápia legalább egy hétig tart. Körülbelül egy hónaptól hat hétig a kezelőorvos ismét megvizsgálja a beteget. Ha a Helicobacter ellenállt az első gyógyszeres kezelésnek, megváltoztatja a kezelést. A gyulladás gyógyulása után ritkák a visszaesések. Mivel a krónikus gyomorhurut után megnő a gyomorrák kockázata, a gasztroenterológusok rendszeres orvosi ellenőrzést javasolnak.

A krónikus C típusú gastritis lefolyása

Ha az orvosnak sikerült kiküszöbölnie a gasztritisz ezen formájának kémiai okát, a gyomornyálkahártya meggyógyul, és az érintett személynek általában nem kell másodlagos betegségre vagy maradandó károsodásra számítania.