Krónikus kolecisztitisz el-IPH; Általános patológiai tanfolyam

A90: Krónikus kolecisztitisz

szövettan

• Szervdiagnózis: epehólyag
• Az epehólyag megnagyobbodása a heges falvastagodás miatt
• Nyálkahártya: a gödrök sorvadtak és lapultak
• Antral és serlegsejt metaplázia
• a nyálkahártya intramurális behatolása
• krónikus gyulladásos infiltrációk intramuralisan
• A másodlagos tüszők kialakulása
• gócos granulocita infiltrátumok

Tanfolyam előkészítés

A gyulladásos beszűrődéstől függően megkülönböztetik a kolecisztitisz következő formáit:

• Ulceratív cholecystitis: nyálkahártya erózió vagy fekély
• Ulcerophlegmonous cholecystitis: granulocita infiltrátum
• Gangrenous cholecystitis: Gyulladásos, trombotikus érelzáródás, egymást követő falnekrózissal
• Epehólyag-empiéma: gennyes váladék felhalmozódása
• Emphysematous cholecystitis: gáztermelő kórokozókkal történő fertőzések (különösen cukorbetegeknél!)

• A krónikus kolecisztitisz általában tünetmentes, de bármikor akut formává válhat,
• Ismétlődő epeúti kólika lehetséges kőhordozókkal, a jobb felső hasi érzékenységgel,
• Láz, hidegrázás, hányinger és hányás az akut fellángolás során.
• Lehetséges késői szövődmény: epehólyag-karcinóma.

• Előzmények és klinikai vizsgálatok (pozitív Murphy-jel)
• Laboratórium: a gyulladás paraméterei nőttek, járáselzáródással: a kolesztázis paramétereinek növekedése
• Hasi szonográfia
• MRC
• ERCP

terápia
Műtét a nem gyulladásos intervallumban.

---