Krónikus obliteráló arteriopathia - tünetek, következmények, megelőzés és kezelés Policlinica Astra
A cukorbetegek egyre gyakrabban fordulnak az orvosi rendelőbe, panaszkodnak az alsó végtagok fájdalmáról. Tehát gyakran hallom a kérést: "Azért jöttem, hogy elvégezzem ezt a vizsgálatot a lábam miatt". Ami boldoggá tesz, mert a betegek bebizonyosodnak, hogy felelősek és érdeklik az egészségüket.
Ezért szeretném tisztázni ennek a "lábvizsgálatnak" a leggyakoribb vonatkozásait, amelyet minden olyan embernek ajánlunk, akinek az alább felsorolt tünetei vannak. Mit csinál ez a teszt valójában? Kinek ajánlják? Mit lehet diagnosztizálni ezzel a vizsgálattal?
A tesztet boka-kar indexnek nevezzük, rövidítve IGB-nek. Ez egy olyan mérés, amely segít a gyalogos forgalom első értékelésében. Ugyanakkor segít abban, hogy időben figyelemmel kísérhessük javulását vagy súlyosbodását. Automatikus boka-kar index mérő készülék, ami nálunk is van, lehetőséget nyújt arra, hogy kevesebb mint 3 perc alatt gyorsabban diagnosztizáljuk a betegeket.
Mi a krónikus obliteráló arteriopathia?
A krónikus obliteratív arteriopathia a érelmeszesedés, amelyet érelmeszesedés okoz (zsírlerakódások az erekben). Ez az artériák átmérőjének fokozatos csökkenését okozza, a szövetek véráramlásának csökkenésével.
Ha az artériák keskenyednek vagy eltömődnek, nem képesek elegendő vért ellátni ahhoz, hogy az izmok és szervek megfelelően működhessenek. A betegség az alsó vagy felső végtag artériáit érinti, ami ezen a szinten csökkenti a vérkeringést.
Mik a krónikus obliteratív arteriopathia tünetei?
Az ilyen betegségben szenvedő betegek sokáig tünetmentesek maradhatnak, különösen akkor, ha mozgásszegények. A betegek körülbelül 50-80% -a tartozik ebbe a kategóriába.
Az alsó végtagok krónikus obliteratív arteriopathiájának fő tünete a fájdalom. Gyalogláskor fordul elő, és hasonló az izomgörcsök adta értékekhez. Ezt a fájdalmat szakaszos sántításnak nevezzük.
A betegség korai szakaszában a fájdalom hosszú gyaloglás után jelentkezik. A páciensnek néhány percig meg kell állnia, amíg a fájdalma elmúlik, majd folytatnia kell a járást.
A betegség előrehaladtával a fájdalom növekszik és egyre gyakrabban jelentkezik rövidebb járási idővel. Végül a fájdalom folyamatos lesz.
A fájdalom ritkábban fordul elő olyan cukorbetegségben szenvedő betegeknél, akik zsibbadást tapasztalnak az alsó végtagban, ami elfedi a fájdalom megjelenését, és olyan embereknél, akiket nem érnek elegendő erőfeszítéssel a fájdalom jelentkezése érdekében.
Egyéb előforduló tünetek: égő érzés, hideg láb, fáradtság - amely megterhelés után jelentkezhet vagy folyamatos.
Milyen következményei vannak?
Annak a ténynek köszönhetően, hogy a lábak nem kapnak elegendő vért, az izmok nem eléggé táplálkoznak, így a betegek nem tudnak elég erőfeszítést tenni. A lábak sápadtá és hidegé válnak, csökken az izomtömeg, a bőr fényessé válik és a lábakon lévő szőr rövidebb.
Az utolsó szakaszban az ujjak annyira szenvednek, hogy nekrózis következik be (az ujjak kis részeinek halála).
Ki szenvedhet krónikus obliteráló arteriopathiában?
A következő emberek kategóriáit tekintik magas kockázatnak a betegség szempontjából:
- 50 év alatti emberek, akik a cukorbetegséget az ateroszklerózis másik rizikófaktorával társítják, például: dohányzás, diszlipidémia, magas vérnyomás;
- 50-69 éves emberek, akik cukorbetegséggel vagy dohányzással járó betegségben szenvednek;
- 70 év felettiek;
- Olyan emberek, akiknek az alsó végtagokban járás közben jelentkező tünetei claudikációra vagy ischaemiás nyugalmi fájdalomra utalnak
- Az alsó végtagok artériáinak rendellenes pulzációja;
- Ismert ateroszklerotikus betegségben szenvedők a koszorúérben, a carotisban vagy a vese artériákban.
Hogyan előzhetjük meg a betegséget?
- A dohányzásról való leszokás - a dohányzás a krónikus obliteráló arteriopathia legfontosabb kockázati tényezője;
- A diszlipidémia ellenőrzése - a koleszterinszint csökkentése megállítja a betegség progresszióját és csökkenti a tüneteket. A csökkent lipidszint életmód (étrend és testmozgás) megváltoztatásával és lipidcsökkentő gyógyszerekkel érhető el;
- Diéta - kerülni az állati zsírokat tartalmazó ételeket, és fogyasztani a lehető legtöbb gyümölcsöt és zöldséget;
- Vérnyomás-szabályozás;
- Vércukorszint-szabályozás;
- Testtömeg-szabályozás.
Mi a krónikus obliteráló arteriopathia kezelése?
A kezelés magában foglalja: a kockázati tényezők ellenőrzése, a testedzés és az orvosi és/vagy műtéti kezelés, a betegség stádiumától függően.
Amint látod nemcsak a cukorbetegeknél lehet vérkeringési probléma. Nagyon sok más állapot hajlamosíthatja a perifériás artériás megbetegedéseket.
Ha beilleszkedik a fenti profilok legalább egyikébe, fontos elvégezni ezt a vizsgálatot a perifériás artériás betegség diagnózisának megerősítésére vagy megcáfolására.. Minél korábban diagnosztizálják, annál lassabban alakulhat ki a betegség.
Mik a következtetések?
- A krónikus obliteratív arteriopathia súlyos betegség, amelyet amputációk vagy akár halál is bonyolíthat az idő múlásával.
- Ezekben a betegeknél a miokardiális infarktus vagy a stroke kockázata magasabb, mint az azonos korú, arteriopathia nélküli embereknél.
- A dohányzás a krónikus obliteratív arteriopathia legfontosabb kockázati tényezője.
- Az orvosi kezelés célja a tünetek enyhítése és a betegség előrehaladásának lassítása.
- Tünetek esetén forduljon orvoshoz (háziorvoshoz, belgyógyászhoz, kardiológushoz, diabetológushoz) a helyes diagnózis és a megfelelő kezelés érdekében.
További információkat és egészségügyi tippeket Dr. Arcomita Doina itt talál.
DR. ARCOMITA DOINAbelgyógyász szakorvos
ASTRA POLIKLINIKA, Nagyszeben, székhelyünkön, a Gr. Alexandrescu utca 1. szám alattSzoftver: 0269.206.204, 0269.233.016Ingyenes belgyógyászati konzultációk a háziorvos beutalásával !