Külső aktusok és konzultációk SNDS dokumentáció

# Melyek a cselekmények és a járóbeteg-konzultációk ?

Az ambuláns eljárásokat és konzultációkat (ACE) egészségügyi intézményekben dolgozó orvosok végzik, és kórházi kiadásokból fedezik őket.
Nemcsak a program keretében végrehajtott cselekményeket és konzultációkat tartalmazzákaz egészségügyi intézmény külső tevékenysége hanem mind kórházi szolgáltatások kórházi kezelés nélkül.

Ez a tevékenység ugyanolyan jellegű, mint amelyet a liberális gyakorlók végeztek a városi hivatalokban. Csak az érintett állami kórházak és a kollektív érdekű magán egészségügyi intézmények (ESPIC), mivel a jövedelmező magán egészségügyi intézményekben a külső tevékenység a liberális területre esik. Ezért ez utóbbit megtaláljuk a DCIR-ben (SNIIRAM).

Pontosabban, az ezzel összefüggésben nyújtott szolgáltatások elsősorban:

  • nak,-nek konzultációk (szakorvosok, 39 millió cselekmény és az összes kiadás 14% -a; háziorvosok, 24 millió, 14%) [1],
  • nak,-nek képalkotó eljárások (15 millió, 14%) vagy biológia (77 millió, 12%),
  • nak,-nek radiológiai műszaki csomagok,
  • nak,-nek orvosi technikai cselekmények,
  • valamint a 2007 során végrehajtott CEA-k vészhelyzetbe kerül nincs kórházi kezelés.

# PMSI táblák (SNDS verzió) az ACE-khez

# Az MCO-ban

Az összes táblázatban a kórházi látogatást az ETA_NUM || SEQ_NUM pár azonosítja, amely lehetővé teszi az asztalok összekapcsolását. 2017-ben 77 millió passzus van (DREES számítások ehhez a laphoz).

A lap további részében a tartózkodás kifejezés a kórházi látogatásra is utalhat, még akkor is, ha az nem tart tovább egy napnál.

Táblázat címke egyedi kulcs
T_MCOAACSTC Betegek ETA_NUM tartózkodás
T_MCOAAFASTC Számlák (további beteginformációk) ETA_NUM tartózkodás
T_MCOAAFBSTC Kórházi szolgáltatások és gyógyulás Stay * szolgáltatás
T_MCOAAFCSTC Díjak a cselekményekért és az értékelésért Maradj * Törvény
T_MCOAAVALOACE A jogi aktusok és a külső konzultációk támogatása ETA_NUM tartózkodás
T_MCOAAFHSTC Drága drogok Maradjon * gyógyszeres kezelés
T_MCOAAFLSTC Biológia Stay * Biológiai vizsgálat
T_MCOAAFMSTC CCAM-eljárás Stay * CCAM törvény

Táblázatai kórházi szolgáltatások (FBSTC) és cselekmények (FCSTC) nincsenek kitöltve minden tartózkodás esetén, és vannak kiegészítő. Valójában az itt vizsgált tevékenység kétféle szolgáltatást ötvöz.
Különbséget tesznek az eljárások és a szoros értelemben vett ambuláns konzultációk, valamint a kórházi ellátás nélküli kórházi szolgáltatások között:

A változó ACT_COD, a két táblázatban található, ezért megadja a nyújtott szolgáltatás jellegét. A modalitások mező ezért különböző nómenklatúrákat csoportosít (lásd a függeléket).

A PMAM MCO által a CNAM által rendelkezésre bocsátott éves táblázatokban vissza kell vonni a párizsi (AP-HP), a marseille-i (AP-HM) és a lyoni (HCL) kórházak tartózkodásának egy részét. két példányban, legális FINESS-en és földrajzi FINESS-en keresztül kerülnek emelésre (ezért a FINESS-kódok egyikét vagy másikát el kell hagyni). Az EGB-ben a PMSI MCO éves táblázataival kapcsolatos kettős jelentések problémája nincs.

Eljárások és járóbeteg-konzultációk esetén, akár a DCIR-ben, akár az EGB-ben, az AP-HP és az AP-HM tartózkodását a két FINESS-en keresztül jelentik, és ezért két példányban vannak, a HCL-tartózkodásokat nem jelentik a földrajzi FINESS és nem okoznak ismétlődő problémákat.

A járóbeteg-konzultációk előadójának szakterülete csak deklaratív módon teljesül. A változó nem feltétlenül jó minőségű. Különösen a gyakornokokat ismerik alapértelmezés szerint kódolva az általános orvoslásban (1).

# Az ACE azonosítása a DCIR szolgáltatás táblában

Bár ajánlatos az ACE-ket (az állami kórházak és az ESPIC-ek számára) a PMSI-ben felkutatni, a DCIR ER_PRS_F szolgáltatási táblázatában meg lehet határozni bizonyos külső tevékenységeket, de ezek teljessége a létesítmény állapotától függ.

  1. Az ACE-k ellátása a magán egészségügyi intézményekben kimerítő.
  2. Állami kórházak esetében:
  • Az ACE-k kimerítőek az egészségügyi intézmények egyedi számlázását (FIDES) gyakorló intézmények számára. Ezek a létesítmények az ER_ETE_F táblázatban szereplő ETE_IND_TAA = 1 változónak köszönhetően azonosíthatók .
  • Az ACE-k részleges ellátása a FIDES nélküli állami kórházak számára; Az ACE-ket valójában tájékoztatás céljából továbbítják (2009 óta), és ezen adatok teljessége és minősége nem ismert. Ezek az ACE-k a DPN_QLF = 71 és a PRS_DPN_QLP = 71 változók segítségével azonosíthatók.

A szabályozás azonban megváltozott, és 2016. március 1-jétől a kórházak összes külső tevékenységét egészségbiztosítással kell elszámolni (és ezért kimerítően megtalálható a DCIR-ben).

# Példa elemzési kérelmekre

# A leggyakoribb ACE leírása (a szolgáltatások kivételével)

Ennek a kérésnek a célja a szigorú értelemben vett leggyakoribb cselekmények megoszlása ​​az ACE között szigorú értelemben, 2017 januárjában.