L; glutén és más allergének intoleranciája - Allergénmentes
Orvosi leírás
A lisztérzékenység a gluténhez, pontosabban a glutén egyik frakciójához, a gliadinhoz kapcsolódó bél felszívódási zavar. Bármely életkorban megjelenhet, kisgyermekeknél, serdülőknél és felnőtteknél. A lisztérzékenységben szenvedők nem fogyaszthatnak glutént tartalmazó ételeket.
Glutén
A Gliadin, a glutén mérgező része, bizonyos gabonafélékben tartalék fehérje: búza (Búza, tönköly, kamut), Zab, árpa és rozs. Az ezekből a gabonafélékből vagy származékaikból készült ételek, például liszt, keményítő, pehely, kenyér, sütemények és sütemények mind glutént tartalmaznak. De megtalálható olyan élelmiszerekben is, amelyekhez lisztet vagy keményítőt adnak akár az előállítás során, akár az elkészítés során.
Gliadin nincs rizsben, szójababban, kukoricában és burgonyában.
Ha a lisztérzékenységben szenvedő betegek glutént tartalmazó ételeket fogyasztanak, károsodnak a vékonybélük. A bevitt glutén elpusztítja a bélbolyhokat, amelyek lehetővé teszik az élelmiszer felszívódását, és amelyek lehetővé teszik a test számára, hogy táplálja magát. Ezek a villi már nem képesek ellátni funkciójukat, a lenyelt étel már nem asszimilálódik.
Tünetek
A tünetek a különböző embereknél eltérőek, a leggyakoribbak hasmenés, hasi tágulás, étvágytalanság és hányás. De lehetnek más kevésbé nyilvánvaló tünetek, mint például hiányosságok.
A gluténmentes étrend
A cöliákiás betegeknek gluténmentes étrendet kell követniük. Mivel ez a búza (búza), a rozs, a zab, az árpa, a tönköly és a kamut esetében jelen van, a lisztérzékeny betegnek el kell távolítania minden olyan ételt, amely ezeket a gabonaféléket vagy származékaikat tartalmazza. A gluténmentes étrend csak akkor szigorú betartása esetén hatékony. A betegek gondja ezért a glutén kizárása az étrendjükből. Ennek a rendszernek való megfelelés problémákat okozhat a közösségekben, üdülőtáborokban, étkezdékben, éttermekben. Éberen kell figyelnünk a kereskedelmi élelmiszerek megválasztására is, a glutén lehet közvetlen formában (liszt, zsemlemorzsa) vagy álarcos formában (keményítő, módosított keményítő, keményítőtermékek). Vannak olyan gluténmentes termékek gyártói, amelyek lehetővé teszik, hogy ne adjon fel olyan ételeket, mint a tészta, kenyér, sütemények.
A gyógyszerek összetételében is ébernek kell lennünk.
A kezdeti bélbiopszia továbbra is a diagnózis szempontjából kulcsfontosságú vizsgálat, amely nélkül nem szabad diétát kezdeni, még akkor sem, ha az antitestek pozitívak.
TEHÉNTEJ
A tehéntejnek háromféle mellékhatása van: IgE-függő tejallergia (klasszikus tehéntejfehérje-allergia vagy APLV), nem-IgE-függő tejallergia és laktóz-intolerancia (csak a tejben található cukor). Csak a laktóz intolerancia jár nem immunoallergiás mechanizmusokkal.
Nem IgE-függő tejallergia
Tehéntejjel táplált gyermekeknél mutatkozik meg gasztroenteropátiában (hányás, hasmenés, kólika), amelyet a tehéntej antigének magas expozíciója vált ki, anélkül azonban, hogy IgE antitesteket tartalmazna. Az allergén a fiatal csecsemőknél fordul elő leggyakrabban, amikor a gyermek túlnyomórészt tejdiétát kap.
IgE-függő tehéntejfehérje allergia
Megjelenhet felnőtteknél és idősebb gyermekeknél, de különösen a csecsemők és a kisgyermekek előjoga. Számos fehérje okozza, főleg kazeinek, ß-laktoglobulin és α-laktalbumin.
Az allergiás reakciók klinikai megnyilvánulásai: hányás, hasmenés, csalánkiütés, atópiás dermatitis, angioödéma, asztma vagy anafilaxiás sokk.
Laktózallergia
A tehéntejfehérjéket egyre többször használják élelmiszer-összetevőként (emulgeálószerként) a különböző termékekben. Az ipari termékekben általánosan használt laktóz nyomokban kazeint és tejsavófehérjét (laktoglobulin, laktalbumin) tartalmazhat, és így nemkívánatos reakciókat okozhat allergiás személyeknél. Ezért elengedhetetlen az egyértelmű és pontos címkézés. A tehéntej fehérjére allergiás felnőtteknél a kazein a fő allergén. Az élelmiszeripar számos termékében jelen van, nagyon alacsony dózisokban reakciókat okozhat. A tehéntejjel történő keresztreakciók egyértelműen kecske- vagy juhtejet tartalmaznak.
Tojás
A tojás a fő allergén a gyermekeknél (az allergiás esetek 34% -a, szemben a felnőttek 1,3% -ával). A tojásfehérjében jelen lévő fő allergén fehérjék: ovalbumin (a tojásfehérje 58% -a), ovomucoid (11%), konalbumin (14%), lizozim (3,4%). Ezek a fehérjék másképpen reagálnak a hőre: a conalbumin elpusztul, míg az ovalbumin és az ovomucoid hőstabil.