Laboratóriumi diagnosztikai nyálvizsgálat Candida albicans DocMedicus Zahnlexikon számára

A Candida albicans nyálpróbáját a candidiasis klinikai diagnózisának megerősítésére használják (Szinonimák: rigó, soormycosis, moniliasis, candidiasis, candidamycosis, candidamycosis, candidasis, candidosis) a szájnyálkahártya.

Az egészséges betegek mintegy 70% -ában, még a protézis viselőinél is rendszeresen, a mikrobiális szájflóra is megtalálható Csírák demonstrálni, különösen a leggyakoribb képviselő Candida albicans. A pozitív bizonyítékok azonban nem feltétlenül jelentenek kóros (beteg) megállapítást: Inkább a szájflóra csírái élnek egy ökológiai egyensúly. A Candida albicans tehát nem kötelezően patogénebb (elkerülhetetlenül a betegséghez vezet) Csíra.

Ha azonban a szájflóra ökoszisztémája kiegyensúlyozatlan - különféle okokból -, ez a Candida albicans patológiás növekedéséhez és a klinikai tünetek szájpenész.

Azok a kockázati tényezők, amelyek rigóhoz vezethetnek, magukban foglalják a szervezet összes olyan folyamatát, amely a a test védekezése megváltoztatja vagy gyengíti, és ezáltal csökkenti a szervezet toleranciahatárát a Candida albicans ellen:

helyi viszonyok: szögletes cheilitis, nyálkahártya burkolás protézisekkel
Daganatos megbetegedések és az ebből eredő jelentősen lecsökkent általános állapot
veleszületett vagy szerzett immunhibák, pl. B. Neutropenia (a vér neutrofiljeinek számának csökkenése)
HIV-fertőzés
Diabetes mellitus
Változás a baktériumok természetes spektrumában, gombák szelekciója hosszú távú terápiával széles spektrumú antibiotikummal
Az immunrendszer elnyomása immunszuppresszánsokkal, pl. B. szervátültetés után
Citosztatikumok a daganatos betegségek összefüggésében
Hosszú távú terápia kortikoszteroidokkal, például inhalációs asztma spray-k

A rigó Újszülött az élet első heteiben különleges helyzetet foglal el: hüvelyi születéskor vagy z. B. a Candida albicans terjedését okozó szennyezett cumik révén az újszülöttnek még nincs más olyan szájflóra, amely versenyre kelhetne a gombával. Ennek eredményeként gyorsan kialakulhat egy gombás gyep. Azonban egyre inkább felváltja a kialakuló természetes szájflóra.

Jelzések (alkalmazási területek)

Az egészséges Candida albicans hordozók magas aránya miatt a vizsgálatot nem rutinszerűen alkalmazzák. Különösen akkor alkalmazzák a candidiasis klinikai megállapításai esetén, ha a rigófertőzés terápiában rezisztensnek bizonyult egy kezdetben alkalmazott antimikotikummal (gombás fertőzések kezelésére szolgáló gyógyszer), és egy további antimikotikum alkalmazását először a gomba laboratóriumi tenyésztésével kell tisztázni.

Ellenjavallatok (ellenjavallatok)

A vizsgálat előtt

Ha a szóbeli szoormikózis nem áll egyértelműen összefüggésben például egy nemrég elvégzett antibiotikum-terápiával vagy helyi kockázati tényezőkkel, a klinikai eredményeknek arra kell ösztönözniük a fogorvost és a beteget, hogy folytassa A betegség okának tisztázása utalni és együttműködést keresni a háziorvossal.

Az eljárás

Kenetet vesznek a nyálkahártya beteg területére. Használni a mikroszkopikus natív minta újoncok mikrobiológiai laboratórium gombás roham diagnózisa. A pontos Candida fajok differenciált diagnózisát csak utána lehet felállítani termesztés (A gombakultúra termesztése) néhány nap alatt.

A vizsgálat után

A diagnózis megerősítése után a soormycosist a segítségével diagnosztizálják helyi hatású gombaellenes szer (pl. nystatin, mikonazol vagy amfotericin B) cseppek vagy pasztillák formájában két-több héten keresztül, amíg a klinikai eredmények nem csillapodnak.
Az immunrendszer legyengülésével járó betegségeknél fontos megakadályozni, hogy a kezdetben a szájnyálkahártyára korlátozódó rigó a garatba, a tüdőbe és a belső szervekbe ereszkedjen. Szükség esetén kísérő szisztémás, hosszú távú gombaellenes kezelésre van szükség, de ez a háziorvos kezébe tartozik.

Lehetséges szövődmények

Strasbourg M, Knolle G: színes atlasz és tankönyv a szájnyálkahártya-betegségekről. Szájnyálkahártya - ajkak - a száj körüli terület. Quintessenz Verlag 1991
Rossi E: Gyermekgyógyászat. Georg Thieme Verlag Stuttgart 1989
Weber T: Memorix fogászat. Georg Thieme Verlag 2010