Lágyéki sérv - Lágyéki sérv egészségügyi portál
Hogyan alakul ki az inguinalis sérv?
Az inguinalis herniát általában a hasfal izmainak gyenge pontjai okozzák az ágyék területén. Lehet veleszületett vagy szerzett. Veleszületett inguinalis sérv esetén születéskor már ott van a herniális port. A szerzett sérv általában a hasfal gyengeségének eredményeként keletkezik, amely az élet során kialakult.

Lágyéksérv esetén meg lehet különböztetni a herniális porttól függően
- közvetlen (mediális) inguinalis sérv: Mindig megszerzett, és főleg felnőtteknél (főleg férfiaknál) található meg. Ilyen típusú sérv esetén a megerőltetés vagy a túlzott terhelés (pl. Súlyos emelés, krónikus köhögés, székrekedés következtében a bélmozgás során megerőltetés) vagy a gyenge kötőszövet miatt a hasfal szakad. A gyengülő hasizmok hozzájárulhatnak ahhoz, hogy a lágyékcsatorna hátsó falán található sérv tartalma a hasból kerüljön ki. A külső töréspont közelebb van a test közepéhez, ezért mediális inguinalis sérvnek is nevezik.
- közvetett (laterális) inguinalis sérv: Lehet veleszületett vagy szerzett. A herniális tasak a nyíláson keresztül behatol az inguinalis csatornába. A sérvnyílás a test közepének (oldalirányú) oldalán van. A herniális tasak az inguinalis csatornán keresztül haladhat a test közepe felé. Férfiaknál behatolhat a herezacskóba, nőknél a nagyajkakba.
Milyen tünetek jelentkezhetnek?
Ha a hasfalban repedés tapasztalható, akkor az első tünetek lehetnek szúró és húzó fájdalmak (főleg nagy erőfeszítéssel), valamint kidudorodás az ágyéki régióban (ami különösen észrevehető köhögés, nyomás vagy tüsszögés esetén). Az ágyék területén hirtelen fellépő súlyos fájdalom - általában erős duzzanattal kombinálva, amelyet nem lehet könnyen elnyomni - beszorult sérvre utalhat. Az inguinalis sérv azonban teljesen tünetmentes is lehet. Mindazonáltal a beszorulás kiszámíthatatlan kockázata és a mindig várható méretnövekedés, valamint a panaszok ezzel összefüggő kialakulása miatt a műtéti ellátás ajánlott.
jegyzet A befogott sérv mindig műtéti vészhelyzet. Mivel a bebörtönzés közvetlen nyomással összefüggő károsodást okozhat a bélfalban, vagy a sérvet ellátó erek be vannak szorítva, a sérv tartalma (általában a belek) már nem képes megfelelően ellátni a vért és meghalni . Ez életveszélyes állapotot teremt.
Hogyan állapítja meg az orvos a diagnózist?
Az inguinalis herniát általában anamnézis és fizikális vizsgálat (tapintás) során diagnosztizálják. A fizikális vizsgálat során az orvos tapogatja az ágyéki régiót - általában állva vagy fekve hasi nyomás vagy köhögés alatt. Ezenkívül az inguinalis sérv diagnosztizálásához további vizsgálatok, például ultrahangvizsgálat (szonográfia) - ritkábban mágneses rezonancia képalkotás (MRI) - végezhetők el.
Hogyan kezelik az inguinalis herniát?
Mivel az inguinalis sérv általában nem oldódik meg önmagában, ezért ajánlott egy inguinalis herniát megműteni. Alternatív megoldásként továbbra is úgynevezett rácsokat kínálnak. Ezek azonban nem képesek megjavítani a törést és nem akadályozhatják meg a beragadást, de a bőrre gyakorolt nyomás révén akár károsíthatják is a szövetet. Ezenkívül a lágyéksérv műtéte megakadályozhatja a beragadást (bebörtönzést). A hasi zsigerek befogása nagyon fájdalmas és fenyegető szövődményt jelent, amelyet azonnal meg kell operálni.
Tünetmentes sérv esetén a műtét nem elengedhetetlen. Elvileg itt is lehetséges a „figyelő várakozás” értelemben vett várakozás. Ez egy kivárás hozzáállást jelent, rendszeres orvosi ellenőrzéssel.
Sebészeti eljárás
Elvileg a leírt sebészeti technikák közül sok rendelkezésre áll az inguinalis sérv kezelésére. Ausztriában a leggyakoribb technikák a következők:
jegyzet Az általános érzéstelenítés nem feltétlenül szükséges a nyílt műtétekhez. A modern eljárások segítségével az inguinalis sérvműtéteket regionális vagy helyi érzéstelenítésben is el lehet végezni.
Mire kell figyelni a sérvműtét után?
Lágyéki sérvműtét után általában csak rövid fekvőbeteg kórházi tartózkodás szükséges. Komplikációk ritkán fordulnak elő. Nagy valószínűséggel zúzódásai vannak, amelyek általában önmagukban oldódnak meg. Azt, hogy a beteg mennyi ideig ne fizikailag fizesse meg magát a műtét után, meg kell beszélni a kezelőorvossal.
Kit kérdezhetek?
- Általános orvos,
- Sebész szakorvos (zsigeri műtét).