Lágyéksérv műtét gyermekeknél Arcadia kórházak és orvosi központok
Ez egy hiba veleszületett. Gyakorlatilag a méh életében jelen lévő nyílás nem záródott le, így vezetett a rendellenes kommunikáció két rekesz között - has és herezacskó fiúknál, has és szeméremajkak lányoknál. Ezen kommunikáció révén a lányok belét vagy petefészkét borító zsír bejuthat a belekbe; Bizonyos esetekben a folyadék csak kifolyhat hydrocele fiúknál.
A jobb oldalon gyakoribb, de lehet kétoldalú és de is 3-5 alkalommal gyakoribb fiúknál lányoknak.
Milyen korban diagnosztizálják az inguinalis herniát?
Gyakran a sérvet diagnosztizálják születésétől fogva, de később észrevehető, amikor a gyermek feláll és járni kezd, vagy bármilyen olyan manőver során, amely növeli az intraabdominális nyomást - székrekedés, hasmenés, köhögés, tüsszögés, sírás, recsegés.
Általában a szülők orvoshoz fordulnak leggyakrabban a gyermek első életévében, maximális előfordulása az első 3-6 hónapban.
Melyek a jellemző klinikai tünetek?
A komplikáció nélküli sérv tünetmentes, azaz nem fáj.
Klinikai Meg lehet jegyezni:
- daganat, duzzanat az ágyékban az egyik vagy mindkét oldalon növekszik a térfogat, ha a gyermek izgatott, és csökken vagy akár eltűnik, ha nyugodt, vagy egyszerű nyomással;
- aszimmetria a külső nemi szervekben.
Van még közvetett jelek - megvastagodott spermatikus kötél tapintása vagy az inguinalis nyílás tapintása (ami általában nem érezhető, ha nincs megnagyobbítva).
Az idősebb gyermekek kényelmetlenséget/fájdalmat érezhetnek az ágyékban vagy a herezacskóban/a labialisban intenzív edzés közben.
Milyen további vizsgálatokat használnak a határozott diagnózis felállításához?
A diagnózist általában segítséggel állapítják meg anamnézis és klinikai vizsgálat, nincs szükség további vizsgálatra.
Ugyanakkor a inguinalis ultrahang, amely képes megjeleníteni a hasat a belső szervekkel, a bélhurkok és a petefészkek integritását, a megnagyobbodott inguinalis nyílást és a sérvzsák tartalmát.
Mi az evolúció és milyen komplikációk léphetnek fel, ha nem avatkoznak be időben?
Ha a betegnek megfázása vagy hasmenése van, akkor helyi változások lehetnek, amelyek szövődményekhez, azaz sérvhez vezethetnek bebörtönözve vagy megfojtva; ez azt jelenti, hogy a hasfalon keresztül a sérvzsákba behatoló szerv eltömődött, és már nem tud visszahúzódni.
Klinikailag ezek a szövődmények olyan duzzanatot eredményeznek, amely nem csökken, már nem tolható vissza, elkezdi megváltoztatni a színét (lilássá válik), és a gyermek sír, izgatott, fájdalma, hányása, szepszise vagy még az ürülék és a gázok szállításának hiánya is.
Ebben az esetben a szülőknek sürgősségi gyermekorvossal kell konzultálniuk!
Milyen korban kell elvégezni a kezelést?
Az inguinalis sérv kis mértékben spontán megszűnhet az élet első hónapjaiban, de ha ez nem történik meg, a műtét az mindig 6 hónap után jelzik.
De ha erről beszélünk sérv a lányban, ahol a petefészek behatolhat és sérüléseket szenvedhet az ivarmirigy elvesztéséig, majd a beavatkozásig viszonylag sürgős jelleget szerez, a diagnózis pillanatától a lehető leghamarabb fel kell tüntetni.
A bonyolult sérveknél sürgősségi műtétre is szükség van.
Melyek a kezelési módszerek és milyen eredményeket érnek el?
Az egyetlen gyógyító kezelés a műtét.
A műtéti kezelés mindkét esetben elvégezhető klasszikus módon, és még laparoszkópos.
Mind a laparoszkópos, mind a klasszikus technikák célja a nyílások rendellenes kommunikációjának lezárása, amelyek nem zárultak le születéskor vagy az élet első hónapjaiban.
A gyógyulás nagyon gyors, rövid és hosszú távon nagyon jó eredménnyel jár.