LAMal biztosítás a határon átnyúló ingázók számára - helvicare

A "LAMal Frontalier" svájci egészségbiztosítás Franciaországban és Svájcban fedezi az egészségügyet. Az ára nem függ a jövedelmétől.

Svájcban a LAMal szövetségi törvény ( Loi NÁL NÉLbiztosíték Rosszadie) meghatározza az alapvető kötelező egészségbiztosítást. Ez a diéta kötelező egészségbiztosítás Svájcban, csakúgy, mint a társadalombiztosítás Franciaországban. A Franciaországban élő svájci határmunkásnak, aki Svájcban kezdi meg munkáját, joga van a LAMal Frontalier Suisse-t vagy a francia CMU-t választani. Ez az opció joga, amelyet 3 hónapon belül gyakorolnia kell.

lamal

  • Ha a határ menti dolgozó a Svájci LAMal, hozzáférhet Svájcban és Franciaországban. Hozzájárulását Svájcban fizeti.
  • Ha úgy dönt, hogy Francia CMU, a határ menti munkavállalónak nincs hozzáférése hogy törődni Franciaországban. Hozzájárulását Franciaországban fizeti.
  • Az első svájci munka után eltelt 3 hónap elteltével már nem lehet Franciaországban biztosítást kötni. A francia CPAM (Caisse Primaire d'Assurance Maladie) a határidő lejárta után nem hajlandó biztosítani a határon átnyúló munkavállalókat. Ezt követően rendszeresítenie kell a svájci helyzetét. Ahhoz, hogy a legjobb árat élvezhesse, kezdeményeznie kell a LAMal egészségbiztosítás megszerzését, amely a határokon átnyúló ingázók számára a legmagasabb összegű díjjal rendelkezik.

A várakozás azzal a kockázattal jár, hogy a kantoni közegészségügyi hivatal az Ön számára dönt, és nem a legolcsóbb járulékkal rendelkező biztosítót nevezi ki. Ha túllépte a 3 hónapos határidőt, csak egy tanács a határon átnyúló munkavállalók számára: a lehető leghamarabb vegye fel velünk a kapcsolatot !

A határ menti munkavállaló három kritérium szerint választja ki a kötelező egészségbiztosítási rendszert Franciaországban vagy Svájcban: az ellátás helye, a LAMal és CMU költség összehasonlítás és a az egészségbiztosítás ára.

Svájci LAMal, mi ez ?

A LAMal egészségbiztosítás (lakosok és határ menti ingázók számára) szövetségi törvény, amelynek alkalmazását a svájci szövetségi közegészségügyi hivatal és a kantoni egészségbiztosítási szolgáltatások ellenőrzik. Egészségbiztosításra szakosodott biztosítók irányítják. Ők felelősek a díjak összegének beszedéséért és a visszatérítések kifizetéséért. Rendszeresen svájci állampolgárok szavazataira terjesztik elő.

Míg a francia társadalombiztosítás állami monopólium, Svájcban a rendszer vegyes. A Konföderáció meghatározza a szabályokat (díjak, térítések) és felméri az egészségbiztosítók előnyeit. A magánszektor versenyben van. Az állampolgárok a közegészségügyet szabályozó törvények választása mellett döntenek, az egyének pedig az egészségbiztosításukat.

A svájci egészségügyi rendszer alapja a svájci LAMal. Kiváló minőségűnek ismerik el. Ezt az ellátást rendszeresen értékelik, hogy hatékony, gazdaságos, megfelelő és szükséges-e a betegség ellen. Franciaországban számos szakember segíti annak megfelelő működését.

8 pontot kell tudni a LAMal Frontalier biztosításáról

  • A svájci egészségbiztosítóknak be kell fogadniuk az új biztosítottakat egészségi állapotuktól függetlenül
  • Svájcban nincs fogalma az ingyenes „kedvezményezetteknek”, mint Franciaországban. A járulékot a család minden tagjára kiszámítják, függetlenül a család teljes jövedelmétől.
  • amikor Svájcban vagy Franciaországban kezelik, a biztosított szabadon választhatja ki az orvosát
  • a határon átnyúló munkavállalók minden évben megváltoztathatják a svájci egészségbiztosítási pénztárt
  • A határokon átnyúló ingázók LAMal alapbiztosítása nem azonos a svájci lakosok LAMaljával. A LAMal Frontalier hozzájárulása előnyösebb. A választási lehetőségek egyszerűbbek, mint a svájci lakosok LAMal biztosításai.
  • A munkavállaló balesete utáni ellátás megtérítésére nem vonatkozik a LAMal biztosítása. A svájci munkajog előírja, hogy az a munkavállaló, aki heti 8 óránál többet dolgozik ugyanazon munkáltatónál, a munkáltatója által kötött balesetbiztosítással legyen ellátva.
  • A LAMal Frontalier biztosítás lehetővé teszi további biztosítások hozzáadását Franciaországban (kölcsönös) vagy a nagyobb fedezet érdekében további biztosításokat Svájcban és Franciaországban
  • a határon átnyúló munkavállaló sok kifejezést használ a svájci LAMal Frontalier egészségbiztosítás kijelölésére. Néha kétoldalú LAMal-nak, LAMal AOS-nak (kötelező egészségbiztosítás), BILAS-nak (BILaterális biztosítás) vagy akár alap-LAMal biztosításnak nevezi.

Tartsa szem előtt ezt a 8 pontot a CMU vagy a LAMal határbiztosítás legjobb választása érdekében.

A LAMal Frontalier biztosítása Svájcban és Franciaországban érvényes

A LAMal Frontalier kiválasztásával a lefedettség kétoldalú: szabadon választhat, hogy kezelést kap a határ mindkét oldalán!

  • svájci nyelven, akkora fedezettel rendelkezik, mint a svájci lakosok, akik kötelező svájci egészségbiztosítással rendelkeznek.
  • lakóhelye szerinti országban, Franciaországban, a határokon átnyúló munkavállalókra vonatkozó LAMal biztosítása jogot biztosít arra, hogy a régió társadalombiztosítása megtérítse. A társadalombiztosítás meghatározza az Ön fedezetét és biztosítja a visszatérítést. Svájci egészségbiztosítása ezután megtéríti a francia társadalombiztosítást.

A franciaországi ellátáshoz előnyös a Vitale kártya. Ön jogosult harmadik fél fizetése Francia. Megtarthatja háziorvosát, vagy választhatja, hogy közvetlenül szakorvoshoz fordul. Ha már rendelkezik Carte Vitale-vel, akkor nem kell újra elkészítenie. A francia CPAM (Caisse Primaire d'Assurance Maladie) átprogramozza a régi Vitale kártyát Svájcban biztosított határ menti munkavállalói státusával. Ha nincs, a CPAM előállítja és elküldi Önnek.

A járulékokhoz nem függ a francia társadalombiztosítás. Ön függ a svájci szociális rendszertől, amelyet a szövetségi törvény irányít. Ezért Ön fizeti az egészségbiztosítási díjak összegét svájci egészségbiztosítójának.

LAMal Frontalier, hogy kiválaszthassa a kezelést

Mivel a határon átnyúló munkavállalókra vonatkozó LAMal-biztosítás Svájcban és Franciaországban van fedezetben, joga van kiválasztani a kezelés legmegfelelőbb helyét. A legelőnyösebb költségtérítés igénylése vagy a szakorvosi megbeszélés várakozási idejének csökkentése oda vezethet, hogy orvoshoz fordul a szomszédos országban.

Válassza ki a legjobb visszatérítést

A fogászati ​​vagy optikai költségeket alig térítik meg, ha Svájcban végzik őket. A határon átnyúló munkavállalóknak minden érdeke fűződik ahhoz, hogy Franciaországban kezelést és beilleszkedést kapjanak a LAMal Frontalier biztosításuk, valamint a.

Válassza ki az ellátáshoz való könnyű hozzáférést

Franciaországban, a határmenti régióban nehéz megbeszéléseket intézni a szakemberekkel, és a várakozási idő gyakran nagyon hosszú (szemésznél átlagosan 6 hónap). A határon átnyúló munkavállalóknak joguk van arra, hogy a LAMal biztosításukat Svájcban kezeljék, ahol a kinevezési idők sokkal rövidebbek. Gyakori az egy hónapnál rövidebb késés.

A LAMal és a CMU közötti különbség megértése azt jelenti, hogy él a jobb gondozáshoz való jogával. Svájci munkája megadja ezt a választási lehetőséget, használja !