Lapocka törés - okai, tünetei és kezelése
Egy alatt Lapocka törés az orvos leírja a lapocka törését. Még akkor is, ha a lapockát jól fejlett és erős izmok védik, és feltételezhető, hogy a lapockatörés nagyon ritkán fordul elő, a vállöv összes sérülésének körülbelül négy százaléka lapockatörés. A törések körülbelül kétharmada közvetlenül érinti a lapockát; a lapocka nyakának mintegy harmada és az ízület foglalatának egynegyede.
Tartalomjegyzék
Mi a lapockatörés?
Az embereknél a lapocka képezi a vállöv hátsó részét; állatoknál azonban a felső része. A lapocka háromszög alakú, lapos csont, míg a madaraknál durván kard alakú és keskeny. Lapocka törés főként hatalmas erőszak eredményeként fordulnak elő.
A támadások néha a megfelelő törés klasszikus okai, mert itt - a "zsebre szakadás" vagy néha "tolóvonások" miatt a lapocka eltörhet.
De a személygépkocsi és a közlekedési balesetek is klasszikus jelek a lapockatörésről. A síelés, a snowboardozás vagy a lovaglás szintén kiváltó tényezők lehetnek. A lapockatörés öt típusra oszlik:
- Az A típus leírja a lapocka törését
- B típus a folyamatok törése
- C típus a foglalat nyakának törése
- A D típus olyan törés, amely ízületet foglal magában
- E típusú mindazok a lapocka törések, amelyeknél a humerus fejtörése is van
okoz
A szokásos zuhanások, amelyek nem járnak nagy sebességgel, általában nem váltják ki a lapocka törését.
Tünetek, betegségek és tünetek
A beteg súlyos fájdalomról és mozgáskorlátozottságról panaszkodik. Az orvos néha észrevesz egy haematomát, de viszonylag jól felismeri a beteg vállának deformált kontúrját. Fontos, hogy a lapockatörés mellett az esetleges kísérő sérüléseket is figyelembe vegyék.
Az erek és az idegek elváltozásai (axilláris ideg és/vagy a brachialis plexus sérülései, a suprascapularis ideg sérülései a korlátozott külső forgatással összefüggésben), mellkasi sérülések, [kulcscsont törés | kulcscsonttörések]] és a váll elmozdulása nem ritka. akarat.
A betegség diagnózisa és lefolyása
Az orvos a lapocka röntgenfelvételével diagnosztizálhatja a lapockatörést. Axiális és tangenciális felvételek készülnek a lapockáról. Mivel azonban a további kezelés szempontjából elengedhetetlen ízületi érintettség kérdésére nem mindig lehet választ adni, egyes esetekben MRI-t vagy CT-t kell elvégezni.
Bármely kísérő sérülést, amely a lapockatörés részeként lehetséges, mellkas röntgennel kizárhatjuk vagy megerősíthetjük. Elég bonyolult lapockatörések esetén természetesen elhúzódó gyógyulási folyamatok vannak. Fontos, hogy az orvos érzékelje a fizioterápiás intézkedéseket is, hogy kielégítő terápiás sikert érjen el.
Ha azonban nem végeznek fizioterápiás gyakorlatokat, vagy ha a beteg egy műtét ellen dönt, bár az orvos inkább a műtéti beavatkozást részesítené előnyben, akkor nagyon hosszú távú következmények jelentkezhetnek, amelyek mozgáskorlátozásokban és visszatérő fájdalmakban fejeződnek ki.
Bonyodalmak
Sok esetben a környező inak vagy csontok is sérülést okoznak. Az idegek is károsodhatnak, így a beteg bénulástól vagy más érzékenységi rendellenességektől szenved. A balesetet közvetlenül követő súlyos fájdalom miatt a beteg eszméletét is elveszítheti és megsérülhet, ha elesik.
A lapockatörés kezelésekor általában nincsenek különösebb szövődmények. Az immobilizáció és a műtét segítségével a tünetek enyhíthetők, a csonttörés helyreállítható. A beteg várható élettartamát ez nem befolyásolja negatívan.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
Mivel a lapockatörés a csontok törése, ezt a panaszt mindig orvosnak kell kezelnie. A további panaszok vagy szövődmények csak helyes és mindenekelőtt korai kezeléssel kerülhetők el. Lapockatörés esetén orvoshoz kell fordulni, ha az embert súlyos vállfájdalom éri.
Ezek a fájdalmak gyakran átterjednek a test szomszédos régióiban, sőt alvás közben korlátozásokhoz és kellemetlenségekhez vezethetnek. Ezenkívül a hirtelen mozgáskorlátozások szintén lapockatörést jeleznek, és orvosnak kell megvizsgálnia. Mivel a lapockatörést általában egy másik sérülés okozza, az egész testet meg kell vizsgálni törések és egyéb sérülések szempontjából.
Ennél a sérülésnél általában ortopéd sebészhez fordulnak. Vészhelyzetben vagy balesetben sürgősségi orvos hívható, vagy a kórház közvetlenül felkereshető. Általános szabály, hogy a panaszt teljes körűen kezelik, és a betegség pozitívan halad.
Kezelés és terápia
Szinte minden esetben a lapockatörést konzervatív módon kezelik. A konzervatív kezelés alapja a Gilchrist-kötéssel történő rögzítés. Néha - a fájdalom intenzitásától függően - úgynevezett inga gyakorlatokat lehet elvégezni egy-két hét elteltével.
Ha van A típusú törés, akkor ezt a típusú sérülést mindig konzervatívan kezelik. Ha az orvos diagnosztizálja a B típusú törést, figyelmet fordítanak a diszlokáció mértékére. Az apró vagy elmozdulatlan töréseket konzervatív módon kezeljük még B típusú töréssel is, míg az instabil töréseket sebészeti kezeléssel kell stabilizálni. A stabilizálás részeként az orvos csavaros csatlakozásokra támaszkodik.
Ha van C típusú törés, az elmozdulás és a dőlés mértéke határozza meg, hogy a beteget konzervatívan operálják-e vagy kezelik-e. Ha egy centiméternél nagyobb vagy 40 foknál nagyobb eltérés tapasztalható, akkor osteosynthesis ajánlott. Ha viszont kombinációs sérülés következik be (például kulcscsonttöréssel kapcsolatban), akkor nincs lehetőség konzervatív kezelésre.
Ennek oka, hogy a kulcscsontot a sérülés során lemezezéssel kell stabilizálni. Gondosan meg kell vizsgálni azokat a töréseket, amelyek az acetabulumra is hatással vannak, és ezt követően megszorítják a suprascapularis ideget, mivel az idegsérüléseket is kezelni vagy kezelni kell. A terápia után (függetlenül attól, hogy konzervatív vagy operatív módszer volt-e) a páciensnek fizioterápiás gyakorlatokat kell végeznie, hogy a gyógyulási folyamat kielégítő lehessen.
Mert a lapockatörés kapcsán nemcsak a kezelés a meghatározó; A posztoperatív intézkedések döntőek abban is, hogy egy ilyen sérülés után a tünetek nélküli élet folytatható-e vagy sem. Célzott gyakorlatokat kell végrehajtani annak érdekében, hogy az izmok ismét megerősödjenek, és néha az érintett idegek újra edzhetők legyenek.
A gyógyszerét itt találja
megelőzés
Általános szabály, hogy a lapocka törése nem akadályozható meg. A törés ugyanis ütközés következtében következik be. Tehát legfeljebb - sporttevékenységek kapcsán - vigyázhat, hogy ne essen vagy essen közvetlenül a vállára. Mivel azonban a "normális esések" valójában nem okozzák a megfelelő törést, a "gyors" sportágakban a zuhanások elkerülése nagyon fontos.
Utógondozás
Annak érdekében, hogy a törés a lehető leggyorsabban gyógyuljon, az érintetteknek nem szabad a vállra nehezedniük. A sportot és a fizikai tevékenységeket szintén el kell kerülni, vagy legalábbis hozzá kell igazítani a betegséghez. Az érintettek nem szabad túlterhelni magukat. A rossz testtartást vagy egyoldalú megterhelést az érintetteknek szintén kerülniük kell.
A kedvező felépülés érdekében ügyelni kell a test merev testtartásának megőrzésére, és ha ez bekövetkezik, akkor időben kell helyrehozni. A megbetegedett régiót kellően fel kell melegíteni, hogy védve legyen a feszültségtől. Ha a betegek nem veszik fel a helyes testtartást, a betegség nagyon rövid idő alatt jelentősen súlyosbodhat.
Az érintetteknek ép társadalmi környezettel és jó kapcsolattartással kell rendelkezniük a családtagokkal annak érdekében, hogy elegendő segítséget nyerhessenek. A betegség miatt az érintettek segítségtől függenek. A mindennapi feladatokat nem lehet önállóan elvégezni, és a hozzátartozók támogatására van szükség. Ezt a megkönnyebbülés érdekében is fel kell használni.
Az érintett váll nem tud meggyógyulni megfelelő védelem nélkül. Az alváshigiéniát is hozzá kell igazítani a betegséghez. A szenvedőknek megfelelő helyzetet kell találniuk, hogy a váll ne legyen stresszes és éjszaka felébredjenek. Az érintetteknek sürgősen fizioterápián kell átesniük. Ez segíthet elkerülni a rossz testtartást és javítani az érintett váll mobilitását.
Ezt megteheti maga is
A betegeknek és az érintetteknek gondoskodniuk kell arról, hogy csontvázuk korán enyhüljön az önsegítés területén. Annak érdekében, hogy a törés a lehető legjobban gyógyuljon, a gyógyulási folyamat során a vállat meg kell védeni a túlfeszültségtől. A fizikai és sporttevékenységeket ezért a lehetőségekhez igazodva kell minimálisra csökkenteni.
Kerülni kell az egyoldalú terhelést és a rossz testtartást is. Bár a beteg automatikusan felvesz egy enyhítő testtartást, rendszeresen korrigálni kell a merev testtartást. A rossz testtartás az általános helyzet romlásához vezet, és izomproblémákat válthat ki. Fontos biztosítani, hogy az érintett régió elegendő hőellátást kapjon a feszültség elkerülése érdekében. A fizikai feladatokat a társadalmi környezetből származó embereknek kell ellátniuk, hogy ne merüljenek fel komplikációk. A gyógyuláshoz a váll megfelelő védelme szükséges. Az éjszakai alvási feltételeket is átmenetileg meg kell változtatni. A nyugodt alvás érdekében az alváshigiéniát a felsőtest korlátaihoz kell igazítani a hirtelen ébredés vagy a belső nyugtalanság elkerülése érdekében.
Ennek alátámasztására fizioterápiás gyakorlatok használhatók. A képzési egységeket megbeszélik a terapeutával, amelyet aztán saját felelősségére megvalósíthat. Ez elősegíti a mozgás szabadságát és csökkenti a lehetséges mellékhatásokat. Ezenkívül a gyakorlatok megakadályozzák a helytelen testtartást.