Légzési elégtelenség - biológia
Milyen meleg túl meleg az élethez az óceán feneke mélyén?
Antibiotikumok baktériumoktól
Sejtvándorlás: egy ismert fehérje újonnan felfedezett funkciója
Molekuláris iránytű a sejtek igazításához
Mi teszi a levelek öregedését ősszel
A keselyű gyöngytyúk demokráciája
Ekembo környezete: Az emberek nyílt tájakon is éltek
| Genetika | Mezőgazdaság, erdészet és állattenyésztés
A búzafajtát vad füvek keresztezésével hozták létre
Milyen meleg túl meleg az élethez az óceán feneke mélyén?
Apnoe
| Ezt a cikket vagy részt felül kell vizsgálni. Segítsen javítani, majd távolítsa el a Sablon: SSküldje el ezt a jelet. |
Mikor Apnoe vagy Apnoe ([aˈpnoːə], görögből ápnoia ἄπνοια 'nem lélegző', to pnoé πνοή 'légzés', 'lélegzet') a külső légzés többé-kevésbé hosszú felfüggesztése.
Lehetséges okai a légzési bénulás (a légzőközpont károsodása vagy a légző izmok bénulása), fojtás, a légutak elzáródása, neurológiai betegségek vagy trauma (mellkas kompresszió baleset következtében, lavina után, mérgezés (pl. Kálium-cianiddal) vagy egy Temetés bányabalesetben)
Hasonlóképpen, a légzés önkéntes leállítását légzési leállásnak vagy apnoének nevezzük.
A légzésleállás időtartama néhány másodperctől néhány percig terjedhet. Az alvási apnoe szindróma névadó tünete több, éjszaka különböző hosszúságú légzésleállás azonos tünete, a beteg észrevétele nélkül. De a tudatos „lélegzetvisszafogást” apnoének is nevezik, lásd apnoe merülés.
Tábornok
A tüdő gázmennyisége kezdetben változatlan marad. A tüdő belsejében zajló gázcserét és a sejtek légzését az apnoe kezdetben nem befolyásolja. A légzési elégtelenség az okuktól függetlenül gyorsan veszélyes oxigénhiányhoz vezet a vérben (hipoxémia), ami gyorsan a fontos létfontosságú funkciók további meghibásodásához vezethet. A légzésmegállás az agy elégtelen oxigénellátásához vezet.
Légzés és CO2
A képzetlen egyének egy-két percnél tovább nem tartják szívesen a lélegzetüket. Ennek oka a légzésközpont által a CO2 és a vér pH-jának nagyon szigorú szabályozása. Az apnoe alatt nem szabad kilélegezni a CO2-t; felhalmozódik a vérben. A légzőközpont ezen erős ingere tetszés szerint legyőzhető. A kiképzett apnoe-búvárok több mint 10 percig tarthatják vissza a lélegzetüket.
A vérben oldott CO2 élettani és kissé megnövekedett koncentrációban aktiválja az agy légzési központját. Lényegesen magasabb koncentrációban viszont a fényvisszaverő légzési inger csökkenéséhez vagy eltávolításához vezet a légzésleállásig bezárólag. A szén-dioxid okozta mérgezés veszélye fennáll.
Apnoe oxigénellátása
Mivel a vér és a tüdőtartalom közötti gázcsere független a tüdő és a külső levegő közötti gázáramlástól, elegendő oxigént lehet beadni akár apnoeás embernek is. Ezt nevezik ennek a jelenségnek Apnoés oxigénellátás. Apnoe során a tüdőben lévő gáz térfogatából több oxigén szívódik fel, mint a szén-dioxid diffundál a tüdőben. Amikor a légút nyitva van, a beadott gáz követi a nyomás gradienst a felső légútból a tüdőbe. Ha tiszta oxigént adunk, ez elegendő a tüdő oxigénraktárainak feltöltéséhez. Az oxigén felvétele a vérbe így a szokásos tartományon belül marad. Az apnoe során azonban CO2 nem kerül kilégzésre. Tehát a vérben a szén-dioxid parciális nyomása megnő és légúti acidózist okoz. Ezenkívül a tüdőben lévő oxigént fokozatosan helyettesíti a CO2.
Ideális körülmények között - vagyis amikor tiszta oxigént lélegeztek be az összes nitrogén eltávolítására, és a tiszta oxigént elszívták az apnoe megkezdése előtt - elméletileg egy egészséges felnőtt egy órán át megfelelő oxigénnel volt ellátva. A korlátozó tényező itt a szén-dioxid felhalmozódása.
Az apnoeás oxigenizációt mellkasi műtéteken, valamint a légutak manipulálásánál használják, például bronchoszkópián, intubáción vagy műtéti beavatkozásokon. A leírt korlátozások miatt azonban az apnoe oxigénellátása alacsonyabb, mint a testen kívüli keringési módszer, és csak vészhelyzetekben és rövid folyamatok esetén alkalmazható.
Apnoe teszt (agyhalál diagnózis)
Az úgynevezett apnoe teszt az agyi halál szervi adományozás összefüggésében történő meghatározásának egyik kritériuma, az angiográfia, az elektroencefalogramok és mások mellett. A kómás beteget tiszta oxigénnel szellőztetik, és a mechanikus szellőzés drasztikusan csökken, így a vér szén-dioxid parciális nyomása megnő. Az agytörzs receptorai számára ez a növekedés maximális ösztönzést jelent a spontán légzés kiváltására. Ha a spontán légzés nem egy meghatározott határnál kezdődik, akkor feltételezhetjük, hogy a légzőközpont teljes kudarcot szenved.
Apnoe szellőzés
Apnoe szellőzés is lehetséges Tartalék szellőzés megnevezve (itt változóak voltak a különféle ventilátorgyártók neve).
A spontán (vagy kiterjesztett) szellőztetési formák segítenek a páciensnek abban, hogy lélegezzen, anélkül, hogy azokat teljesen átvenné. A lélegeztetőgép apnoe beállítása biztonsági intézkedésként szolgál; ha a beteg nem kap levegőt, a gép automatikusan apnoe üzemmódba ugrik, vagyis ellenőrzött (vagy kötelező) módon folytatja a szellőzést.