Lép ablációs zsigeri sebészek Montpellier kabinet MVM
A beavatkozás időtartama 1-2 órán át
A kórházi tartózkodás átlagos hossza 2-4 nap

- kevés fájdalmas beavatkozás
- általános érzéstelenítésben
Információ frissítve: 2020.08.25
A lép eltávolításának javallatai
A splenectomia a lép eltávolítása hematológiai problémák vagy traumák miatt:
- Trauma: Közúti balesetek (léprepedés), sportbalesetek
- Autoimmun betegségek: Hemolyticus anaemia
- Vérbetegségek: Thalassemia, sarlósejtes vérszegénység (sarlósejtes vérszegénység), idiopátiás thrombocytopeniás purpura (ITP) és vörösvértest-betegség (spherocytosis)
- Megnagyobbodott lép
- Splenikus ciszták és jóindulatú lépdaganatok
- A leukémia vagy a lymphoma bizonyos formái
Beavatkozási technikák
A beavatkozás azonosításból, lezárásból és szakítsa meg a lépet ellátó artériákat és vénákat, majd vegye le a membránhoz való rögzítéseiről.
Két lehetséges technika:
- laparoszkópiával (vagy laparoszkópiával): a leggyakrabban alkalmazott technika, a legújabb és a legkevésbé invazív, amely több, egy centiméternél kisebb, kisebb metszést tartalmaz. Ennek a technikának az az előnye, hogy nem túl agresszív, kevés posztoperatív fájdalmat okoz és lehetővé teszi a napi tevékenységek gyorsabb folytatását
- laparotómiával: régi technika nyílt megközelítéssel, egyetlen metszés megvalósításával, egyetlen, de sokkal nagyobb, mint a laparoszkópiához; sokkal ritkábban használják, különösen trauma vagy masszív lép esetén
A beavatkozás után
- egyszerű fájdalomcsillapítók (paracetamol) szedése
- esetleg a rutin napi tevékenységek és a könnyű tevékenységek gyors folytatása
- a normál fizikai és sporttevékenységek 1 hónap elteltével folytatódnak
- nincs speciális műtét utáni étrend
- a munka leállítása 2–4 hét, a szakma fizikai jellegétől függően, vagy sem
- laparoszkópia esetén: a váll vagy a borda alatti fájdalom a műtétet követő napon jelentkezhet, és 24/48 órán belül megszűnik
- műtét utáni konzultáció 1 hónappal a műtét után a sebész
A beavatkozás hátrányai
A beavatkozás kockázatai és hátrányai
- - bármely hasi műtétben rejlő szövődmények: vérzés, fertőzés, a fal tályogja, phlebitis, tüdőembólia. tudva, hogy a súlyos szövődmények nagyon ritkák és a kisebb szövődmények gyakoribbak
- a splenectomia specifikus szövődményei: pleurális effúzió, jóindulatú és nem igényel specifikus kezelést legtöbbször (ha nem fizioterápia, nagyon ritkán pleura defektus); a lép vérzése, amely miatt a laparoszkópia laparotómiává és/vagy transzfúzióvá válhat (nagyon ritka); hasnyálmirigy-gyulladás vagy hasnyálmirigy-sipoly (ritka)
Hosszú távon:
- a pneumococcus, a Haemophilus és a meningococcus fertőzések fokozott kockázata, különösen gyermekeknél/életkornál Bezár