Leukémia - sokféle változattal járó betegség A technikusok
A leukémia valami olyasmit jelent, mint a "fehér vér". Nevét a fehérvérsejtek nagy számáról kapta, amelyet Rudolf Virchow 1845-ben egy vérmintában megfigyelt. Aki ma megközelíti a témát, gyorsan megérti, hogy nem létezik egyetlen fehérvérrák. A korábbi diagnózisoknak és az új terápiás lehetőségeknek köszönhetően egyes formákat ma gyógyíthatónak tekintenek.
A leukémia kifejezés magában foglalja a különféle betegségeket, amelyeknek egy közös vonása van: mindegyik az immunrendszerért felelős fehérvérsejteket (leukocitákat) érinti. A leukémia általában a csontvelőben fordul elő, ahol a testünk vérsejtjei beérnek. Naponta több milliárd keletkezik. Úgy működik, mint egy fénymásoló: Az eredeti dokumentum olyan, mint egy őssejt, amelyet újra és újra másolnak. Csak a másolatok hagyják el a csontvelőt, és a vérben végzik munkájukat. Általános szabály, hogy a használt vagy elutasított sejtek száma kiegyensúlyozott az újonnan képződött sejtek számával. Ha a másoló túl sok másolatot dob ki, az idő múlásával számtalan cellamásolat halmozódik fel. Leegyszerűsítve ez történik krónikus forma leukémia. Ha azonban az eredeti sérült, akkor minden másolat már hibás. Elvileg akkor alakul ki a kép akut leukémia.
A nem specifikus panaszok nagy spektruma
Az érintettek általában kimerültnek érzik magukat, érezhetően sápadtak és hajlamosak a fertőzésekre. Ezek a tünetek számos okra lehetnek jellemzőek, a lista az ártalmatlan kiváltóktól a leukémiás betegségig terjed. A csont- vagy felső hasi fájdalom, a gyakori orr- vagy ínyvérzés és a nem kívánt fogyás szintén nem túl specifikus a vérképző rendszer betegségére. Egyes formákat súlyos éjszakai izzadás vagy láz kísérhet.
Még akkor is, ha általában nincsenek egyértelmű jelei a leukémiának, minden tünet tudományosan megmagyarázható. Ha a fehérvérsejtek kontrollálatlanul érnek, az egyes sejtek minősége korlátozott. Az immunrendszer legyengült, és ennek következménye a gyakori fertőzés. A csontvelőben más fontos sejtek helyét foglalják el, hogy növekedjenek és érjenek. Túl kevés vörösvérsejt okoz sápadtságot és gyenge teljesítményt, a vérlemezkék hiánya megzavarja a véralvadást. Az orrból vagy az ínyből származó vérzés vagy a bőrön lévő apró punctiform vérzések lehetséges következmények.
Diagnózis
Ha a vérképződés zavart, gyakran megjelennek a vérkép nem specifikus változásai. A krónikus leukémia lassan alakul ki, és alkalmanként véletlenül észreveszik a vérképben. A vér és a csontvelő modern molekuláris genetikai vizsgálata és elemzése egyértelműséget nyújt.
Háziorvosa részletesen meg fogja kérdezni a tüneteit, és szűkíti a valószínű okokat. A fizikai vizsga több nyomot adhat neki. A vért általában rutinszerűen veszik és elemzik. Ha bármilyen rendellenessége van, háziorvosa a hematológia és az onkológia szakorvosához irányítja. Itt történik például a csontvelő vizsgálata vagy a vérsejtek speciális elemzése.
High-tech diagnosztika
A pontos diagnózis érdekében a szakemberek molekuláris genetikai módszerekkel vizsgálják a csontvelő mintáit. A fluoreszkáló festékekkel készült speciális foltok nemcsak a sejteket ragyogják, hanem fontos tényeket tárnak fel genetikájukról is. A szakértők megjelölhetnek bizonyos molekulákat a sejtfelszínen, és pontosan hozzárendelhetik a sejteket. Ez fontos információkat nyújt a terápia egyéni tervezéséhez.
Tipikus gyermekkori leukémia
A Akut limfatikus leukémia (ALL) gyermekkorra jellemző. Ez a forma a gyermekek 80 százalékát érinti, és ebben a korban a leggyakoribb rák.
Az intenzívebb kutatásnak köszönhetően a gyermekek és a felnőttek prognózisa jelentősen javult az elmúlt évtizedekben.
Leukémia - időskori betegség
Az összes leukémia általános statisztikája azt mutatja, hogy a gyermekeket általában ritkábban érintik. 2016-ban 100 újonnan fertőzött gyermekből négy 15 év alatti gyermek volt.
Az életkor ugyanolyan fontos kockázati tényező, mint a magas vérnyomás vagy a cukorbetegség.
Tipikus leukémia felnőtteknél
Felnőttkorban a leukémiás betegségek viszonylag ritkák más rákos megbetegedésekhez képest. A leggyakoribb a speciális formája krónikus limfocita leukémia (CLL), a szakemberek a leukémia helyett a limfómákat tekintik. A fehérvérsejtek egy típusa, az úgynevezett B-limfociták okozzák.
Limfómák: információk az érintettek számára
A limfómáról többet olvashat "Non-Hodgkin-limfóma" cikkünkben.
A második leggyakoribb a krónikus myeloid leukémia (CML). A CML bármely életkorban előfordul, leggyakrabban az 55 és 60 év közötti embereket érinti. Az úgynevezett tirozin-kináz inhibitorok (TKI) 2001-es bevezetése forradalmasította a terápiát. Ha a betegek körülbelül fele előzetesen meghalt, 16 évvel később a regisztrációs vizsgálatban résztvevők 83 százaléka még életben volt, és így normális várható élettartamot ért el.
Orvosi áttörés a genetikának köszönhetően
A betegek több mint 95 százalékában a szakértők kimutatják a fehérvérsejtek specifikus kromoszóma mutációját, az úgynevezett Philadelphia kromoszómát. Ellenőrizetlen sejtszaporodáshoz vezet. A modern gyógyszerek itt játszanak szerepet, mivel kifejezetten leküzdik az ebből eredő megnövekedett enzimaktivitást.
Az akut myeloid leukémia (AML) szintén időskori betegség, életkorának csúcsa körülbelül 70 év. A tudomány itt is jobb előrejelzéseket adott, növelve a túlélési arányt és a gyógyulás esélyét az elmúlt években. Elismert kockázati tényezők bizonyos szennyező anyagok, sugárzás és korábbi kemoterápia. A vizsgálatok során úgy tűnik, hogy a nem dohányzók alacsonyabb kockázattal rendelkeznek. Ha szeretne leszokni a dohányzásról, vegye fel a kapcsolatot háziorvosával, vagy vegye igénybe a TK nemdohányzó edzésünket.
A technikusok orvosi információit neves szervezetek tanúsítják a minőség, a semlegesség és az átláthatóság szempontjából.
A kép még nincs teljesen betöltve. Ha ezt a képet ki akarja nyomtatni, szakítsa meg a folyamatot, és várja meg, amíg a kép teljesen betöltődik. Ezután kezdje újra a nyomtatási folyamatot.