LÉZERVASZ MŰKÖDTETÉS ”LAPAROSZKÓPOS KOLECISZTEKTIKA; Katonai Sürgősségi Egyetemi Kórház

„LÉZERVASÁG MŰKÖDTETÉSE” ​​/ LAPAROSZKÓPOS CHOLECYSTECTOMY

laparoszkópos

Néha egy zsíros ebéd vagy vacsora után, és némi erővel "megfeleltetve", "labdaválságod" lehet. Ha ahelyett, hogy a "Las'căştiueuceam" istenbe vetett hit szentélyeként meglátogatná az egyik generációról a másikra átruházott gyógyszeres szekrényt, meglátogatja az orvost, és ajánlására elvégzi a hasi ultrahangvizsgálatot, azt tapasztalhatja, hogy kövei vannak. a vásárban ".

A "tüneti epekövek/lithiasis kolecisztitisz" diagnózisával a sebészhez fordul. Jó tudni, hogy napjainkban ennek az állapotnak a megoldása az "aranystandard" a laparoszkópos kolecisztektómia (tévesen "lézeres műtét" néven ismert). A köveket tartalmazó epekövek laparoszkópos kivonása (méretétől függetlenül) számos súlyos szövődményt képes megakadályozni, amelyek közül a leggyakoribbak az akut kolecisztitisz, mechanikus sárgaság, angiokolitis és akut hasnyálmirigy-gyulladás.

Ha ablakot akar nyitni erre a műveletre, jó lenne tudni valamit a mítoszairól és előnyeiről.

működtetés
Az első létrehozott legenda a népszerű nevéhez kapcsolódik, a csoda „lézerhez”, amely nem létezik a sebész által ebben a műveletben használt arzenálban, legyen az Buzau, Bukarest vagy Boston. "Csoda" azonban létezik, amikor az epehólyagot 4 5-10 mm-es lyukon keresztül videokamera felügyelete alatt boncolgatják és vonják ki. E manőverek kényelmes fejlődéséhez szükséges hely előállítása érdekében a has ideiglenesen szén-dioxiddal „töltődik meg”, olyan gázzal, amelynek nincs későbbi hatása a betegre.

A második mítosz a számítások nagyságához kapcsolódik. - Vannak apró köveim, nem operálnak. Jó lenne tudni, hogy csak apró, néhány milliméteres kövek "elszaladhatnak" az epehólyagtól és akut hasnyálmirigy-gyulladást okozhatnak - az epekövek legfélelmetesebb szövődményét, valódi "robbanást egy lőszerraktárban".

Szeretném kiemelni, hogy a laparoszkópia (egyetértettem, barátaim, hogy ez NEM lézeres művelet) eltávolítja az egész epehólyagot, és nem csak a köveket! Nem ritkán találkoztam egy (a legjobb esetben is) zavart tekintettel, aki "tudta, hogy az epét meg kell tartani" ...

Az utolsó mítosz az lenne, hogy "miután kivette a gyomrot, egész életében diétát kell tartania". Igen, mérsékelt étrendre van szükség különösen a zsír elkerülése érdekében, de a különleges eseteket kivéve nem szabad azt egy hónapnál tovább fenntartani a műtét után, amíg a megmaradt epevezetékek átveszik az extrahált epehólyag szerepét.

A laparoszkópos kolecisztektómia előnyei a "nyílt" módszerrel szemben többszörösek, és 20 éven keresztül kimondták ezt a technikát. Ide tartozik a sebész számára sokkal magasabb intraoperatív láthatóság (a kép 6-10-szeres nagyítás), rövidebb operációs idő egy tapasztalt sebész számára (általában kevesebb, mint egy óra), sokkal alacsonyabb a műtét utáni fájdalom, a gyors posztoperatív gyógyulás ( a beteg a műtét estétől mozoghat, az azt követő első napon külső és egy hét múlva visszatérhet a munkába), elkerülve a nyitott műtét olyan szövődményeit, mint a supuration vagy a eventration, az esztétikai hatást a megmaradt minimális hegek révén. Ez a hatás a közeljövőben még hangsúlyosabbá válik, ha olyan laparoszkópos technikákat vezet be, amelyek az epehólyag egyetlen köldöktrocar, gyomor vagy más üreges szervek révén történő kivonására szolgálnak, és amelyek nem kapcsolódnak az újságolvasáshoz egy kávé mellett hétfőn reggel.

Mint minden műtétnél, meg kell értenünk, hogy a műtéttel és az érzéstelenítéssel kapcsolatban vannak kockázatok. Epekövekben azonban az esetek 99% -ában az a kockázat, hogy NEM operálnak meg, sokkal magasabb, mint az Ön műtéte. És aztán, valahányszor piroson lépsz át az utcán, veszélyesen haladsz el, vagy rettenetesen mérges vagy valamire, nem kockáztatsz anélkül, hogy legalább az egészséged érdekében tennéd.

Tehát: "epekő válság".

Választhat hosszan tartó szenvedést, amelyet megtévesztően enyhít a tabletták és a rögeszmés étrend, vagy brutálisan súlyosbítja az életet veszélyeztető szövődmények.

Vagy választhatja az orvosi konzultációt és az ultrahangot, amely elvezet a sebészhez, és egy laparoszkópos kolecisztektómiát, amelyet gyorsan és minimális következményekkel járnak a test, valamint a társadalmi és szakmai élet szempontjából.

Kis megértési szószedet
"Gall" = epehólyag = epehólyag
"Kövek" = kövek = lithiasis

Dr. Costin Duţu ezredes orvos, elsődleges orvos Általános sebészet
Ezredes fényképe Oana Ciobanu