Lipidtáplálkozás, gyulladás és csontszövet OCL - olajos magvak és zsírok, növények és lipidek
Fabien Wauquier 1, 2, 3, Véronique Coxam 1, 2, 3 és Yohann Wittrant 1, 2, 3 *
1 Inra, UMR 1019, UNH, CRNH Auvergne, F-63009 Clermont-Ferrand
2 Clermont Egyetem, Auvergne-i Egyetem, emberi táplálkozási egység, BP 10448, F-63000 Clermont-Ferrand
3 Élelmiszer-, csontváz- és anyagcsere-csapat
A nyugati étrendben elterjedtek a zsírok; ismert káros hatásuk van az izom inzulinrezisztenciájára, és hozzájárulhatnak a csontvesztéshez, különösen az idős populációban. Mivel a csontritkulás jelenlegi kezelése fontos mellékhatásokat eredményezhet, számos tanulmány célja a táplálkozási megközelítések relevanciájának és különösen a lipid étrendnek a csontok egészségi állapotára gyakorolt szerepének vizsgálata. Az irodalom széles körben összekapcsolja a lipidbevitelt és a gyulladás állapotát, amely kulcsfontosságú főszereplő a csontfelszívódásban. Ami a gyulladást illeti, a lipidek kettősséget mutatnak, szerkezetüktől és anyagcseréjüktől függően mind pro-, mind gyulladáscsökkentő hatással. Ennek fényében egyre több bizonyíték tárta fel, hogy az ω-6 fokozza a csontvesztést, miközben úgy gondolják, hogy az ω-3 védi a csontok egészségét. Mindazonáltal ez a vita továbbra is ellentmondásos, és a cselekvési mechanizmusokat nemigen értik.
Kulcsszavak: csont/gyulladás/zsírsavak/csontritkulás/öregedés
Kontextus
Valamennyi iparosodott országban a várható élettartam fokozatosan növekszik a halálozás csökkenése miatt. Ennek eredményeként nőtt a krónikus, korral összefüggő betegségek előfordulása. Ezek az anyagcsere-komplikációk az izom-csontrendszer diszfunkcióihoz kapcsolódnak. E betegségek közül a szarkopénia és az oszteoporózis különösen meggyengítő és társadalmi és gazdasági problémát jelent az egész világon. Az életminőség tekintetében az oszteoporózisnak pusztító pszichológiai és társadalmi-gazdasági hatásai vannak. Az oszteoporotikus törések akár 20% -kal is megnövelhetik a halálozási arányt a töréstől számított egy éven belül. Ezenkívül a betegek legfeljebb 50% -a nem gyógyul meg teljes mértékben, fele hosszú távú otthoni ápolásra szorul. Csak egyharmada gyógyul meg teljesen a traumától.
Az oszteoporózist a csontok túlzott törékenysége jellemzi, ami a törések kockázatának növekedéséhez vezet. A manapság alkalmazott kezelések, például a hormonpótló terápia (HRT) egyértelmű előnyöket mutattak a posztmenopauzális osteoporoticus nőknél (Ozgocmen et al., 2007; Mann et al., 2007). A thromboemboliás események, a méh és az emlőrák gyakoribb előfordulásáról azonban beszámoltak (Valverde, 2008). Mivel az elmúlt három évtized táplálkozási kutatásai azt a hipotézist támasztották alá, miszerint a test speciális célfüggvényeinek modulálásával az étrend hozzájárulhat az optimális egészség eléréséhez a betegségek kockázatának csökkentésével, sok tanulmányt szenteltek a lipid diéta szerepének vizsgálatára csontjaink egészsége.
Csontszövet
A csontváz a test gerince. Felnőttkorában az egyének mineralizált csontszövetet képeznek, amelyen csak az ízületi porc területei maradnak. Az ásványosítás a csont specifikus tulajdonságait adja, különösen mechanikai és metabolikus tulajdonságokat. Az ásványosított csont merev, és segít fenntartani a test termetét. Az állvány mellett az emberi csontváz védő funkciót lát el a létfontosságú szervek számára. Ez különösen igazolható a központi idegrendszer, a szív és a koponya csontjaival védett tüdő, illetve a bordaketrec esetében. A csontszövet szintén részt vesz az egyén mozgásában, és az izom-csontrendszer központi része. Ezenkívül a csontszövet tartalmazza a csontvelőt, a vérképződés helyét. Másrészt összetételével az mineralizált szövet részt vesz a kalcémia szabályozásában.
A csont az idő által koordinált reszorpciós és alkalmazási tevékenység helyszíne, amely a csont átalakulásának felel meg. Ez a folyamat két sejttípus, az oszteoklasztok és az oszteoblasztok munkája, amelyek különböző ingerekre reagálva biztosítják a csontszövet növekedését és megújulását, valamint a kalcium-foszfor homeosztázis fenntartását. Az osteoblasztikus és az osteoclasticus tevékenységek felelősek a csontszöveten belüli alkalmazkodás és reszorpció jelenségéért. Az e fázisok közötti egyensúly lehetővé teszi a csont tulajdonságainak megőrzését. Ezt az egyensúlyt számos helyi és szisztémás tényező, például a citokinek, hormonok, de a sejtek közötti kölcsönhatások is finoman szabályozzák. A fő szereplők között a közelmúltban felfedezett molekulák triádja: Az NFkB/RANK ligand receptor aktivátorAz Osteoprotegerin (RANK/RANKL/OPG) egy olyan molekuláris gerincet képvisel, amely felé a mai napig ismert csontreszorpciót szabályozó rendszerek többsége konvergál (Theoleyre et al., 2004).
Lipidek és csontszövet
A lipid-táplálkozás csontszövetre gyakorolt hatásait kvantitatív és minőségi szempontból egyaránt figyelembe kell venni. A legújabb metaanalízisek azt mutatják, hogy az elhízás kialakulása során a csont mechanikus stimulálása ellenére a magas zsírtartalmú étrend káros hatással van a csontmátrixra. Minőségileg a klinikai és preklinikai vizsgálatok azt mutatják, hogy a csontszövetre gyakorolt hatás a telítettség mértékétől és a zsírsavláncok hosszától függően változik. A zsírsavak hatásmódjai többes számban. Hatásukat közvetíthetik egy mag- vagy membránreceptor, a membrán folyékonyságának módosítása, a lipidszármazékok (eikozanoidok, dokozanoidok, keramidok) szintézise, a gyulladás tényezőinek, az adipokinek expressziójának modulációja, vagy ismételten a csontvelő.