LUNGENPRAXIS MUNICH; Gyakori tüdőbetegségek
Dr. med. Feurer Mátyás
Dr. med. Markus Weinmüller
Dr. med. Philipp Haffner
Lung Practice München
Dr. med. Feurer Mátyás
Dr. med. Philipp Haffner
Dr. med. Markus Weinmüller
Sendlinger-Tor-Platz 7
(Nussbaumstrasse bejárata)
80336 München
COPD
A krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD) a tüdőszövet felgyorsult lebomlását írja le, a tüdő korai öregedésének is nevezik. Egyrészt az alveolusok, amelyeken keresztül az oxigén és a szén-dioxid kicserélődik a vérrel, egyre inkább elpusztulnak, másrészt a kis légutak fala megduzzad és instabilabbá válik. Ennek eredményeként a kis légutak a kilégzés során korán összeomlanak, így a levegő csak lassan tud távozni, és a tüdő egyre jobban felfújódik, amelyet emphysema néven ismerünk. A COPD okai a légutak és a tüdő krónikus gyulladása, amelyet elsősorban a légszennyezés okoz. Európában a cigarettafüst játszik a legfontosabb szerepet, a fejlődő országokban kandallókat is nyit. Nagyon ritka ok egy genetikai betegség (alfa1-antitripszin hiány), amelyet laboratóriumi vizsgálattal lehet megvizsgálni. A leggyakoribb tünetek a lassan növekvő légszomj, a gyakori légúti fertőzések és a köpet köhögése.
asztma
A bronchiális asztma a légutak gyulladásos betegsége, amely a nyálkahártya duzzanatához, fokozott nyálkaképződéshez és a légutak görcsösségéhez vezet. A ritka alcsoportok mellett különbséget tesznek az allergiás és a nem allergiás asztma között. Az allergiás asztmát főként olyan belélegzett környezeti anyagok váltják ki, mint a pollen, a penész vagy a házi poratka ürüléke, míg az allergiás asztmát fertőzések, irritáló anyagok, megfázás, gyógyszeres kezelés vagy gyomorsav okozzák. A COPD-vel ellentétben a tünetek és a tüdőfunkció jobban ingadozik. Támadásszerű légszomj, köhögés, nehéz kilégzés, néha ziháló hangokkal gyakran előfordul. A terápia célja a tüdő működésének normalizálása és a normális teljesítmény, valamint a tünetek széleskörű mentessége a beteg számára.
Több információ: Légzőszervi liga
COVID-19
Tüdőrák
A mellkasban sokféle daganat alakulhat ki. A leggyakoribb a tüdőrák (tüdőrák), amely, mint minden rosszindulatú daganat, kontroll nélkül növekszik és átterjedhet az egész testben, metasztázisok néven. A panaszok gyakran nagyon nem specifikusak, de sokfélék is, és gyakran félreértik őket. Jellemző tünetek a köhögés, fogyás, légszomj, általános gyengeség, megmagyarázhatatlan gyulladás, ritkán törött csontok vagy metasztázisok okozta bénulás.
A daganatok kezelése azok helyétől, méretétől és szövettípusától függ, a genetikai vizsgálatok egyre inkább szerepet játszanak a daganat kezelésében. A műtét, a sugárterápia és a gyógyszeres kezelés (infúzióként vagy tabletta formájában) a terápia alappillérei, és gyakran kombinálják őket.
tüdőfertőzés
A tüdőgyulladásnak számos oka lehet, okozhatják baktériumok, vírusok, gombák, de mérgező anyagok, sugárzás, gyulladás és étel, folyadék, idegen test vagy gyomorsav lenyelése is. Immun- és reumatikus betegségek esetén a tüdő is érintett lehet, egy ritka csoportban, az úgynevezett idiopátiás tüdőgyulladásban, annak okát nem sikerült tisztázni. A gyakori bakteriális tüdőgyulladás ma már nagyon jól kezelhető antibiotikumokkal. A tünetek, a fizikai vizsgálat, a laboratóriumi eredmények és a röntgenvizsgálatok alapján az orvos megbecsülheti a megfelelő intézkedéseket. A bakteriális tüdőgyulladás életveszélyes lehet, különösen idősebb és krónikus betegeknél, annak ellenére, hogy könnyen kezelhető. Éppen ezért a veszélyeztetett emberek számára ajánlott egy pneumococcus elleni oltás, amely megvédi az immunrendszert a leggyakoribb kórokozótól.
tuberkulózis
A tuberkulózis gyógyszeres kezeléssel és egészségügyi ellátással történő gyógyíthatóságának köszönhetően sokat veszített korábbi fenyegetéséből Németországban. A tuberkulózis baktériumok által okozott fertőzés általában észrevétlenül zajlik, és az immunrendszer féken tartja vagy megszünteti. A világ népességének körülbelül 1/3-a érintkezett tuberkulózis baktériumokkal, ami immunvizsgálatokkal bizonyítható úgynevezett látens tuberkulózis fertőzésként (LTI). A betegség csak kis részben tör ki. Leggyakrabban a tüdőben alakul ki a tuberkulózis, amelynek "nyílt" formája a tuberkulózis baktériumok a kilélegzett levegőn vagy köhögéskor jutnak a környezetbe, majd fertőzőek. Ugyanakkor más szervek is érintettek lehetnek, például a vese, a csontok, a belek, az agy vagy a nyirokcsomók.
A gyógyszeres terápiát következetesen 6-18 hónapig kell folytatni, a szervek részvételétől függően, csak így érhető el kúra és elkerülhető az ellenállás. A kezelés mellett a beteg emberek időben történő azonosítása kulcsfontosságú a tuberkulózis terjedése elleni küzdelemben. Az emberek növekvő migrációja és a gyógyszer nem megfelelő használata miatt kialakuló rezisztencia a legnehezebb kihívás a betegség elleni küzdelemben.
Alvási apnoe és horkolás
Az alvási apnoe (légzési szünetek alvás közben) az alvászavarok gyakori oka, és általában nappali álmossághoz és fokozott elalvási hajlamhoz vezet. Akut esetben akár veszélyes is lehet az érintett személy számára (kulcsszó: mikroszalvás autóvezetés közben). Az obstruktív alvási apnoét a keskeny torok okozza. Az alvás alatti izomlazítás fokozódásával a horkolás általában kialakul; a felső légutak teljes lezárásával légzési szünetek következnek be. A lakosság körülbelül 4% -a érintett, a túlsúlyos emberek gyakrabban, mint a normál testsúlyúak. Az alvási apnoe növeli a szívritmuszavarok, a szív- és érrendszeri betegségek, a diabetes mellitus, az agyvérzés, a magas vérnyomás kockázatát, és különösen fontos oka a halálos (közlekedési) baleseteknek.
Egy speciális mérőrendszer segítségével otthon is vizsgálható a légzés alvás közben (úgynevezett alvási apnoe szűrés vagy poligráfia). Felmérhető a horkolás, a légzési rendellenességek és az alvás közbeni oxigénhiány. Az eredmények alapján ezután további kezelési intézkedésekről kell dönteni. Éjszakai pozitív nyomásterápia maszkkal (CPAP vagy BiPAP terápia), oxigénkezelés vagy egyedileg készített fogszabályozó ("horkoló sín" vagy mandibuláris kiemelkedés sín) lehetséges. Esetenként a panaszok és az otthoni mérés eredményei alapján további diagnosztikát kell rendezni az alvás laboratóriumában.
A gyakori tüdőbetegségekkel kapcsolatos információk megtalálhatók az Európai Tüdő Alapítvány adatlapjain: