M; tatarsalgia és elmozdulások m; Tatár-falangiai
1. Metatarsalgia
Meghatározás
A metatarsalgia a lábközépcsont feje alatt elhelyezkedő plantáris fájdalom, amely járáskor vagy tapintáskor jelenik meg. Általában a magas nyomás következményei
A metatarsalgia okai
Magas sarkú cipő
A láb építészeti anomáliái: üreges láb, anomália a lábközép hosszában
A lábközépcsont törésének története
A metatarsalgia következményei
Égő fájdalom, ha hosszú ideig jár vagy áll
A metatarsalgia orvosi kezelése
Tüneti
Fájdalomcsillapítók, gyulladáscsökkentők szedése
Talpbetét vagy ortotikum viselése
Magas sarkú cipő elhagyása
A metatarsalgia sebészeti kezelése
Hallux valgus vagy társult hallux rigidus esetén e patológiák műtéti kezelése elengedhetetlen, mielőtt az oldalsó lábközépcsontokon történő eljárást megvitatnák, egyidejűleg vagy másodlagosan
A műtét célja
Kap egy fájdalommentes lábfejet
Felkészülés a műtétre
Az aneszteziológussal folytatott konzultáció előtt a következőkre van szükség:
keresse fel a kardiológust, ha elmúlt 50 éves
preoperatív vérvizsgálatot végzett
A beavatkozást általában lokoregionális altatásban végzik
Feltétlenül hagyja abba a dohányzást és fogyjon, ha túlsúlyos
Kórházi ápolás
Az eljárás előtti napon kerül sor. Ne felejtse el magával vinni azt a cipőt, amelyet konzultációs és kompressziós harisnyákban írtak elő Önnek
Az ürítés a posztoperatív 2. nap körül történik
A műtét elve
A lehetséges hallux rigidus vagy a kapcsolódó hallux valgus kezelésének elvégzése után időnként javallt metatarsalis nyak osteotomiák (kontrollált törések) elvégzése
A bemetszés hátsó, és az úgynevezett Weill-oszteotómiát fűrésszel hajtják végre, mielőtt azt csavarral rögzítik.
Nem szükséges eltávolítani az anyagot, amely el van temetve és kivételesen akadályozza
A beavatkozás elvégezhető perkután (négy kis lyuk készítése) motoros bur segítségével, általában akkor, ha több lábközépet kell kezelni. Ebben az esetben nincs szükség rögzítésre
A műtét szövődményei
Kivételesek
Ödéma
A műtétet követő első hetekben nem ajánlott hosszú ideig állni. A túlzott ödéma előfordulásának megakadályozása érdekében a lábat rendszeresen meg kell emelni és fagyasztani kell
Fertőzés
Komoly, de szerencsére kivételes komplikáció
Általában egyszerű mosással és hosszan tartó antibiotikum-kezeléssel gyógyul, de egyes esetekben szükséges eltávolítani az anyagot.
A fertőzés kockázata nagyobb cukorbetegség, túlsúly, immunszuppresszánsokkal történő kezelés, dohányzás és túlzott alkoholfogyasztás esetén
Bőrgyógyászati kérdések
Gyakrabban fordul elő trauma, túlsúly, dohányzás és cukorbetegség kórtörténetében
Műtét utáni haematoma
A láb rendszeres jegesedését igényli, amíg el nem tűnik
Algodistrófia
A C-vitamin szedése csökkenti az algodystrophia kialakulásának kockázatát a lábműtét után
Merevség
A metatarsalis műtét gyakran merev és a lábujjak mobilitásának elvesztését okozza, amelynek általában alacsony a funkcionális hatása
Operatív lakosztályok
Másnap kelj fel a székre
1. naptól kezdve: teljes támogatással járjon az előírt cipőpár segítségével 45 napig. A korai szakaszban nem ajánlott hosszabb ideig járni vagy állni