Magas vérnyomás ajánlások szenvedőknek - PDF ingyenes letöltés
Magas vérnyomás ajánlások az érintettek számára 2. kiadás, 1998. évi Német Liga a magas vérnyomás elleni küzdelemért e. V. Német Hipertónia Társaság Postfach 10 20 40 69010 Heidelberg http://www.paritaet.org/rr-liga
Német Liga a magas vérnyomás elleni küzdelemért e.v. Német Hipertónia Társaság (Magasnyomású Liga) Magas vérnyomás-ajánlások az érintettek számára Heidelberg, 2. kiadás 1998 Teljes produkció: Druckhaus Beltz, Hemsbach/Bergstrasse
Tartalomjegyzék A vérnyomás önellenőrzése 6 Magas vérnyomás, fizikai aktivitás és sport 14 Stressz és magas vérnyomás 19 Elhízás és magas vérnyomás 28 Alkohol és magas vérnyomás 34 Asztali só és magas vérnyomás 40 Dohányzás és magas vérnyomás 48 Javaslatok magas vérnyomású táplálkozáshoz 53 Élelmiszer táblázatok kalóriatartalomra, koleszterin és étkezési só 68 Hasznosak Jegyzetek és címek 89
10 alapvető szabály a magas nyomású betegek számára 1. Rendszeresen mérje meg a vérnyomást 6. Egyél sok gyümölcsöt és zöldséget 2. Kövesse az orvos ajánlásait 7. Inkább a növényi zsírokat és a kiváló minőségű olajokat használja. 3. Törekedjen a normális testsúlyra 8. A dohányzásról való leszokás 4. Az alkoholfogyasztás korlátozása. Cserélje ki az étkezési sót a fűszerekre. V. Német Hipertónia Társaság Postfach 10 20 40 69010 Heidelberg http://www.paritaet.org/rr-liga 5
A vérnyomás felső határértékei nyugalmi körülmények között A vérnyomás felső határértékei felnőtteknél: 140/90 Hgmm Határozottan magas vérnyomás felnőtteknél, bármilyen életkorban: A vérnyomásértékek többször mérve mindig 140/90 mmhg felett, otthon mérve pedig 135/85 mmhg felett. A szívaktivitás és a vérnyomás kapcsolatát az alábbi 1. ábra mutatja. Fázisok: 1. ábra 7
villogó szimbólum is megjelenhet. Ezután figyeljen arra a nyomásértékre, amelynél az utolsó hangot érzékelik (alacsonyabb vagy diasztolés vérnyomás). Minden géppel a szisztolés és a diasztolés vérnyomás és a pulzusszám digitálisan jelenik meg és egy ideig tárolható. 8. Görbe vagy számok formájában jegyezze fel a vérnyomás-útlevélben szereplő értékeket (a Hypertension Society-től kérhető; lásd az alábbi címet). 9. Legkorábban fél perc után ismételje meg a mérést. Ha a második vagy a felső vagy az alsó érték értéke 5 Hgmm-nél nagyobb mértékben tér el az első méréstől, akkor egy harmadik mérésre van szükség. 10. Az első vizsgálat során, amelyet általában az orvos végez, mindkét karon méréseket kell végezni. Ha 10 Hgmm-nél nagyobb eltérések vannak, tekintet nélkül az okra, mindig mérje meg a magasabb vérnyomású karot. A felkar mérése ülve, állva és fekve: 2. ábra Minden vérnyomásmérésnél fontos: A mérési pontnak szívmagasságban kell lennie, a mérőkarnak alátámasztva kell lennie (lásd a szöveget). 11.
1. táblázat: Ajánlott sportok magas vérnyomásban szenvedő betegek számára futás séta evezés, evezés kocogás hegyi túrázás kerékpározás golfúszás sífutó sípálya sípálya sífutás a fiatalabb és jól beállított betegek számára megengedett fiatalabb és jól alkalmazkodó betegek számára az orvossal folytatott konzultációt követően: foci tenisz kézilabda asztalitenisz kosárlabda tollaslabda röplabda squash ugráló labda szörf lovaglás hegymászás Alpesi lesiklás 2. táblázat: Kevésbé olcsó sport- vagy torna gyakorlatok Tenisz guggolás Asztalitenisz fekvőtámaszok Squash felhúzások Alpesi síelés 3. táblázat: Olyan sportok, amelyek nem ajánlottak vagy sürgősen nem kedveltek magas vérnyomás esetén
Az állóképességi edzés során a vérnyomást csökkentő gyógyszerek.A gyógyszeres kezelést az edzés megkezdése után is folytatni kell. A testmozgás növekedésével megpróbálható csökkenteni a gyógyszerek számát vagy adagját. A fizikai aktivitás növelése időseknél A magas vérnyomásban szenvedő idős embereknek, akik nem szeretnek sportolni, vagy más okok miatt nem tudják ezt csinálni (ízületek), mindenképpen meg kell próbálniuk növelni fizikai aktivitásukat. Az ülő életmód a szív- és érrendszeri betegségek kockázati tényezője. A fizikai aktivitás növelése hasznos: minden nap a lehető legtöbbet gyalogolni (a munkahelyre, a postaládába, vásárolni), lépcsőn mászni a lift használata helyett, 1 2 órán át járni, szintén kicsit gyorsabban vagy felfelé. séta, reggeli torna légzéssel és az izmok nyújtó gyakorlataival. 18
Stressz és magas vérnyomás A magas vérnyomás és másodlagos betegségei kialakulásának számos kockázati tényezője van, amelyeket a 3. ábra mutat be. Ezen kockázati tényezők egyike a stressz. 3. ábra A stressz önmagában nem betegség, de a káros stressz megbetegedhet. A stressz korán kialakult, mint emberi alkalmazkodási mechanizmus, abban az időben, amikor a túlélésért folytatott mindennapi harc más körülmények között zajlott, mint manapság. Az emberi fejlődés kezdeteiben a stressz riasztási reakció volt
4. Hívja fel a figyelmét a mellkasra, és 3 lassan lélegezzen be. 5. Vegyen 3 lassú lélegzetet, felszabadítva minden feszültséget a testéből. 6. Nyissa ki a szemét, és egyenesítse ki magát. 7. Naponta kétszer végezze el a gyakorlatot. Izomlazítás 1. Feküdjön le néhány percre, vagy vegyen kényelmes ülést. 2. Keresse meg a test egy izmának egy adott részét, például a jobb kezét és az alkarját, és koncentráljon erre a részre. 3. Feszítse meg néhány másodpercig ezen a területen az összes izmot (csukja be az öklét, emelje fel kissé az alkarját), és érezze ezt a feszültséget. Lélegezzen tovább nyugodtan, ne nyomja meg. 4. Ezután hagyja az összes feszült izmot lazítani és lazítani. 5. Lélegezz be nyugodtan, lassan és mélyen az orrodon keresztül. Lassan kilégzés közben érezd, hogy a relaxációs hullám szétterjed a testedben abból az izomterületből, amelyre koncentrálsz. 6. Ismételje meg még néhányszor a gyengéd belégzést és a kilégzést. 7. Szokja meg, hogy naponta többször megismételje ezt a gyakorlatot. 8. A gyakorlat fokozatosan kiterjeszthető a test összes izomrészére. 27.
4. ábra A túlsúlyos emberek felének hipertónia alakul ki 10-15 év alatt. 10 kg-os súlygyarapodás esetén 10 Hgmm-es vérnyomás-emelkedésre lehet számítani. A testtömeg általában növekszik az életkor előrehaladtával. Ez az egyik oka az idősek magas vérnyomásának előfordulásának. Vérnyomásmérés túlsúlyos embereknél A túlsúlyos emberek nagyobb felkarjának kerülete helytelenül megnövelt értékeket eredményezhet a felkar vérnyomásmérésekor, ha a normál
6. ábra Alkohol és agyvérzés Függetlenül attól, hogy magas vérnyomása van-e vagy sem, a túlzott alkoholfogyasztás mellett az agyi vérzés miatti stroke kockázata jelentősen megnő. Kis mennyiségű alkohol védő hatása a szívre? Azok a személyek, akik mérsékelten fogyasztanak alkoholt, ritkábban szenvednek szívrohamban, mint a nem ivók. 36
nem rendszeresen, hanem csak alkalmanként. A 2 pohár szabály szerint naponta 2 pohár sör vagy 2 pohár bor vagy 2-3 pohár magas ellenállású alkohol megengedett. Ez a szabály azonban csak nagyon durva jelzést ad, mivel a bor- és söröspoharak mérete és az egyes alkoholos italok alkoholtartalma nagyon eltérő lehet (lásd 7. táblázat). A 30 g alkohol nem haladja meg a napi alkoholfogyasztást például 2 pohár sörre (kb. 4 5 térfogatszázalék alkoholt tartalmaz) à 300 ml vagy 2 pohár borra (kb. 9 12 térfogatszázalék alkoholt tartalmaz) à 150 ml vagy 3 pohár likőr (kb. 30-45 térfogatszázalék alkoholt tartalmaz) à 20 ml A 7. táblázat azt mutatja, hogy az alkoholtartalom grammban/100 ml (g%) értéke nem azonos a térfogatszázalékkal, de alacsonyabb. 7. táblázat: Italok alkoholtartalma: Alkoholmentes sör világos sör Altbier sör, könnyű, exportált erős sör almabor vörösbor fehérbor pezsgős bor desszert bor likőrök gabona pálinka (párlat, pálinka) konyak rum térfogatszázalékban