Májáttétek tünetei és kezelése UMM University Medicine Mannheim
A májáttéteket nem szabad összekeverni a rákos sejtek kezdeti megjelenésével a májban. Ezek az elsődleges májkarcinómák (például a "májsejtes karcinóma" vagy a "kolangiocelluláris karcinóma") ritkábban fordulnak elő, mint a májáttétek. A leggyakoribb esetekben a májáttétek vastagbélrákból, emlőrákból, tüdőrákból, gyomorrákból, hasnyálmirigyrákból vagy nyelőcsőrákból származnak. Ha a daganatos betegség ezeken a területeken előrehaladt, a tumorsejtek leválnak és gyakran a májban telepednek meg.
Májáttét tünetei
A májáttétek nagyon későn mutatják a tüneteket, amelyek szintén nagyon nem specifikusak. Az étvágytalanság, az emésztési zavar, a hasmenés és a súlyos fogyás rövid időn belül májáttétekre utalhat. A jobb felső hasi fájdalom lehet az úgynevezett májkapszula-fájdalom - amelyet a daganatos szövet okozhat, amely a máj fájdalomérzékeny külső héját (májkapszula) összeköti a kötőszövetből. A májáttétek ellenére a máj hosszú ideig normálisan működik. Csak akkor, ha a máj és az ebből eredő anyagcserezavarok súlyos károsodást szenvednek, a bőr és a szemek megsárgulnak viszketéssel vagy folyadék felhalmozódásával a hasban. A beteg egyre kevésbé tud koncentrálni és hajlamos fáradni. A véralvadási rendellenességek fokozott vérzésként jelentkeznek a bőr alatt. Az előrehaladott stádiumokban a vérnyomás gyakran hirtelen csökken, és a légzés felgyorsul, ekkor a májelégtelenség kómához vezethet.
Májáttétek "leépítése"
A májáttéteket már régóta működésképtelennek tartják. Ennek megváltoztatására a Metasztázis és a Tumor Recurrence Surgery Center a metasztázisok minimálisan invazív és alacsony szövődményekkel járó műtétjére szakosodott. Sok esetben ezt a műveletet kemoterápia kíséri. E kezelési módszerek kombinációjára gyakran szükség van, mert a májáttétek előrehaladott rákbetegségre utalnak. Ennek a ténynek az igazolása érdekében a Mannheimi Egyetemi Kórház számos rákgyógyászati tudományága együttműködik az Áttétek és Tumorismétlődési Sebészeti Központban. A kemoterápia csökkentheti a májáttétek méretét annak érdekében, hogy megkönnyítse a későbbi műtétet ("leépítés"), vagy kevesebb májszövetet kell eltávolítania.
Májáttét műtét
Az Interdiszciplináris Tumorközpont (ITM) rendszeres áttétetanácsában a különböző tudományterületek orvosai felmérik, hogy a májáttétek műtéte sikeres lehet-e egy betegben. A májsebészet magasan szakosodott csapata Prof. Dr. vezetésével C. Reissfelder és PD Dr. Nuh Rahbari minden modern módszert alkalmazhat a máj áttétek megszabadítására.
A májáttétek helyétől függően a műveletet több alszakaszra is fel lehet bontani, hogy daganatmentes legyen. A mannheimi májműtétek nagy részét minimálisan invazív technológiával hajtják végre. Ennek eredményeként a beteg gyorsabban gyógyul, és nincs nagy hege, amely az egész hasát eltakarja - csak néhány apró metszés van a hasán. Még egy máj is eltávolítható ezzel a modern technikával.
A Mannheimi Egyetemi Kórházban a műtők radiológiai képalkotással vannak felszerelve, így az adatok gyorsabban elérhetők. Ha a májat csak kis mértékben érinti a műtét, az viszonylag jól gyógyul és reprodukálja az eltávolított szövetet. Az is előnyös, ha a májat külön máj szegmensekre osztják fel. Minden egyes szegmenst egy epevezeték-ág, egy kapu-véna-ág és a májartéria egy ága lát el. Egy szegmens eltávolítása nem érinti a többi szegmenst.
A máj állapotán, a májáttétek elhelyezkedésén, méretén és számán kívül számos más kritérium játszik szerepet a műtét melletti vagy ellene történő döntés során. Nagy szerepet játszik az eredeti daganat típusa, helye és lefolyása. A rák szakemberei figyelembe veszik a test további metasztázisait, valamint a rák előrehaladásának előrejelzését és a beteg általános egészségi állapotát.
Májáttétek: további támogatás
A betegség folyamán a Mannheimi Egyetemi Kórház betegeit nemcsak kiváló orvosok, hanem pszicho-onkológusok, onkológiai nővérek és a szociális szolgálatok munkatársai is támogatják.