Májértékek Mikor vannak túl magasak Hogyan csökkenthetők (táblázat)
Tartalmunk megalapozott tudományos forrásokon alapul, amelyek tükrözik a jelenleg elismert orvosi ismereteket. Szorosan együttműködünk orvosi szakértőkkel.
Májbetegség gyanúja esetén az orvos vérvizsgálatot végezhet a májértékek meghatározása érdekében. Jelzik bizonyos fehérjék koncentrációját a vérben. Mit jelentenek a megemelt értékek? Hogyan lehet őket leengedni?
Tartalomjegyzék
A májértékek a következő fehérjék koncentrációját jelzik a vérben:
- GPT: glutamát-piruvát-transzamináz, más néven alanin-aminotranszferáz (ALT, ALAT)
- GOT: glutamát-oxaloacetát-transzamináz, más néven aszpartát-aminotranszferáz (AST, ASAT) (más néven transzaminázok a GOT-tal együtt)
- Gamma-GT: gamma-glutamil-transzferáz
- alkalikus foszfatáz (AP)
Ezek a fehérjék - az orvosok enzimekről beszélnek - a májban és más szervekben különböző anyagcsere folyamatokban vesznek részt. Amikor a májszövet károsodik, például alkohol, gyógyszer vagy méreg hatására, az elhalt májsejtek felszabadítják a fehérjéket. Ezek aztán egyre inkább bekerülnek a véráramba. Ezért a növekedés májbetegségre utalhat.
Fontos: A GOT, a Gamma-GT és az AP szinte minden szervben előfordul. Egyáltalán nem egyedülállóak a májban. Így más szervek, anyagcsere-betegségek és vírusos megbetegedések is a máj értékének változásához vezethetnek. Csak a GPT található elsősorban a májban.
Normál májértékek: táblázat
A májértékek meghatározásához az orvos vért vesz egy vénából (pl. A karod görbületéből). Az eredmények megadhatják az orvos számára a máj állapotának kezdeti jelzését, de informatív értékük korlátozott:
- A túl magas májértékeknek nem feltétlenül egy kezelésre szoruló betegségnek kell lennie.
- Másrészt még az enyhén emelkedett szint is a súlyosabb májbetegség jele lehet.
A megemelkedett májértékek ezért mindig teljes orvosi értékelést igényelnek.
Mikor vannak túl magasak a májértékek?
A felnőttek négy májértékének normális értéke körülbelül (a vérben mérve):
Kis vérkép, nagy vérkép, differenciál vérkép: Mi a különbség? És: mit jelentenek az egyes laboratóriumi értékek a vörös és a fehérvérsejtekre, a vér pigmentekre stb.?
A kis vérkép áttekintést nyújt a vér pigment koncentrációjáról, az egyes sejttípusokról (vörös és fehér vérsejtek, vérlemezkék) és hogyan "vastag" a vér az.
A Differenciál vérkép az egyik a fehérvérsejtek (Granulociták, monociták és limfociták) pontosabb.
A nagy vérkép a kis vérkép és a Differenciál vérkép. Szükséges, ha az orvosi szakember a kis vér mellett többet számít a különböző arányairól fehérvérsejtek tudni kell.
Segítségével kis vérkép Az orvos meghatározza a vér pigment hemoglobin, valamint a vörös és fehér vérsejtek és vérlemezkék koncentrációját. Meghatározza a szilárd és folyékony komponensek arányát a vérben (úgynevezett hematokrit érték).
Kis vérkép: a vörösvérsejtek (eritrociták)
A vörösvérsejtek jellegzetes színüket a vér pigmentjükből kapják hemoglobin. A hemoglobin képes megkötni az oxigént. Ennélfogva a vörösvértestek mennyisége ad információt róla, milyen jól van ellátva a test oxigénnel lehet.
vannak túl kevés vörösvérsejtek vannak jelen, a tüdő elegendő oxigént vesz fel - de a test képes nem dolgozza fel kellőképpen. Az egyik beszél Anémia.
A okoz A túl alacsony értékek változatosak. Például a Vashiány vagy annak hiánya B12-vitamin vagy Folsav mögötte. De egy magas is Vérveszteség túl sok vörösvértest elvesztését okozhatja, ami vérszegénységhez vezethet.
A vörösvértestek száma ezzel szemben emelkedett (úgynevezett poliglobulák), ez gyakran annak a ténynek köszönhető, hogy elégtelen oxigén jut a szervezetbe. Ez például akkor fordulhat elő, ha magas hegyekben tartózkodik - ott a levegő kevesebb oxigént tartalmaz. A szervezet több vörösvértest termelésével próbálja kompenzálni az oxigénhiányt.
Ezen felül többek között Tüdő- vagy szívbetegség Ennek oka az, hogy túl kevés oxigént vesznek fel, ami megnöveli a vörösvérsejtek számát. A Polycythemia vera, csontvelő betegség, a vörösvérsejtek túltermeléséhez is vezet.
Kis vérkép: a hemoglobin érték (vörös vér pigment)
A hemoglobin értéke megmutatja, hogy mekkora a vörösvér pigment hemoglobin aránya. Mivel a hemoglobin A vörösvérsejtek egy része vagyis mindkét értéket párhuzamosan általában növelik, csökkentik vagy a normál tartományban vannak.
vannak túl sok vörösvértest jelen van - például a magasban maradás vagy tüdőbetegség miatt -, is növekszik a vörösvér pigment hemoglobin aránya.
Túl alacsony a hemoglobinszint jelezhet például vashiányos vérszegénységet vagy felesleges vizet a szervezetben.
Kis vérkép: a hematokrit érték
A kis vérkép tartalmazza a hematokrit értéket is. Ez az érték azt jelzi, hogy hány szilárd és hány folyékony komponens van a vérben, azaz: mint a "kövér" a vér az. A hematokrit értéke főleg a vörösvértestek mennyiségétől függ, mivel ezek alkotják a vérsejtek legnagyobb hányadát.
A magas hematokrit azt jelenti, hogy a vérben sok szilárd komponens található. Tehát a vér viszonylag vastag, ami azt jelenti, hogy igen rosszabbul áramlik tud. A "vastag vér" növeli a vérrögképződés kockázatát. Ellenben egy eszköz Alacsony érték jó véráramlás.
Kis vérkép: a vérlemezkék (trombociták)
A vérlemezkék fontos szerepet játszanak a Véralvadási. A normán kívüli értékek általában azt jelentik, hogy a A koaguláció zavart van. De bizonyos betegségek is befolyásolhatják az értékeket, például a lép problémái.
Kis vérkép: a fehérvérsejtek (leukociták)
A fehérvérsejtek mondanak valamit a szervezetben előforduló esetleges fertőzésről vagy gyulladásról - mivel ezek termelődnek A kórokozók visszaszorítása.
Ennek megfelelően lehet túl magas értékek tovább különféle betegségek és olyan rendellenességeket jelez, mint bakteriális fertőzések, mérgezés, leukémia vagy krónikus gyulladásos betegségek.
Az értékek túl alacsony, okai is lehetnek különböző lenni. Ezek közé tartozik számos vírusfertőzés, de a csontvelő károsodása, különféle gyógyszerek (pl. Antibiotikumok, citosztatikumok), sugárzás vagy autoimmun betegségek is.
A Differenciál vérkép az egyént szolgálja A fehérvérsejtek alfaja megkülönböztetni (vagyis megkülönböztetni). Az alfajok közé tartoznak a granulociták, a limfociták és a monociták. A differenciális vérkép meghatározza az alakot és a méretet is összes Meghatározza a vérsejteket - amelyek információkat is adhatnak az orvosnak a lehetséges betegségekről.
Differenciál vérkép: granulociták
A granulociták a a szervezet saját immunrendszere a baktériumok, vírusok és gombák elleni küzdelem feladata. Emelt értékek jelezheti például akut fertőző betegségeket, mérgezést, allergiát vagy súlyos pajzsmirigy-túlműködést.
A granulocita értékek túl alacsony, lehet például a kezdő fertőzés mögötte, ami átmenetileg megnöveli a test saját granulocita fogyasztását, de a Folsavhiány vagy egy A csontvelő károsodása.
Differenciál vérkép: limfociták
Egyrészt limfociták képződnek ellenanyag, másrészt segítenek a a szervezet saját immunrendszere. A csontvelőben és a nyirokszervekben (például a lépben, a csecsemőmirigyben és a nyirokcsomókban) keletkeznek.
A megnövekedett limfocita szám a differenciális vérképben különféle okai lehetnek. A normát meghaladó értékek pl. Vírusfertőzések és néhány bakteriális betegségek rámutatni (pl. tuberkulózis). A limfocita leukémia szintén túl sok limfocitával társul.
Túl kevés limfocita főleg a vérben vannak, ha az nyirokrendszer sérült - például sugárzás, mérgezés, gyógyszeres kezelés vagy kórokozók, például a HI vírus miatt. Az olyan betegségek, mint a Hodgkin-kór vagy a Cushing-szindróma, szintén felelősek a vérképben előforduló limfociták alacsony számáért.
Differenciál vérkép: monociták
A monociták ugyanolyan tipikusak Fagociták együtt felelős az immunrendszerért: megemészthetik a kórokozókat, és aktiválhatják az immunrendszert is. (Kép forrása: CDC/Dr. Mae Melvin)
A megnövekedett monocita szám a differenciál vérkép jellemző arra Pfeiffer mirigyláza (Mononukleózis). Egyéb lehetséges okok a tuberkulózis, malária, rák, gyulladásos bélbetegség vagy kemoterápia. Túl kevés A vérben lévő monociták azonban a A csontvelő meghibásodása le-.
Akár fehér, akár vörösvértestek: A megváltozott értékeknek számos oka lehet - még ártalmatlanokat is! Orvosa értékeli az összes kapcsolódó adatot, és eldönti, hogy szükség van-e további vizsgálatokra.
Egyébként: az egyes értékek laboratóriumonként változhatnak Kicsit más lenni. Ok: Különböző eszközöket használnak a méréshez. Ezek az eltérések azonban igen minimális. Bővebben: Teljes vérkép ...
Egy másik májérték az epe pigment bilirubiné. A bilirubin akkor keletkezik, amikor a vörösvér pigment hemoglobin lebomlik. A vér bilirubinszintje megemelkedik a máj, az epeutak és a vér különböző betegségei esetén. Bizonyos koncentráció felett a bilirubin lerakódik a szövetben. Ennek lehetséges következménye a sárgaság (sárgaság), amelyben a bőr és a nyálkahártya megsárgul.
Emelt májértékek: mikor vannak túl magasak?
A megnövekedett májértékek gyakori megállapítás. Egyrészt vannak olyan májbetegségek vagy rendellenességek, amelyek megnövekedett májértékekhez vezetnek. Másrészt számos más betegségben, amelyek nem kapcsolódnak közvetlenül a májhoz, a májértékek gyakran túl magasak.
A megnövekedett májértékeket nem kell automatikusan azonosítani az alkoholfogyasztással. Igaz, hogy azoknak, akik túl sok alkoholt fogyasztanak, gyakran megemelkednek a májértékek. Számos egyéb ok azonban szóba kerül, így az alkoholfogyasztással kapcsolatos elhamarkodott következtetés nem megfelelő.
Az emelkedett májértékek leggyakoribb okai
A megemelkedett májértékek például a következő helyzetekben fordulnak elő:
Videó: öt betegség, amely az egészségtelen táplálkozás következménye lehet
Böngészője nem tudja lejátszani ezt a videót.
A különféle enzimek (GOT, GPT, Gamma-GT, alkalikus foszfatáz) ezekben a betegségekben nem mindig azonos mértékben növekednek. Inkább tipikusan növekszik egy vagy több ilyen érték. A megfelelő konstelláció segíti az orvost abban, hogy megtudja, miért emelkedett az érintett személy májértéke.
A gamma-GT enzim a legérzékenyebb marker a máj és az epevezeték rendszerének rendellenességei (pl. Epeúti torlódások esetén), valamint az alkohollal összefüggő májelváltozások esetén. Az úgynevezett transzaminázok, azaz a GOT és a GPT enzimek jellemzően megemelkednek, ha a májsejtek károsodnak, például hepatitis vagy ha a májszövet elhalt (nekrózis). Az alkalikus foszfatáz egy alformája az epeelzáródással (kolesztázis) nő.
A de Ritis hányados
Bizonyos betegségek esetén az orvos könnyebben felállíthatja a diagnózist, ha a két GOT és GPT enzim koncentrációját viszonyítja egymáshoz. Ezt az értéket - GOT/GPT - de-Ritis hányadosnak nevezik az olasz orvos, Fernando de Ritis után. Különösen súlyos májkárosodás esetén például a GOT értékek magasabbak, mint a GPT értékei. Az alkoholfogyasztás mellett is a GOT általában többet nő, mint a GPT (de-Ritis hányados> 1). A krónikus hepatitis viszont általában lényegesen magasabb GPT-szinthez vezet a GOT-hoz képest. Itt van a de Ritis hányados
Böngészője nem tudja lejátszani ezt a videót.
dagad
Herold, G.: Belgyógyászat. Saját kiadású, Köln 2019
Online információ a Pschyrembel oldalán: www.pschyrembel.de (hozzáférés ideje: 2019.5.2.)
Hahn, J.-M.: Belgyógyászati ellenőrzőlista. Thieme, Stuttgart, 2013
Panther, E., Blum, H. E., Thimme, R.: Emelt májértékek: Mit kell tenni? Gasztroenterológus, 3. kötet, 193-198 (2008)
További információ
Onmeda olvasási tippek:
Utolsó érdemi ellenőrzés: 2019.11.06
Utolsó változtatás: 2020.05.19