Makulaödéma kezelése cukorbetegeknél az étrend és a fizikai aktivitás szerepe

A diabéteszes retinopathia (DR) a vakság vezető oka az egész világon. Cukorbetegeknél a csökkent látásélesség nagyon gyakran társul a diabéteszes retinopathia, vagyis a diabéteszes makulaödéma (DME) és a diabéteszes proliferatív retinopátia (PDR) következményeivel. A DME a látásvesztés fő oka, különösen a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedőknél [1]. Populációs vizsgálatok szerint az MDG prevalenciája 4,2 és 7,9% között van az 1-es típusú cukorbetegeknél és 1,4 és 12,8% között van a 2-es típusú cukorbetegeknél [2].

Nagy előrelépés történt a cukorbetegséggel összefüggő szembetegségek fotokoagulációval, intravitrealis injekciókkal és műtéttel történő kezelésében. A hosszú távú anatómiai és funkcionális eredmények azonban nagymértékben függenek a metabolikus egyensúly és egyéb szisztémás kockázati tényezők ellenőrzésétől.

A diabéteszes retinopathia progressziójának leggyakoribb oka a módosítható kockázati tényezők, például a hiperglikémia, a magas vérnyomás, a hiperlipidémia és az elhízás kontrolljának hiánya. A vizuális prognózist elkövető elváltozású diabéteszes retinopátiában szenvedő betegeknél a szemész terápiás megközelítésének tartalmaznia kell a pácienssel folytatott interjút, hogy meghatározza a cukorbetegség kezelésének megközelítését és meghatározza, hogy életmódjuk bizonyos elemei részt vesznek-e az anyagcsere-kontrollban.

---