Mandibularis Retrognathia - okai, tünetei és kezelése
Ban,-ben Mandibuláris retrognáthia ez az alsó állcsont hátsó elmozdulása a koponyaalaphoz képest. A mandibuláris retrognathia kifejezés csak az alsó állkapocs helyzetének leírására utal, nem méretére. A mandibuláris retrognátia szintén nem jellemzi a felső állkapocs és az alsó állkapocs egymáshoz viszonyított helyzetét.
Tartalomjegyzék
Mi a mandibuláris retrognathia?
A Mandibularis retrognathia genetikailag meghatározott dysgnathiát jelent, ez az állkapocs vagy a fogak helytelen fejlődését jelenti. A mandibuláris retrognathiában van egy rövidített alsó állkapocs, amelyet a felső állkapocs meghalad. Az állapot egy visszahúzódó állban és egy kiálló felső ajakban nyilvánul meg, negatív ajaklépést hozva létre.
A mandibularis retrognathiával összefüggésben egy úgynevezett madárarc jelenik meg a profilnézetben. Ez az alsó állkapocs túl kicsi hátsó helyzetének következménye. Amikor a száj be van csukva, a felső állkapocs elülső fogai egyértelműen kinyúlnak az alsó állkapcsa előtt, amely gyakran harapja a száj tetejét.
okoz
Például az állkapocs növekedésének zavara, amelyet a csontvelő gyulladása okoz (orvosi név: osteomyelitis), elősegítheti a mandibularis retrognathiát. Az ízületi folyamatok törései és az ankilózisok is elősegíthetik a betegség kialakulását. Ezenkívül az állkapocs növekedési lemezeinek gyulladása a mandibularis retrognathia egyik lehetséges oka.
Tünetek, betegségek és tünetek
A mandibuláris retrognathia tünetei általában egyértelműen nyilvánvalóak és formálják az érintett személy megjelenését. A páciensek állának visszahúzódása és kiálló felső ajka van. A mandibuláris retrognathia általában mindkét oldalon előfordul. Azokban az esetekben, amelyek nem örökletesek, egyoldalúak is lehetnek. A mandibuláris retrognathiát az alsó állkapocs jelentős fejletlensége (orvosi kifejezés: hypoplasia) jellemzi, ami az áll hátradőlését okozza.
Ez úgynevezett disztális harapást vagy túlharapást eredményez. Egyes esetekben a mandibularis retrognathia maxillaris prognathiával kombinálva fordulhat elő. Ez a felső állkapocs fogainak eltolódása. Ha a mandibuláris retrognathia ízületi törésekben és ankilózisokban fordul elő, az érintett személynek néha vannak korlátozásai a száj kinyitásakor.
A metszőfogak gyakran hosszúkásak, mivel a növekedési szakaszban nem voltak természetes ellenállóképességük, például a felső elülső fogak formájában. A végső harapás során az alsó metszőfogak érintik a palatális nyálkahártyát. A mandibularis retrognathia kapcsán sok esetben más szindrómák fordulnak elő, például alvási apnoe szindróma.
A betegség diagnózisa és lefolyása
A mandibuláris retrognathia diagnosztizálásához különféle vizsgálati módszerek jöhetnek szóba, amelyeket az egyes esetekben a betegség súlyosságától függően alkalmaznak. Elvileg a visszahúzódó áll és a túlharapás klinikai tünetei annyira jellemzőek, hogy a mandibularis retrognathia jelenlétének gyanúja nagyon gyorsan felmerül.
Megfelelő szakorvosi vizsgálatokat kell végezni ezen feltevések ellenőrzésére annak érdekében, hogy megbízható diagnózist lehessen felállítani és megfelelő terápiás intézkedéseket rendelhessünk el. Sok esetben a röntgenvizsgálatok a mandibularis retrognathia diagnosztizálásának választott módszerei, amelyeket például egy fogszabályozó végezhet.
A röntgenfelvételen jól látható a felső állkapocs és az alsó állcsont eltérése. A mandibularis retrognathia egyedi jellemzőit itt is meghatározhatjuk. Minden esetben szakorvosi diagnózisra van szükség, hogy meg lehessen különböztetni a mandibularis retrognathiát az állkapocs egyéb betegségeitől.
Bonyodalmak
Az érintettek többségét továbbra is túlharapás éri. Nem ritka, hogy a betegség kényelmetlenséget okoz a száj kinyitásakor és bezárásakor, így az élelmiszer- és folyadékbevitelre is korlátozások vonatkoznak. Ez alultápláltsághoz vagy kiszáradáshoz vezethet. A csökkent esztétika miatt az érintettek szociális nehézségekben, esetleg kirekesztésben is szenvednek.
Ennek a betegségnek a tünetei a legtöbb esetben műtéttel kezelhetők. Nincsenek komplikációk. Bizonyos esetekben azonban több beavatkozásra van szükség. Ez a szindróma nem csökkenti vagy korlátozza a beteg várható élettartamát. A műtéthez csontranszplantációra is szükség lehet. Nincsenek azonban különösebb szövődmények vagy panaszok.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
Az emberi állkapocs hibáit mindig orvosnak kell felmérnie és megvizsgálnia. Ha a felső és az alsó állkapocs nincs közvetlenül egymás felett, akkor olyan károsodás áll fenn, amelyet orvosnak kell tisztáznia. Ha kellemetlen érzést tapasztal rágás vagy fájdalom közben, orvosra van szükség. Ha az elfogyasztott ételt nem lehet elég őrölni a lehetséges rágási eljárással, aggodalomra ad okot. Ha alacsony a testsúlya vagy lefogyott, javasoljuk orvosnak.
Ha az érintett a fogyatékosság miatt csak folyékony vagy többnyire pépes ételt fogyaszt, tanácsos orvoshoz fordulni. Az állkapocs korrekciója szükséges, amelyet fogazatban végeznek. Ha az arckép optikai változása látható az állkapocs helyzete miatt, orvoshoz kell fordulni. Ha a növekedési folyamat során az állkapocs helyzetében fellépő szabálytalanságok növekednek, a lehető leghamarabb orvoshoz kell fordulni.
Ha a fejfájás vagy a nyak vagy a nyak izmait károsítják, az érintettnek orvosi segítségre és támogatásra van szüksége. Az alvás, a koncentráció vagy a figyelemzavar további indikáció, amelyet meg kell vizsgálni. Ha a száj nem nyitható ki kellőképpen, ha a hangzás csökken, vagy ha a fogak átfogó tisztítása nem lehetséges, akkor intézkedni kell. Szükség van orvoslátogatásra, mivel a kezelés során súlyos komplikációk jelentkezhetnek kezelés nélkül.
Kezelés és terápia
A mandibularis retrognathia kezelésére különféle módszerek állnak rendelkezésre, amelyek az egyes esetekhez igazíthatók. A növekedési fázisban az érintett beteget fogszabályozó kezelésnek kell alávetni. Ha ez a terápia sikeresen befejeződik, akkor az áll vagy az alsó állkapocs műanyag felépítésére van szükség a legtöbb esetben.
A terápiás intézkedések itt hasonlóak a maxilláris retrognathiához. Különböző egyéb műveletek alkalmazhatók a mandibuláris retrognathia kezelésére felnőtteknél. Az úgynevezett felmenő ágakban lehetségesek a műveletek. Itt az állkapocs fel van hasítva, és az alsó állkapocs előre mozdul, egy harapáskulcs segítségével. Az egyes fragmenseket késleltető csavaros oszteoszintézissel stabilan rögzítik.
Ha az elmozdulást nem végezzük időben történő terápiával, akkor a fogak és a fogat tartó szerkezet károsodhat. Ez idő előtti fogvesztéshez vezethet. Az alsó állkapocs előre történő elmozdulása csak az alsó állcsont felmenő ágainak meghosszabbításával érhető el. Ehhez vagy csontgraftra van szükség műtéti úton, vagy a hasított csonttöredékeket fokozatosan széthúzzák (orvosi kifejezés: kallusz zavar).
A gyógyszerét itt találja
Kilátás és előrejelzés
A mandibuláris retrognathiának kedvező prognózisa van, ha az érintett személy korai stádiumban vesz igénybe orvosi ellátást. Ellenkező esetben visszafordíthatatlan károsodás és másodlagos betegségek kockázata áll fenn az élet folyamán. Az egészségügyi rendellenességek folyamatosan növekedhetnek. Ellenkező esetben az érintettnek el kell fogadnia a korai fogvesztést és az állcsont károsodását. A fájdalom mellett beszédkészség és étkezési zavarok is vannak. A hiánytünetek kockázata fennáll, és ez életveszélyes fejleményekhez vezethet.
A szájsebészeti intézkedéseket akkor kezdeményezik, ha korai stádiumban dolgozik orvosával. A nadrágtartó ideiglenes viselése mellett műtéti beavatkozások is elvégezhetők. A fennálló tévedések mértékétől függően az élet folyamán több műveletre van szükség. Fizikai változások történnek az emberi növekedési folyamaton belül. Ez a folyamat azt jelentheti, hogy a további beavatkozások elkerülhetetlenek. Minden művelet kockázatokkal jár.
Különösen súlyos esetben a vérmérgezés életveszélyes állapothoz is vezethet. Néhány ember számára azonban ez az orvosi ellátás az egyetlen módja a tünetek hosszú távú enyhítésének. Szintén rutinszerű beavatkozásokról van szó, amelyek a legtöbb esetben zökkenőmentesen zajlanak. Ritka esetekben a javulás végső megoldásaként csontgraftra van szükség.
megelőzés
Mivel a mandibuláris retrognathia általában az állkapocs örökletes betegsége, nincsenek hatékony módszerek a betegség megelőzésére. Az érintett betegek csak megfelelő időben képesek ellensúlyozni az alsó állcsont elmozdulását a fogszabályozó terápián keresztül, és egyúttal megakadályozzák a mandibularis retrognathia esetleges következményes károsodását.
Utógondozás
Az érintettek megjelenése általában a betegség következtében változik. Emiatt az érintettek alacsony önértékeléssel és alacsonyabbrendűségi komplexusokkal járhatnak. Ennek eredményeként a gyermekek gyakran szenvednek zaklatás és ugratás miatt. Ez súlyos depresszióhoz és más mentális betegségekhez vezethet. A hozzátartozók támogatása ezért elengedhetetlen a helyreállítási folyamat hosszú távú stabilizálása érdekében.
Fontos a társadalmi környezet bevonása a folyamatba a feszültség vagy a félreértések elkerülése érdekében. Sok esetben azonban ismételt műtéti beavatkozásokra van szükség. Az érintettek várható élettartamát a betegség nem befolyásolja. Előfordul, hogy a műtétekhez csontátültetés szükséges. Ezért sürgősen hosszú távú orvosi nyomon követésre van szükség a további szövődmények elkerülése érdekében.
Ezt megteheti maga is
Rendellenes megjelenésük miatt a mandibuláris retrognathiában szenvedő betegek gyermekként gyakran alsóbbrendűségi komplexekben szenvednek. Az érintettek számára a betegség általában hatalmas esztétikai hibát jelent, amely befolyásolja a társadalmi kapcsolatokat, és befolyásolja a mindennapi életet a gyermekgondozási intézményekben és az iskolában. Ezért gyakran jelzik a pszichoterápiás kezelést a gyermekbeteg önértékelésének erősítése és a betegség mentális kezelésének támogatása érdekében.
Fogszabályozó kezelésre van szükség gyermekeknél a behúzott vagy csökkent alsó állkapocs tekintetében. A szülők felelősek a szükséges orvosi rendelések rendszeres látogatásáért és a nadrágtartó napi viseléséért. Az ilyen terápia javítja az állapotot, de általában nem szünteti meg teljesen a külső hibát. Ebből a célból további korrekciós intézkedésekre van szükség egy műtét során, amely során általában több műtéti beavatkozásra van szükség hosszabb idő alatt.
Különösen a posztoperatív szakaszban az érintettek szigorúan betartják a felelős orvos és a kórház személyzetének utasításait a mellékhatások és szövődmények elkerülése érdekében. A logopédiai terápia támogatja a páciens beszédkészségét, ugyanakkor erősíti önbizalmát. Az állkapocs izmok célzott megerősítése érdekében az érintett személy felkeres egy gyógytornászt, akivel együtt megfelelő gyakorlatokat gyakorol.