Másodlagos betegségek DocMedicus egészségügyi szótár

ÉN. A következők a legfontosabb betegségek és szövődmények, amelyeket a lisztérzékenység (glutén által kiváltott enteropátia) okozhat:

másodlagos

Szemek és függelékek (H00-H59)

  • Nyctalopia (éjszakai vakság) miatt A-vitamin hiány

Vér, vérképző szervek - immunrendszer (D50-D90)

  • Vashiányos vérszegénység (mikrocita anaemia; vashiány okozta vérszegénység)
  • Folsavhiány

Bizonyos állapotok, amelyek a perinatális periódusban keletkeznek (P00-P96)

  • Méhen belüli növekedési retardáció - a magzat (születendő gyermek) kóros növekedési rendellenessége a méhben (méh)

Endokrin, táplálkozási és anyagcsere-betegségek (E00-E90)

  • Autoimmunitás:
    • Autoimmun pajzsmirigy-gyulladás
    • 1-es típusú diabetes mellitus
  • Túlsúly (28%), elhízás I. fokozat (10%) [4]

A bőr és a bőr alatti szövet (L00-L99)

  • Dermatitis herpetiformis Duhring (dhD) - krónikus bőrbetegség herpeszszerű kivirágzásokkal (kóros bőrelváltozások: 0,1-0,2 cm nagyságú, urticariális papulák (csalánszerű csomók), hólyagok és/vagy eróziók (az epidermiszre korlátozódó felületes anyaghibák, hegek nélkül)) és általában súlyos viszketés; szorosan kapcsolódik a lisztérzékenységhez (gluténérzékeny enteropathia): szinte minden betegség elsődleges betegségként többnyire tünetmentes cöliákián alapul (az összes herpetiform dermatitisben szenvedő betegnek csak körülbelül 25% -a mutat gasztroenterológiai tüneteket); egy egész életen át tartó gluténmentes étrend gyógyítja ezt a betegséget

Szív-és érrendszer (I00-I99)

  • Kardiomiopátia (szívizombetegség)

Máj, epehólyag és epeutak - hasnyálmirigy (hasnyálmirigy) (K70-K77; K80-K87)

  • Krónikus hepatitis (májgyulladás)

Száj, nyelőcső (nyelőcső), gyomor és belek (K00-K67; K90-K93)

  • Dysbiosis (a bélflóra egyensúlyhiánya)
  • Laktázhiány a vékonybél csökkent enzimaktivitása miatt (másodlagos laktázhiány)
  • Refrakter celiakia (az esetek kb. 1,5% -a) [5]:
    • Enteropathiával társult T-sejtes lymphoma (ETZL; lásd alább)
    • fekélyes jejunitis - a jejunum (üres bél, a vékonybél része) gyulladása
  • Steatorrhea (zsíros széklet)
  • Fekély (fekély) a gyomor-bél traktusban
  • A tápanyagok és létfontosságú anyagok (makro- és mikroelemek), különösen az A-, D-, E- és K-vitamin, valamint az esszenciális zsírsavak elégtelen bevitele

A mozgásszervi rendszer és a kötőszövet (M00-M99)

  • Arthritis (ízületi gyulladás)
  • Izomgörcsök
  • izomsorvadás
  • Osteomalacia (a csontok lágyulása) miatt D-vitamin hiány
  • Okozta csontritkulás (csontvesztés) D-vitamin hiány; különösen az idősebb betegek
  • Rickets (angol betegség) - a csontrendszer betegsége, amelyet általában a D-vitamin hiánya okoz a legfontosabb tünet a csontdeformációk D-vitamin hiány

Neoplazmák - daganatos betegségek (C00-D48)

  • A limfómák, különösen a vékonybélben, refrakter II. Típusú coeliakia esetén: Az enteropathiával társult T-sejtes limfómák (ETZL; T-NHL) a non-Hodgkin limfómák csoportjába tartoznak (a lisztérzékenység kockázata 8-30-szor nagyobb: 5 éven át tartó nyomon követés kb. 30-40%)
  • A gyomor-bél traktuson (gasztrointesztinális traktuson) kívül eső nem meghatározott daganatok (neoplazmák) - pl. B. bazális sejtes karcinóma (BZK; basalioma)/rosszindulatú (rosszindulatú) bőrtumor, amely nem képez metasztázisokat (lánydaganatok)
  • A gyomor-bél traktus daganatai, például vékonybél, vastagbél és nyelőcső carcinoma (vékonybél, vastagbél és nyelőcsőrák)

Psziché - idegrendszer (F00-F99; G00-G99)

  • félelmek
  • depresszió
  • Cephalgia (fejfájás)
  • Epilepszia (roham rendellenességek) - a lisztérzékenységben szenvedő betegek kockázata az epilepszia kialakulásában a jövőben jelentősen megnőtt (HR 1,42 gyermekeknél és HR 1,42 serdülőknél (életkor) [6]
  • Izomgyengeség
  • Perifériás neuropathia (a perifériás idegrendszer betegségei)
  • Viselkedési és karakterbeli rendellenességek (pszichoszociális retardáció)
  • Cerebrális ataxia (a kisagy (cerebellum) kóros változásainak következtében kialakuló mozgáskoordinációs rendellenességek (ataxia))

Terhesség, szülés és a gyermekágy (O00-O99)

  • Abortusz (abortusz)
  • Koraszülés

Máshol nem osztályozott tünetek és kóros klinikai és laboratóriumi eredmények (R00-R99)

  • Ödéma - vízvisszatartás a szövetekben
  • Súlycsökkenés, akár cachexiaig (lesoványodás, nagyon lesoványodás)
  • Tetany - a neuromuszkuláris hiper-izgalom szindróma. Mindenekelőtt fájdalmas izomgörcsökhöz vezet.
  • Megakadt növekedés

Urogenitális rendszer (vese, húgyutak - nemi szervek) (N00-N99)

  • IgA nephropathia (IgAN) - a glomerulonephritis (a vesesejtek gyulladása) leggyakoribb típusa
  • Sterilitási rendellenességek (meddőség)

Sérülések, mérgezések és a külső okok egyéb következményei (S00-T98)

  • Zúzódások (zúzódások)

Végül, a bélfal atrófiájának mértékétől függően a bélfal károsodása a reszorpciós funkció megzavarásához vezet, és ezáltal a tápanyagok és a létfontosságú anyagok elégtelen felszívódásához vezet (Makró és mikroelemek) [3].

A lisztérzékenység során a A zsír és a laktóz felszívódása károsodott. Ha a A zsírban és laktózban gazdag ételek fogyasztása nagyrészt korlátozott csökken a tipikus tünetek, mint a hasmenés és a meteorizmus (puffadt gyomor) [4].
Az elégtelen zsírfelszívódás miatt a nem felszívódó zsírok és zsírbontási termékek a mélyebb bélszakaszokba jutnak. Ott Felgyorsítják és fellazítják a béljáratot a perisztaltika stimulálásával végül - a széklet zsírkiválasztásának növekedése miatt - Steatorrhea (kológ zsíros széklet) [4]. A székleten keresztül fokozott zsírvesztés miatt a zsírban oldódó A-, D-, E- és K-vitamin, valamint az esszenciális zsírsavak is egyre inkább elvesznek [4]. A zsírfelszívódási rendellenesség mértékétől függően csökken a létfontosságú anyagok felhasználása, negatív energiamérleg és így arra Fogyás [4].

Az érintettek gyakran emésztési rendellenességekben és klinikai hiánytünetekben szenvednek a felszívódási zavar miatt Vitamin, ásványi anyag és fehérje hiány [3]. Különösen a lisztérzékenységben szenvedőknél gyakran előforduló zsíros hasmenés (steatorrhoea) az esszenciális zsírsavak és a zsírban oldódó A, D, E és K vitaminok magas veszteségével jár. A gyakran vizes hasmenés miatt megnövekedett mennyiségű folyadék, a B csoport vízoldható vitaminjai és elektrolitok, például nátrium, kálium, kalcium, magnézium és klorid választódnak ki [1,2].
A gluténérzékeny emberek nagy számában már látja az immunrendszer csecsemőkorban a gabonafehérje mint idegen test. A korai tudatosság a glutén ellen a gluténérzékeny enteropátia kiváltója.
Emiatt glutént tartalmazó ételeket kell ajánlani a csecsemőknek csak az élet negyedik hónapjától kínálnak [4].

Mivel a genetikai állapotok okozzák a Kedveli a lisztérzékenységet, különösen veszélyeztetettek azok az emberek, akiknek családjában gyakran előfordul ez a betegség [4].

Celiac betegség (glutén által kiváltott enteropathia) - enterális fehérje veszteség szindróma

A bélnyálkahártya károsodása fokozottabbhoz vezet bélfehérje veszteség, mert a plazmafehérjék menekülése a bélnyálkahártyán keresztül a bél belsejébe meghaladja a fehérjeszintézis sebességét. A keringő plazmafehérjék csökkenése általában súlyos Fehérje hiány mentén [4]. Ezenkívül a fokozott bélfehérje-veszteség a Az onkotikus nyomás csökkentése és így - a plazmafehérjék csökkent koncentrációjának (hipoproteinémia) mértékétől függően - az ödéma kialakulásáig [4].