Másodlagos betegségek DocMedicus egészségügyi szótár

A következők a legfontosabb betegségek és szövődmények, amelyeket a hasnyálmirigy-gyulladás (hasnyálmirigy-gyulladás) okozhat:

Akut hasnyálmirigy-gyulladás (AP)

Helyi másodlagos betegségek és a akut Hasnyálmirigy-gyulladás lehet:

• Érrendszeri erózió (latinul: arrodere - (rágni) akut vérzéssel a hasüregbe
• Nekrózis (szövethalál; lásd alább a fertőzéseket)
• Fistula kialakulása a vékonybél vagy a vastagbél eróziója révén (késői szövődmény)
  
• Hasnyálmirigy tályog
• Hasnyálmirigy-álciszták (késői szövődmények)
  
• Törés

Az akut hasnyálmirigy-gyulladás szisztémás másodlagos betegségei és szövődményei (beleértve a késői szövődményeket is) lehetnek:

Krónikus hasnyálmirigy-gyulladás

A. Másodlagos betegségei és szövődményei krónikus hasnyálmirigy-gyulladás lehet:

Az akut és krónikus hasnyálmirigy-gyulladás következményeinek összefoglalása:

Légzőrendszer (J00-J99)

• ARDS (felnőttkori légzési distressz szindróma)
• Atelectasis (a tüdő összeomlott szakaszai)
• Mediastinalis tályog - a gennynek a mediastinumban történő felhalmozódott felhalmozódása (a pleurális üregek közötti tér)
• Mellkasi folyadékgyülem
• Tüdőgyulladás (tüdőgyulladás)

Szemek és függelékek (H00-H59)

• Retinopathia (a retina betegsége) hirtelen vaksággal, de ritka

Vér, vérképző szervek - immunrendszer (D50-D90)

• A lép atraumatikus repedése (léprepedés trauma/baleset nélkül) a nekrotizáló hasnyálmirigy farok pancreatitis részeként (nagyon ritka)
• Vérzés, nem meghatározott
• Disszeminált intravaszkuláris koaguláció (szinonimák: disszeminált intravaszkuláris koagulopátia (latinul: disszeminált = "szétszórt"; intravaszkuláris = "az érben"; koaguláció = koaguláció) vagy DIC (az angol Disseminated Intravascular Coagulation angol rövidítésként) - életveszélyes állapotot nyert, amelyben Az erek túlzott véralvadása kimeríti az alvadási faktorokat, ami vérzésre hajlamos.

Endokrin, táplálkozási és anyagcsere-betegségek (E00-E90)

• Diabetes mellitus
• Hiperglikémia (magas vércukorszint; akut pancreatitis esetén)
  
• Hipertrigliceridémia - magas trigliceridszint a vérben
• Hypocalcaemia (kalciumhiány)
• Hipoglikémia (alacsony vércukorszint; krónikus hasnyálmirigy-gyulladás esetén)
• Hipokalaemia (káliumhiány) - túl alacsony káliumszint a vérben (óvatosság/figyelem! Szívritmuszavar)
  
• A B12, A, D, E, K vitaminok felszívódása (csökkent felszívódás)
• Alultápláltság/alultápláltság
• Metabolikus acidózis (túl savasság)

A bőr és a bőr alatti szövet (L00-L99)

• Szubkután zsír nekrózis - fájdalmas, vörös csomók az alsó végtagokon

Szív-és érrendszer (I00-I99)

• Hipotenzió (alacsony vérnyomás)
• Pford véna vagy lépvénás trombózis
• Hirtelen szívhalál

Máj, epehólyag és epeutak - hasnyálmirigy (hasnyálmirigy) (K70-K77; K80-K87)

• Endokrin hasnyálmirigy-elégtelenség (gyenge hasnyálmirigy) inzulinhiányos cukorbetegség kialakulásával
• Hasnyálmirigy-tályog (gennyes hasnyálmirigy-gyulladás)
• Hasnyálmirigy-fibula képződés a vékony vagy vastagbél eróziója miatt (késői szövődmény)
• Hasnyálmirigy álciszta
• Hasnyálmirigy (hasnyálmirigy) repedése (latin ruptura szakadás, áttörés a rompere szakadásból, angol szakadás) - könny vagy könny
• Zsír nekrózis - pl. B. a csontokban

Száj, nyelőcső (nyelőcső), gyomor és belek (K00-K67; K90-K93)

• Gastritis (a gyomor nyálkahártyájának gyulladása)
• Mesenterialis infarctus (bélinfarktus) - A bélet ellátó erek trombózisa (elzáródása)
• Paralitikus ileus (bélelzáródás bélbénulás miatt)
  
• Steatorrhoea - fokozott zsírkiválasztás a székletben
• Fekély (fekély)

A mozgásszervi rendszer és a kötőszövet (M00-M99)

• Osteoporosis (csontvesztés)

Neoplazmák - daganatos betegségek (C00-D48)

• Hasnyálmirigyrák (hasnyálmirigyrák)

Psziché - idegrendszer (F00-F99; G00-G99)

Máshol nem osztályozott tünetek és kóros klinikai és laboratóriumi eredmények (R00-R99)

• Krónikus fájdalom
• Sárgaság (sárgaság)
• Cachexia (lesoványodás, nagyon súlyos lesoványodás)
• Szisztémás gyulladásos válasz szindróma (SIRS; életveszélyes szervi diszfunkció a szervezet fertőzésre adott nem szabályozott reakciója miatt)
  • Testhőmérséklet: 38 ° C
  • Szívritmus:> 90 ütés/perc
  • Légzésszám:> 20 lélegzet/perc
  • artériás szénsav parciális nyomása (p a CO 2):
  • Fehérvérsejtszám (fehérvérsejtszám):> 12 000/mm 3 vagy 3

Urogenitális rendszer (vese, húgyutak - nemi szervek) (N00-N99)

• Kute tubuláris nekrózis (ATN) - vesebetegség
• Azotemia (a fehérje anyagcseréjéből származó káros bomlástermékek felhalmozódása)
• Veseartéria és/vagy vese vénás trombózis
• Oliguria (csökkent vizelettermelés)

Prognosztikai tényezők

Az alábbiakban a módosított Glasgow-kritériumok [1]. Az akut hasnyálmirigy-gyulladást súlyosnak minősítik, ha a következő kritériumok közül legalább három fennáll:

• Kor> 55 év
• Laboratóriumi paraméterek:
  
  • Oxigén parciális nyomása (pO2; PaO2)
  • Leukociták> 15 000/µL
    
  • Kalcium
  • Karbamid> 16 mmol/l
  • Laktát-dehidrogenáz (LDH)> 600 NE/L
    
  • Aszpartát-aminotranszferáz (AST; GOT)> 200 NE/L
    
  • albumin
  • Glükóz> 10 mmol/l

Specifikus betegjellemzők vagy kritériumok az American College of Gastroenterology (ACG) irányelvei szerint, amelyek az akut pancreatitis súlyos lefolyásának fokozott kockázatát mutatják [2]:

* Karbamid x 0,46 = karbamid-N (vér karbamid-nitrogén), többnyire rövidítve: BUN; itt nem a karbamidot, hanem csak a karbamidban lévő nitrogént adják meg)

1. Corfield AP, Cooper MJ, Williamson RC, Mayer AD, McMahon MJ, Dickson AP, Shearer MG, Imrie CW: Súlyosság előrejelzése akut hasnyálmirigy-gyulladásban: három prognosztikai index prospektív összehasonlítása. Lancet 1985. augusztus 24.; 2 (8452): 403-7.
2. Tenner S, Baillie J, Dewitt J és mtsai: American College of Gastroenterology irányelv: akut pancreatitis kezelése. Am J Gastroenterol. 2013. szeptember; 108 (9): 1400-15; 1416. doi: 10.1038/ajg.2013.218.

1. Tenner S, Baillie J, Dewitt J és mtsai: American College of Gastroenterology irányelv: akut pancreatitis kezelése. Am J Gastroenterol. 2013. szeptember; 108 (9): 1400-15; 1416. doi: 10.1038/ajg.2013.218.

---