Mediterrán étrend a stroke ellen
Évente csaknem 270 000 német szenved stroke-ot. Jó hír: azok, akik tájékozottak és helyesen viselkednek, mindig nagyobb eséllyel képesek megbirkózni a betegséggel. A mai agyvérzés világnapjának célja a téma tudatosítása és a stroke megelőzésének elősegítése. Beszélgetés Dr. professzorral Christoph Kleinschnitz a Würzburgi Neurológiai Egyetem klinikájáról a stroke megelőzéséről és következményeiről.
Kérdés: Kleinschnitz professzor, elkerülheti-e az egészséges életmód a stroke kockázatát?
Christoph Kleinschnitz: Sajnos ne kerülje el teljesen, hanem csökkentse jelentősen. A legújabb tanulmányok egyértelműen kimutatták, hogy a rendszeres testmozgás és az egészséges táplálkozás véd a stroke ellen. Különösen hasznos az úgynevezett mediterrán étrend. Sok zöldséget és gyümölcsöt, kiváló minőségű növényi zsírokat, "fehér" húsokat és baromfit, valamint kevés szénhidrátot jelent. Természetesen abba kell hagyni a dohányzást és a túlzott alkoholfogyasztást is.
Kleinschnitz: Elvileg meg lehet különböztetni a befolyásolható és a nem befolyásolható kockázati tényezőket. A nem befolyásolható kockázati tényezők közé tartozik például az életkor, a nem - a férfiak több stroke-ot szenvednek, mint a nők - vagy a genetikai smink. Befolyásolható például az életmód, de a magas vérnyomás is, amely a stroke legerősebb kockázati tényezője. További fontos kockázati tényezők a cukorbetegség, bizonyos szívritmuszavarok és a túlsúly.
Hogyan lehet a jeleket felismerni és helyesen cselekedni?
Kleinschnitz: A laikusok is gyorsan és megbízhatóan felismerhetik a stroke tüneteit. Csak néhány tesztre van szükség: Kérje meg az embert, hogy mosolyogjon. Kérd meg az illetőt, hogy tartsa kinyújtva mindkét karját, és kérje meg egy egyszerű mondat megismételésével. Ha az arc az egyik oldalon meg van csavarva, az egyik kar leesik és/vagy a beszéd elmosódottan hangzik, nagy a valószínűsége annak, hogy agyvérzés történt. Ekkor nincs idő veszíteni, és azonnal hívni kell a segélyhívást a 112-es telefonszámon.
Mire kell figyelni látássérülés esetén?
Kleinschnitz: A látászavarok a stroke tünetei is lehetnek. Ide tartoznak az egyik szem hirtelen vaksága, kettős látás vagy látótér-hibák, amelyek gyakran oda vezetnek, hogy a betegek elakadnak az ajtókereten vagy parkoló autókba hajtanak.
Hogyan nyilvánul meg a bénulás és a zsibbadás?
Kleinschnitz: A bénulás megnyilvánulhat az arcon, például az egyik oldalon lógó szájzugként, de a karok és a lábak gyengeségeként is. A betegek már nem tudják megfelelően megtartani a dolgokat (poharat, fésűt stb.), Vagy nem tudnak járni. Az agy anatómiája miatt a stroke gyakran csak a test egyik oldalát érinti. Ez vonatkozik az érzelmi rendellenességekre is, amelyek zsibbadásként, de bizsergésként is megjelennek ("tűk és tűk").
A fejfájás stroke-ot jelez?
Kleinschnitz: A fejfájás nem a stroke tipikus tünete. Agyi infarktus esetén a fejfájás nem különösebben gyakori, és a stroke-ra sem jellemző fejfájás. Az agyi vérzés bizonyos formáival más a helyzet. A hirtelen fellépő, súlyos fejfájás lehet a vezető tünet, és elengedhetetlen, hogy sietjen, vagyis azonnal értesíteni kell a segélyhívást.
Hogyan kell viselkednie a betegnek vészhelyzetben?
Kleinschnitz: Agyvérzés esetén a legfontosabb, hogy a lehető legkevesebb időt veszítse el. Csakúgy, mint egy szívroham esetén, a korábbi kezelés megkezdődik, annál nagyobb az esélye a gyógyulásnak. Ezért a betegeknek és hozzátartozóiknak azonnal hívniuk kell a 911-et, ha agyvérzésre gyanakodnak. Sajnos gyakran látjuk, hogy a betegek várakoznak és remélik, hogy a tünetek önmagukban elmúlnak. Vagy először a háziorvosukhoz fordulnak, ami érthető, de értékes időbe kerül.
Hol kell végezni az akut kezelést?
Kleinschnitz: Agyvérzéses betegek egy neurológus kezébe tartoznak. Több mint 25 évvel ezelőtt számos neurológiai klinikán létrehoztak speciális stroke egységeket, úgynevezett stroke egységeket. Ez vonatkozik a Würzburgi Neurológiai Egyetemi Klinikára is. Ezen stroke egységek orvosai és ápolói a stroke betegek kezelésére szakosodtak. Ez azt jelenti, hogy az akut kezelés, például a vérrög feloldása infúzióval vagy katéterrel, sokkal gyorsabb, mint a nem szakosodott osztályokon. Különösen a vidéki régiókban azonban nem mindig áll rendelkezésre átfogó lefedettség a stroke-egységekkel. A jövőben itt egy másik módszer segíthet, mégpedig a telemedicina. A neurológussal nem rendelkező klinikák videojel segítségével kapcsolódnak a központban található stroke-szakértőhöz. Ezután úgyszólván távolról is megvizsgálhatja a stroke-ot szenvedő beteget neurológiai szempontból, és terápiás ajánlásokat adhat. Tavaly egy ilyen stroke telemedicina-hálózatot alapítottak a Würzburgi Egyetemi Kórházban, amelyben már tizenegy alsó- és felső-frankországi klinika vesz részt. A Juliusspital neurológiai osztálya szintén a hálózat része.
Milyen következményei vannak a stroke-nak?
Kleinschnitz: A beszéd-, látási és érzelmi rendellenességek, például a bénulás, fennmaradhatnak, vagy csak részben regresszálódhatnak, ha a kezelést túl későn kezdik. A stroke a felnőttkorban a tartós fizikai fogyatékosság vezető oka világszerte.