Medulloblastoma - jelek, tünetek, kezelés - rák360

tünetek kezelés

medulloblastoma - a központi idegrendszer daganata, gyors növekedéssel. Itt vannak a tünetek, okok, diagnosztikai módszerek és kezelési módszerek.

Mi a medulloblastoma?

medulloblastoma ez az agy leggyakoribb rosszindulatú daganata, és az egyik leggyakoribb rák gyermekeknél. Leggyakrabban 3-4 éves vagy 8-10 éves korban diagnosztizálják, de bármely életkorban előfordulhat. Ez egyfajta primitív neuroektodermális tumor (PNET).

medulloblastoma

Medulloblastoma tünetek

A medulloblastoma tünetei összefüggenek az agyban való elhelyezkedésével. Az első tünetek közül néhány:

  • viselkedési problémák;
  • kézírás-változások;
  • a fej egyik oldalra döntése;
  • látási problémák;
  • fejfájás;
  • hányinger és hányás, különösen reggel;
  • letargia;
  • papilléma (a látóideg duzzanata szemészeti vizsgálaton látható);
  • károsodott egyensúly - ataxia.

Ezek a tünetek a diagnózis idejére a betegek akár 90% -ában is jelentkeznek. Szegény egyensúly, más néven ataxia, és gyenge kézkoordináció, más néven diszmetria, általában agyi diszfunkció miatt vannak jelen. Kettős látás és a fej dőlése gyakran megfigyelhető az agytörzsre gyakorolt ​​nyomás miatt. A tünetek között gyakran megnövekedett fejméret (makrocefália) és fokozott ingerlékenység áll.

Miután a medulloblastoma átterjedt a gerincvelőre, ez is előfordulhat:

  • hátfájás;
  • hólyag- és bélszabályozási problémák;
  • járási problémák.

A medulloblastoma okai

A legtöbb esetben a medulloblastoma kiváltó okai nem ismertek. Bizonyos esetekben a medulloblastoma bizonyos örökletes genetikai betegségekkel társul, beleértve:

  • Li-Fraumeni szindróma;
  • bazális sejtes karcinóma szindróma (Gorlin-szindróma);
  • Turcot szindróma.

Fontos megérteni, hogy ezek és más agydaganatok fordulnak elő leggyakrabban ismert ok nélkül. Semmi, amit tehetett volna vagy elkerülhetett volna, megakadályozta volna a daganat növekedését. A legtöbb esetet 20 éves kor előtt diagnosztizálják. Felnőtteknél ritka.

jelek

Kockázati tényezők

Bizonyos tényezők a medulloblastoma fokozott kockázatával járnak:

  • nem - a medulloblastoma gyakoribb a fiúknál, mint a lányoknál;
  • életkor - leggyakrabban az élet első 8 évében fordul elő, körülbelül fele 6 év alatti gyermekeknél jelenik meg;
  • genetika- bizonyos genetikai állapotok a medulloblastoma kialakulásának fokozott kockázatával járnak: bazális sejtes carcinoma szindróma (NBCCS), Turcot szindróma (a családi adenomatous polyposis (FAP) vagy Lynch szindróma egyik altípusa), BRCA1 génmutációk.

Medulloblastoma diagnózis

Minden olyan beteg, akinek tünetei agydaganatra utalhatnak, MRI-t kap az agyról és a gerincről, hogy megnézze a daganat helyét és felmérje, van-e áttétes (elterjedt) betegség. Biopsziára van szükség a medulloblastoma végső diagnózisának felállításához és osztályozásához. Minden betegnek ágyéki defektust igényel a daganat mikroszkopikus terjedésének felmérése a gerincfolyadékban.

  • MRI (mágneses rezonancia képalkotás) - az eljárás erős mágneseket és rádiófrekvenciás hullámokat használ, hogy részletes képeket kapjon az agy és a gerinc belsejéről;
  • CT-vizsgálat (számítógépes tomográfia) - részletes képeket készít a gyermek agyáról különböző szögekből;
  • PET (pozitronemissziós tomográfia) szkennelés - háromdimenziós színes képek készítésére használják, hogy az orvos felismerhesse a rákos sejteket.

A medulloblastoma sikeres kezelése bizonyos tényezőktől függ. Az egyik az, hogy a tumor teljes mértékben eltávolítható-e műtéttel, vagy a tumor átterjedt-e az agy más részeire vagy a gerincvelőre. A kockázatértékelés a maradék daganat mennyiségén és a betegség terjedésének bizonyítékán alapul:

  • nagy kockázat: a posztoperatív reziduális betegség> 1,5 cm2 vagy van egy disszeminált mikroszkópos betegség;
  • közepes kockázat: a posztoperatív reziduális betegség az