Megelőzés; Oltás; Tetanusz; Betegségek; Internisták a neten
Az aktív oltás a legbiztonságosabb védelmet nyújt a tetanus ellen. Az orvos inaktivált tetanus toxoidot (tetanus toxoid) fecskendez a felkar vagy a comb izomba (kisgyermekeknél), amely ellen az oltott személy antitesteket képez, amelyek fertőzés esetén megvédik a tetanus toxintól.
Az alapimmunizáláshoz a csecsemők négy tetanusz-oltást kapnak a Robert Koch Intézet Állandó Védőoltó Bizottságának (STIKO) ajánlásainak megfelelően, általában a 2, 3, 4 és 11-14 hónapos korban beadott többszörös oltásokkal.
Az oltást rendszeresen fel kell frissíteni. Az orvosok ezt "emlékeztető oltásnak" hívják. A WHO az emlékeztető oltást egyszer javasolja az iskola kezdetén, egyszer tizenévesen (12-15 év) és fiatal felnőttként. Ezt követően az emlékeztető oltást 10 évente, felnőttkorban kell elvégezni. Az oltást általában diftéria elleni oltással kombinálva hajtják végre. A frissítéshez egyetlen oltás is elegendő, még akkor is, ha az utolsó oltás több mint 10 évvel ezelőtt történt. Ha gyermekként elmaradt az alapoltás, ezt bármikor meg lehet tenni (két oltás időközönként legalább 4 hét és legkorábban hat hónap után egy harmadik oltás).
Mindenkit be kell oltani a tetanusz ellen. Az oltás különösen fontos a keringési rendellenességekben szenvedő idősek, a cukorbetegek és a bőrfelszín betegségei, például az alsó lábszár fekélyei (ulcus cruris) vagy a nyitott bőrkiütések (ekcéma) esetén. Az újszülöttek fertőzésének megelőzése érdekében az anyát megfelelő oltással kell ellátni. Mivel az anya véréből származó védő antitestek a placentán keresztül jutnak a gyermek vérébe. Ezenkívül fontos a megfelelő higiénia biztosítása a születéskor.
Oltás sérülés után
Sérülés után bárki érintett lehet oltani, ha nem egyértelmű, hogy a tetanusz elleni védelem továbbra is megfelelő-e (úgynevezett expozíció utáni oltás). A már elvégzett oltások számától, az utolsó tetanusz-oltás és a sérülés típusa közötti időintervallumtól függetlenül ajánlott vagy önmagában aktív emlékeztető oltás, vagy passzív immunglobulin adagolással kombinált aktív oltás. Például a kicsi, tiszta sebekkel rendelkező betegeket aktívan oltják, ha 3-nál kevesebb tetanusz elleni oltáson esett át, vagy az oltások száma nem ismert.
Mély vagy szennyezett sérülések, súlyos égési sérülések és fagyások aktív védőoltást, valamint immunglobulinokat kell adni, ha a tetanusz védelme nem megfelelő. Az aktív tetanusz emlékeztető oltásokat általában a diftéria elleni oltásvédelem megújításának lehetőségeként alkalmazzák.
Szerző (k): Wissensch. Tanácsadás és előkészítés: Dr. Mirjam Schunk, Prof. Dr. Thomas Loescher