Megelőző terápia nephrolithiasis húgyúti kövek
Általános információ
Még akkor is, ha a húgykövek képződésének számos oka van, a táplálkozás fontos szerepet játszik a kő kialakulásának kiváltó okaként. A kőképző anyagok fokozott kiválasztódása gyakran az étrend hibáinak köszönhető, és megfelelő étrendi intézkedésekkel normalizálható.
A tapasztalatok azt mutatják, hogy a vizeletkő folyamatosan képződik (visszatér). Az étrend megváltoztatása elengedhetetlen a sikeres kiújulás megelőzéséhez. Ez 50-70% -ról 5% alá csökkentheti az új kőképződés kockázatát.
Kőalakító ételek
A következő fejezet áttekintést nyújt az étrenddel összefüggő tényezőkről, amelyek elősegíthetik a vizeletkő kialakulását.
Hidratáció
A vizeletkristályok csak akkor képződhetnek, ha bármelyik kőképző anyag nagy mennyiségben választódik ki, vagy ha a vizelet nincs megfelelően hígítva. A A napi folyadékbevitel növelése és így a megnövekedett vizeletkiválasztás is ezért a legfontosabb intézkedés a vizeletkő (újra) kialakulásának megakadályozásában.
Itt fontos tudni, hogy melyik típusú kőnél szokott lenni, mert a vizeletkő összetételétől függően különböző mennyiségű ivás javasolt. A cisztin kövek képződésének elkerülése érdekében naponta 3,5-4 liter folyadékot kell fogyasztani. A többi kőfajtához napi 2,5-3 liter elegendő.
Természetesen ezek az ajánlások csak a következőkre vonatkoznak működő vesék, mivel csökkent vesefunkcióval túlfolyáshoz vezethet.
Mivel az alkohol elősegíti minden típusú kő kialakulását, lehetőség szerint minden típusú alkoholt (beleértve a sört is) kell használni kerülni akarat.
tápláló
Az állati fehérjében gazdag ételek megnövekedett fogyasztása két mechanizmus révén elősegíti a kőképződést: egyrészt csökken a vizelet pH-ja, másrészt nő a kalcium kiválasztása. A megfelelő ételeknek a lehető legritkábban kell szerepelnie az étlapon.
Különösen a rövid szénláncú szénhidrátok, például a cukor vagy az édesség tartalma, elősegítik a húgykövek kialakulását a kalcium vizelettel történő fokozott kiválasztódása révén.
Ásványok
A megnövekedett kalciumbevitel a kalcium fokozott kiválasztódásához is vezet. Ezért, ha hajlamosak a kalciumtartalmú kövekre, a bevitel nem lehet nagyobb, mint a D-A-CH által ajánlott 1000 mg/nap.
Az étkezési só megnövekedett bevitele szintén növeli a kalcium kiválasztását a vizelettel. Tehát sózzon takarékosan!
Ez az ásványi anyag gátolja a kalcium-oxalát kövek képződését. Ezért nagyon ajánlott a magnéziumban gazdag ételek.
Egyéb hozzávalók
A rostokban gazdag étrend megakadályozhatja a fokozott kalcium felszívódást a belekben. De légy óvatos: nem minden rost alkalmas. A korpa fokozza az oxálsav kiválasztását.
Ha az étrend mellett több oxálsavat tartalmazó ételt, például spenótot, rebarbarát vagy hasonlót fogyasztanak, az oxálsav kiválasztása a vizelettel is növekszik. Az oxálsav felszívódása a belekben tovább fokozható bizonyos gyomor-bélrendszeri betegségek esetén, például Crohn-betegség, hasnyálmirigy-gyulladás és hasmenés esetén.
Az étellel elfogyasztott purinok a szervezetben húgysavvá metabolizálódnak, és a vesén keresztül kiválasztódnak. Ha túl sok purinban gazdag ételt eszel, nemcsak a húgysavat tartalmazó vesekövek, hanem a kalcium-oxalát kövek fokozott kockázata is van. A köszvényes oldalainkon további információkat talál a purinokról, az alacsony purintartalmú táplálkozásról stb.
Diétás ajánlások
Az alábbi ajánlások természetesen nem helyettesítik az orvosával vagy a táplálkozási szakemberrel folytatott beszélgetést, de további tippként értendők.
Javasolható
- Sokat iszik! A vizelet megfelelő hígítása érdekében 2,5-3 liter folyadékot (kalcium-oxalát kövek) kell inni.
- Bikarbonátban gazdag, de kevés ásványi anyagot tartalmazó ásványvizek (HCO3> 500 mg/l), hígított citruslevek, de különösen vese-, hólyag- vagy gyümölcs teák, valamint hígított gyümölcslevek is különösen alkalmasak.
- Inkább a magas rosttartalmú ételeket, például a teljes kiőrlésű gabonákat, salátákat vagy a zöldségeket és gyümölcsöket. Az étkezési rost korpa formájában kevésbé ajánlott vesekőbetegeknek.
- A magnéziumtartalmú ételek is olcsók. Teljes kiőrlésű termékek, hüvelyesek (pl. Fehérbab, borsó, csicseriborsó, lima bab, lencse, szójabab), zöldségek (pl. Articsóka, zöldbab, kelkáposzta, karalábé, burgonya), gyümölcs (pl. Banán, szeder, málna, papaya, passiógyümölcs, Homoktövis)
Mérsékelten engedélyezett
- A kávét és a fekete teát csak mértékkel szabad fogyasztani.
- Csökkentse az állati fehérje bevitelét (max. 150 g kolbász vagy hús/nap).
- Korlátozza a kalcium bevitelét napi 1000 mg-ra! Kérjük, vegye figyelembe: 1 liter tej már tartalmaz 1200mg kalciumot!
- Csökkentse a purinban gazdag ételeket! Az alacsony purintartalmú ételek listáját és további tippeket az alacsony purintartalmú étrendről a köszvény fejezetünkben talál.
- Sózzon takarékosan! A friss vagy fagyasztott termékeket előnyben kell részesíteni a konzervek helyett. Fűszerezzen bőségesen friss fűszernövényekkel. Nem csak jobb íze van, hanem egészségesebb a veséinek és a vérnyomásnak is. Az alacsony sótartalmú ételek listáját lásd a magas vérnyomásról szóló fejezetünkben.
- Takarékosan használja az édességeket!
Nem ajánlott
- Az alkoholtartalmú italok és a magas cukortartalmú italok tabuk!
- Kerülje az oxálsavban gazdag ételeket, például a rebarbarát, a spenótot, a svájci mángoldot vagy a céklát.
További terápiás lehetőségek
Általános terápia
Ha a vese- vagy húgycső-kövek nem jönnek le spontán, el kell távolítani őket, különben jelentős szövődményekhez vezethetnek. Ennek különféle módjai vannak, amelyeket az alábbiakban csak röviden tárgyalunk.
Ha részletesebb információkat szeretne, forduljon orvosához!
Testen kívüli lökéshullám litotripszia
A kő ultrahang vagy röntgenvizsgálat segítségével kerül elhelyezésre, majd összetörik úgy, hogy egy lökéshullámot a kőre koncentrálnak. Az esetek több mint 90% -ában a kőtöredékek a húgyutakon keresztül ürülhetnek ki. A sikeres terápia előfeltétele, hogy a kő pontosan megtalálható legyen, és a vízelvezetésnek ne legyenek akadályai.
Speciális terápia a húgykövekre
Percután nephrolithotomia
Itt állandó ultrahangvezérlés mellett egy kis csövet (endoszkópot) használnak a vesemedence behatolásához, és vagy eltávolítják a követ egy megfelelő eszközzel, vagy lézeres energiával összetörik.
Sebészeti kőeltávolítás
A nem operatív módszerek, például a testen kívüli lökéshullám-litotripszia lehetősége miatt a vesekő műtéti eltávolítását a vesemedence megnyitásával csak kivételes esetekben alkalmazzák.
Az ureter kövek speciális terápiája
Itt vannak különféle urológiai eljárások, Kövek eltávolítása. Amellett, hogy lézerrel vagy ultrahanggal felbomlik, a húgyúti traktus hurokkal vagy fogófogóval is használható az ureterbe való belépéshez a kő eltávolításához. Itt is csak a legritkább esetben szükséges műtét.