Megnagyobbodott máj, betegségek Gasztroenterológiai és hepatológiai hivatal Bukarestben
Vannak Dr. Ditoiu Alecse Valerian, gasztroenterológiára és hepatológiára szakosodott orvos, a következő cikkben pedig elméleti és gyakorlati adatokat mutatok be a megnagyobbodott májról és a lép megnagyobbodásáról, az egészségügyi problémákról, amelyekkel viszonylag gyakran találkozom a konzultált betegeknél.

Mit jelent a megnagyobbodott máj és lép (hepatosplenomegalia)?
A hepatosplenomegalia a máj és a lép egyidejű megnagyobbodását jelenti, de ezek a szervek külön is megnagyobbodhatnak - hepatomegalia = megnagyobbodott máj, splenomegaly = megnagyobbodott lép
Miért lehet megnagyobbodott máj és lép?
A máj közvetlenül érintkezik a lépvel, a lép vénás vére a májba kerül. Éppen ezért sok májbetegséget a lép megnagyobbodása kísér a vér stagnálásával ebben a szervben.
Másrészt mindkét szerv vérszűrő, és ezekben a szűrőkben egyes anyagok (mikrobák, sejtek, metabolikus termékek) megtarthatók, ami a megfelelő szervek megnagyobbodásához vezethet.
Milyen betegségekben nő a máj és a lép?
A hepatosplenomegalia leggyakoribb esetei:
- Fertőzések (a mikrobák visszatartásával a máj és a lép szűrőiben)
- Akut vírusos hepatitis
- Fertőző mononukleózis
- Citomegalovírus vagy rubeola vírusfertőzés
- Malária
- Tuberkulózis
- Különböző szepszis
- Brucellosis
- himlő
- toxoplazmózis
- Egyéb ritka fertőzések Romániában
- paraziták
- hidatidoza
- A lárva zsigeri úton vándorol
- Vérbetegségek (abnormális sejtek visszatartásával az említett szervek szűrőiben)
- leukémia
- lymphoma
- Különböző vérszegénységek (káros, thalassemia, sarlósejtes vérszegénység stb.)
- Myeloid metaplasia myelofibrosisral
- Metabolikus betegségek (szokatlan anyagok tárolásával itt)
- amiloidózis
- Gaucher, Hurler vagy Niemann Pick betegség
- Gangliozidoze
- mucopolysaccharidosis
- A májban és a lépben glikogén-tárolással járó betegségek
- Egyéb betegségek
- Májzsugorodás
- Szisztémás lupus erythematosus
- szarkoidózis
- akromegália
- Szűkületes szívburokgyulladás
- A szuprahepatikus vénák elzáródása
A hepatosplenomegalia tünetei
A hepatosplenomegalia tünetei az októl, a szervek nagyságától és a működési időtől függően eltérőek.
- Rossz májműködés léphet fel
- vérzés
- fogyás
- fáradtság
- sárgaság,
- ascites
- A lép megnagyobbításával megjelenik
- fehér, vörös vérsejtek vagy vérlemezkék pusztulása a vérben
- Hajlam a fertőzésekre
- Néhány tünet mindkét szerv megnagyobbodásának köszönhető, amely a többi szervet hasba nyomja - a "teljes has" érzése, csökkent étvágy, puffadás.
- Egyéb tüneteket okozhat a hepatosplenomegalia - aszténia, sárgaság, ascites, fogyás, ismételt fertőzések, magas hőmérséklet stb.
Megnagyobbodott máj és lép diagnózisa
A hepatosplenomegalia diagnózisát az orvos egyszerűen a has vizsgálatával teheti meg.
Ezt a diagnózist más módszerekkel - ultrahang vagy CT vizsgálat - kell megerősíteni
A hepatosplenomegalia okát további elemzés nélkül nehezebb meghatározni:
- májfunkciós tesztek
- tesztek a vér és a csontvelő feltárására
- immunológiai elemzés
- májbiopszia (a lép sokat vérzik, ha biopsziát végeznek, ezért a lépbiopszia nem túl gyakori).
- Bizonyos esetekben feltáró laparoszkópiára vagy diagnosztikai splenectomiára lehet szükség.
Milyen kezelést kell tennie, ha megnagyobbodott a máj és a lép?
A hepatosplenomegalia kezelése szigorúan az ok-okozati betegségtől függ.
Nincs általános kezelés a máj és a lép csökkentésére, csak oksági kezelés.
Megnagyobbodott máj- és lépfórum
Van valaki, akinek nagy a májja és a lépe, fertőző, láthatja, hogy megmentette, kérem
Konzultációra ütemezheti a webhelyen található számokon 0758 751 841
Mit kell tenni, ha megnagyobbodott a máj vagy a lép? Amikor orvoshoz kell mennie amikor máj- és lépproblémái vannak ?
A lép vagy a máj megnagyobbodása esetén konzultálnia kell a gasztroenterológiával vagy a hepatológiával.
Ha az imént olvasott cikkben leírtakhoz hasonló problémái vannak, akkor ne legyen kétségbeesett és ne hanyagolja el a problémát.
Nem lehet megmondani, hogy mi a várakozási idő a betegség bekövetkeztétől a tünetek megjelenéséig, vagy amíg aggódnia kell, vagy a tünetek időtartama, amelyeknek aggódnia kell, mert a helyzet betegenként eltér. A legfontosabb probléma az, hogy ugyanazok a tünetek sok emésztőrendszeri megbetegedést okoznak, vagy akár nem is kapcsolódnak az emésztőrendszerhez, ezért diagnosztikai zavarok lehetségesek. Ez a kockázat miatt orvoshoz kell fordulni a helyes diagnózis meghatározása érdekében, mivel mindegyik a maga módján fejlődik (gyakran látok véletlenül diagnosztizált súlyos betegségben szenvedő betegeket, aggasztó tünetek hiányában).
A nyugalma érdekében úgy gondolom, hogy jobb egy olyan orvosi értékelést elvégezni, amely megmutatja, hogy nincs miért aggódnia, ezért jobb hiába fizetnie a konzultációt, mint azt, hogy későn tegye. A leghelyesebb az, ha úgy teszel, ahogy észreveszed, hogy egy kis olaj szivárog az autóból, ne hagyja, hogy a motor megrepedjen, hanem menjen a szerelőhöz. Normális, ha ugyanolyan gondot fordít a saját testére, főleg, hogy nincsenek alkatrészek.Pénzzel nem tudja megvásárolni az egészségét, csak a jobb orvosi ellátás előnyeit élvezheti.
Mi a legjobb kezelés és diéta a megnagyobbodott máj és lép esetén?
Ami az orvosi kezeléseket illeti, nincs jó kezelés és rossz kezelés, minden betegségben vannak helyes kezelési sémák, még ugyanannak a betegségnek a helyesebb sémái. A probléma az, hogy minden betegnek vannak bizonyos jellemzői, bizonyos ... érzékenységei, amelyek miatt a helyes kezelési séma jobban megfelel neki, egy másik pedig kevésbé. A kezelőorvosnak ki kell választania azt a rendszert, amely a legjobban megfelel az előtte lévő betegnek. Annak érdekében, hogy ezt a terápiás rendszert egy bizonyos beteg számára ajánljuk, az orvost segítik a főiskola 6 évében, a rezidencia éveiben tanult dolgok, a klinikai vizsgálatok elméleti adatai, de még inkább az orvosi tapasztalatok ( mint bármely más szakmában) és figyelembe véve az általa konzultált beteg összes jellemzőjét. Ha egy bizonyos betegségben szenvedő betegeket egyformán kezelnek, akkor az internetről kezelési séma vehető igénybe, és a probléma megoldható, anélkül, hogy figyelembe kellene venni a kezelés kockázatát és az adott személy betegségét...
Rólam
Dr. Ditoiu M Alecse Valerian vagyok, a belső betegségek, a gasztroenterológia, a hepatológia és az emésztőrendszer endoszkópiájának elsődleges orvosa, orvos orvos vagyok, több mint 37 éves orvosi gyakorlattal, kezdve az ország házi orvoslásával és a doktori címmel.
30 éves tapasztalattal rendelkezem Románia legnagyobb kórházában, a Fundeni Kórházban, amely különféle összetettségű esetekről gondoskodik - a legegyszerűbbtől a szélsőséges szövődményekig - erre az egészségügyi intézményre jellemző, és körülbelül 30 év tapasztalattal rendelkezem az Orvosi és Gyógyszerészeti Egyetemen "Carol Davila ”, Bukarest, orvosok felkészítése több ezer orvostanhallgatóból (némelyik professzor, osztályvezető vagy kórházigazgató lett), rezidens orvosokból és szakemberekből.
Ahol most dolgozom?
Jelenleg ezt a hatalmas orvosi tapasztalatot használom gyakorlattal gasztroenterológiai és hepatológiai konzultációk a bukaresti Sante Klinikán.
Milyen betegek jönnek konzultációra?
Az irodában látott betegek körülbelül 90% -a még soha nem volt kórházamban.
Közülük sokan nem jártak orvosnál, de mások második orvosi véleményt szeretnének, és vannak, akik elégedetlenek a kórházi orvosok hosszú várakozási idejével és időhiányával.
Vannak, akik nem tudnak sokat az egészségükről, annak ellenére, hogy kórházakban voltak, de az itteni rendkívüli tömeg miatt az orvosoknak nem volt idejük beszélni velük, elmondani nekik, mi van, mennyire súlyos, mit kell tenniük tovább, mikor kell abbahagyni a kezelést, milyen ellenőrzéseket kell elvégezni stb. (ez a kórházban gyakori, ezt jól tudom a Fundeni kórház 30 éves tapasztalata alapján)
Néhányan más országokból (nyilván románokból) származnak, ahol jelenleg élnek, és nem nagyon vannak alkalmazkodva az ottani egészségügyhöz (főleg Angliából, Németországból, Svédországból, Norvégiából, Írországból, Moldovából, USA-ból, Kanadából és még kevésbé Franciaországból., Spanyolország vagy Olaszország).
Sok fiatal, néhány hallgató nem túl súlyos, de tartós problémákkal küzd, de súlyos egészségügyi problémákkal küzdő betegeket is látok, különösen májbetegségben.
Leggyakrabban konzultációt igényelnek gyomorhurutban szenvedőkkel, epehólyag-problémákkal - gyakran epekő-fekély, gyomor-nyelőcső reflux betegség, cirrhosis, máj steatosis, krónikus vírusos B vagy C vírusos hepatitis, de gyakran diagnózisuk van, és tartós tünetek jelentkeznek - fájdalom hasi fájdalom, puffadás, hasmenés vagy székrekedés, fogyás, véres széklet, émelygés, nagy transzaminázok, csomók a májban vagy az ultrahangon talált vasváltozások stb.
Arra számítottam, hogy miután a Fundeni Kórházban évtizedek óta a legkülönfélébb, legsúlyosabb és legfurcsább betegségekkel küzdő betegeket láttam, a jelenlegi tevékenység triviálisnak és unalmasnak tűnik. Az érdekes rész az, hogy most a tevékenység vonzóbbnak tűnik számomra, mert elegendő időm van arra, hogy részletesen megismerjem a betegek orvosi helyzetét, és hogy ne csak a beteget, hanem a férfit is megismerjem, másrészt, mivel a betegségek kevésbé súlyosak, a betegek többet hagynak …. Öröm tőlem, természetesen kellemesebb jó híreket közölni, mint rosszakat ...
Kívánok maximális egészséget és azt, hogy nincs szüksége orvosra, kivéve a rutinszerű ellenőrzéseket
Körülbelül 4 évtizedes orvosi tevékenység után sok beteg van az irodában, vannak, akiket már régóta ismerek, mások rokonokkal jönnek, vagy egészségügyi problémákkal küzdő barátaikat küldik, így a megbeszélések a megkeresés után 5-15 napig tartanak. Amíg a Fundeni Kórházban dolgoztam, a torlódások és a kórházba nehezen bejutás miatt valakinek meglehetősen nehéz volt konzultációra jönnie (most gyakorlatilag lehetetlen lett volna). Most viszonylag könnyű, ingyenes a hozzáférés.
Azoknak az embereknek, akiknek nincs egyértelmű orvosi helyzete, és szeretnének konzultációra jönni, hogy egészségügyi problémák miatt második orvosi véleményt nyújtsanak, a megbeszélést a helyszínen található telefonszámon lehet lefoglalni 0758 751 841, vagy közvetlenül a mobiltelefon bal képernyőjének alján található gomb megnyomásával.
Jobb oldalon van a gomb a klinika helyének térképével, vagy az online találkozóigénylő űrlap segítségével, amely a weboldal jobb felső sarkában található.
mivel a betegségnek nincs sok szabad napja (néha a problémák még azokon a napokon is megjelennek, amikor szabad vagy, és szeretnél a hegyekbe menni) a kinevezési titkárság naponta 8-tól este 8-ig válaszol telefonon, hétvégén is, és kapkodás esetén megpróbálunk időpontot egyeztetni a kérés napján vagy másnap a rendelkezésre álló helyeken belül.