Méh testrák információ onkológiai ápoló szakmák számára

betegség

Évente körülbelül 10 700 új eset és az összes rosszindulatú daganat 4,7% -ának aránya miatt a méhtest rákja a nők körében a negyedik leggyakoribb rák Németországban. 1 A méhtest rákja szinte mindig a bélés béléséből alakul ki (Endometrium), hogy a test (Test) a méh (méh) belülről bélelt. 2, 3 Ezért ezt a daganatot a szakzsargonban is használják Endometrium rák, Testrák vagy endometrium ráknak hívják.
A megjelenés átlagos életkora 69 év, statisztikailag 50 nő közül egyről lesz szó életében. 1 Mivel a daganatok körülbelül 80% -a korai stádiumban fedezhető fel,előrejelzés) többnyire kedvező, a relatív 5 éves túlélés 80%. 1

Okok és kockázati tényezők

Az összes méhrák 80% -a a női nemi hormon ösztrogén (ösztrogénfüggő; I. típusú karcinóma) hatására fejlődik és nő, körülbelül 15% -a hormonfüggetlen (II. Típusú karcinóma). 1, 4, 5

Az I. típusú karcinóma kockázati tényezői: 1, 4, 5 Az I típusú karcinómában feltételezzük, hogy az ösztrogén hosszú távú hatása kockázati tényező. Ezért a következő tényezők játszanak szerepet:
- Korai első menstruációs időszak (Menarche) és késői menopauza (változás kora)
- Gyerektelenség
- Csak az ösztrogén terápia (progesztinek hozzáadása nélkül) a hormonpótló kezelés részeként a menopauza alatt és után
Egyéb kockázati tényezők:
- Elhízás, különösen a menopauza után
- A méh nyálkahártyájának kóros változásai (Endometrium hiperplázia)
- Anti-ösztrogénekkel történő kezelés az emlőrák összefüggésében
- Cukorbetegség (2-es típusú cukorbetegség)
- Családi vastagbélrák szindróma
A II. Típusú rák kockázati tényezői
Ritka II. Típusú karcinóma esetén az idősebb kor és a méh korábbi besugárzása (pl. Rák miatt) kockázati tényező.

Tünetek

A méhrák általában viszonylag lassan növekszik. 6 A tipikus riasztási jelek a következő tünetek lehetnek: 6, 7, 8

Menopauza utáni vérzés
35 év feletti nők esetében:
- Kivételesen erős menstruációs vérzés vagy foltok az időszakok között
- Foltosodás a menstruáció előtt és után
Véres vagy hússzínű váladék, gyakran rossz szagú
Állandó (krónikus) Fájdalom az alsó hasban
Nem szándékos fogyás

diagnózis

Méhrák gyanúja esetén különféle vizsgálatokat végeznek. Ide tartoznak különösen: 7, 9, 10

terápia

A legtöbb esetben a méhrák kezelése műtét, amely a tumorszövet és az esetlegesen érintett nyirokcsomók legteljesebb eltávolítását jelenti. 11, 12, 13

Ezután a visszaesés kockázatától függően (VisszaesésSugárterápiára és/vagy kemoterápiára lehet szükség. 11, 12, 13

A progesztinekkel végzett hormonterápia alkalmazható néhány olyan nő esetében is, akik korai stádiumban vannak a méhrákban és sürgősen szeretnének gyereket vállalni, valamint áttétes betegségben szenvedő nők számára.
akarat. 11, 12, 13

sebészet

Operáció hasi bemetszéssel
Nyílt műtét során a hasat általános érzéstelenítésben nyitják meg (Laparatomy) és a méh a méhnyakkal (teljes méheltávolítás), valamint a petevezeték és a petefészek (Adnexális kihalás) és a területről eltávolított minden érintett nyirokcsomót. 11, 12, 13
Ha a hüvely és a szomszédos szervek, például a húgyhólyag és a végbél is érintett a daganatban, szükség lehet ezek egy részének vagy mindegyikének műtéti eltávolítására. 11, 12, 13
Laparoszkópos műtét
Kis daganatos betegeknél a méh laparoszkópiával is vizsgálható (laparoszkópia; "Kulcslyuk műtét") eltávolítható. Ezzel az ún minimálisan invazív Az intervenció szonda (Laparoszkóp) egy kis bemetszésen keresztül a hasüregbe helyezzük. A méh eltávolítása után a laparoszkópon vagy a hüvelyen (hüvelyi).

Az onkológiában alkalmazott sebészeti terápia általános elveiről a következő részben olvashat Rákkezelés "művelet".

A művelet lehetséges hosszú távú következményei

A méh és a petefészkek eltávolítása után különféle hosszú távú problémák merülhetnek fel. Ezek tartalmazzák mindazt: 11, 14

Menopauzás tünetek
- Forró villanások
- alvászavarok
- Hangulatingadozás
- Súlygyarapodás
Lymphedema a lábakban és az alsó hasban, amikor a medence területén lévő nyirokcsomókat eltávolítják
Tapadások és idegkárosodás a hasban
Húgyhólyag fertőzések

sugárkezelés

A betegség stádiumától és a visszaesés kockázatától függően (Visszaesés) a műtét utáni méhrákban szenvedő nőknél szupportív (adjuváns) Sugárterápia javasolt. 11, 12, 15

Önmagában a sugárterápia olyan kezelési lehetőség, amelyet súlyos kísérő betegség miatt nem lehet megműteni, vagy akik nagyon előrehaladott betegségben szenvednek
Tumor. 11, 12, 15

Általános szabály, hogy a bőrön kívülről érkező sugárzás (perkutánbelülről történő besugárzással (Brachyterápia) együttvéve. Belülről történő besugárzás esetén kapszulázott sugárforrást helyeznek a hüvelyen keresztül a méh üregébe vagy a hüvely végébe, ha a méhet eltávolították.

Ha többet szeretne megtudni az onkológiai sugárterápia alapjairól, olvassa el a rákterápia részt "Sugárterápia".

kemoterápia

A kemoterápia során hatóanyagok, ún Citosztatikumok ("Sejtosztódás-gátlók"), amelyek gátolják a daganatos sejtek sejtosztódását és így leállítják azok szaporodását.

A kemoterápia egy szisztémás Kezelés a daganatsejtek leküzdésére, amelyek esetleg átterjedtek a testre.

Méhrákos betegeknél, akiknél nagy a relapszus kockázata (Visszaesés) kemoterápia a műtét után (adjuváns) kell elvégezni. 12.

Egy másik lehetőség a sugárzás és a kemoterápia kombinációja (Kemoradioterápia). 11.

A kemoterápia metasztatikus betegségben szenvedő betegeknél is alkalmazható a tünetek enyhítésére (enyhítő Terápia). 12.

További információ a kemoterápia általános elveiről és a rákterápia tipikus mellékhatásairól "Kemoterápia".

Hormonterápia

Méhrákban szenvedő nőknél progesztinekkel hormonterápia adható bizonyos helyzetekben. 11., 12., 13. A progesztin az ösztrogén antagonistájaként hat, és gátolja a méhnyálkahártya növekedését. A legtöbb esetben ez arra használható, hogy egy időre megállítsa a daganat növekedését.

Lehetséges olyan gyógyszereket is adni, amelyek gátolják az ösztrogén hatását (Antiösztrogének).

Tudjon meg többet az antihormon terápia általános elveiről és a rákterápia tipikus mellékhatásairól "Hormonellenes terápia".

Kapcsolatba lépni

Ha bármilyen ötlete, javaslata vagy kérése van a weboldalunk tartalmával kapcsolatban, használja kapcsolattartási űrlapunkat. Örülünk!

Animációk és videók

Fedezze fel az animációkban és filmekben feldolgozott hasznos információkat és tartalmakat.