Méheltávolítás. Mi ez és mikor ajánlott
A méheltávolítás azt a sebészeti beavatkozást jelenti, amelynek során a nő méhét eltávolítják. Vannak esetek, amikor a petefészket és a petevezetékeket egyszerre távolítják el.
A beteget különféle okokból javasolhatják, többek között: méh mióma, amely fájdalmat, vérzést vagy más problémákat okoz; méh prolapsus (a méh csúszása a hüvelyi csatornába); a méh, a méhnyak vagy a petefészek rákja; endometriózis (a méh nyálkahártya töredékeinek jelenléte a szokásos tartózkodási helyükön kívül) vagy adenomyosis (a méh falainak elvékonyodása); krónikus kismedencei fájdalom.
Nem rákos megbetegedések esetén a méheltávolítás csak akkor ajánlott, ha az összes többi kezelési mód kimerült.
A méheltávolítás okától függően a sebész dönthet úgy, hogy eltávolítja a méh egészét vagy csak egy részét. A betegek és néha még az orvosi személyzet is rosszul használja ezt a kifejezést, ezért pontosításra van szükség a méhnyak és/vagy a petefészkek eltávolításakor.
- A részösszegű méheltávolítás során a sebész csak a méh felső részét távolítja el, megtartva a méhnyakot.
- A teljes méheltávolítás során a méh és a méhnyak eltávolításra kerül.
- Radikális méheltávolítás esetén a sebész eltávolítja az egész méhet, a körülötte lévő szöveteket és a hüvely felső részét. Ez a fajta méheltávolítás csak rák esetén történik.
A petefészkek műtéti úton is eltávolíthatók (az eljárást oophorectomiának vagy ovariectomiának hívják), vagy a helyükön hagyhatók. A petevezetékek eltávolításakor salpingectomiáról beszélünk. Ezért, amikor a méhet, mind a petevezetéket, mind a mindkét petefészket eltávolítják, az egész eljárást hysterectomiának és bilaterális salpingo-oophorectomiának hívják.
A méheltávolítás műtéti technikái
A sebészek eltérő megközelítést alkalmaznak, az orvos tapasztalatától, a méheltávolítás ajánlásának okától és a beteg általános egészségi állapotától függően. A választott technikák részben meghatározzák az általános gyógyulás időtartamát és (ha szükséges) a fennmaradó hegeket.
A beavatkozásnak két módja van: a klasszikus (nyitással) és a minimálisan invazív eljárás.
Hysterectomia nyílt műtéttel
A hasi méheltávolítás az esetek mintegy 65% -ában alkalmazott műtét. Ehhez a sebész 13-18 centiméteres metszést végez, akár felülről lefelé, akár balról jobbra, a has mentén. Ez a metszés eltávolítja a méhet. Az ilyen típusú beavatkozás után a beteg 2-3 napot tölt a kórházban, és látható heg marad rajta.
Hysterectomia minimálisan invazív eljárással
Íme néhány módszer a legkevésbé invazív eljárás használatára:
- Hüvely méheltávolítás: a sebész kis bemetszést végez a hüvely falán, és eltávolítja a méhet. A bemetszést ezután lezárják, és nem maradnak látható hegek.
- Laparoszkópos méheltávolítás: a sebész laparoszkópot (cső tetején kamrával) és sebészeti műszereket használ, amelyekkel több apró bemetszést végez a hasban vagy egyet a köldökben. A sebész a képernyőn követi az összes mozgást.
A hasi és a minimálisan invazív hysterectomia összehasonlítása
Az a minimálisan invazív eljárás, amellyel a méhet eltávolítják, számos előnnyel jár a klasszikus eljáráshoz képest. Normális esetben a minimálisan invazív eljárás alkalmazását követően a gyógyulás gyorsabb és a kórházi ellátás rövidebb, a fájdalom gyenge és a fertőzés kockázata alacsony.
A minimálisan invazív eljárás alkalmazása után a beteg 3-4 hét alatt folytathatja tevékenységét, szemben a hasi nyílt műtét utáni 4-6 héttel. És a költségek sokkal alacsonyabbak, de a használt műszerektől és a műtőben töltött időtől függően.
Sajnos nem minden nő ideális jelölt a minimálisan invazív eljáráshoz. Döntő tényező lehet egy régebbi műtétből eredő heg, elhízás és rossz egészségi állapot. Az orvos eldönti, hogy a beteg jelölt-e a minimálisan invazív eljárásban.
A méheltávolítás kockázatai
Sok betegnek nincsenek súlyos problémái vagy szövődményei ennek a beavatkozásnak az eredményeként. A méheltávolítás azonban fontos műtét, és nem kockázatmentes. A felmerülő komplikációk közül a következők lehetnek:
- vizelettartási nehézség,
- hüvelyi prolapsus,
- fistulák (rendellenes kapcsolatok a hüvely és a hólyag között)
- krónikus fájdalom.
- Egyéb kockázatok lehetnek fertőzések, vérrögök, vérzés és más szervek sérülése. De mindez ritka.
Histerescomia. Mire lehet számítani a műtét után
A méheltávolítás után, ha a petefészkeket eltávolították, a nő menopauzába kerül. Ha a helyükön maradnak, a páciens a szokásosnál néhány évvel korábban menopauzába kerülhet.
A legtöbb betegnek javasoljuk a szexuális pihenést és kerülje a súlyemelés hat hétig. A méheltávolítás után a legtöbb nő rájön, hogy a műtét sikeres volt, amely megszüntette a problémák okát.
Ha hasznosnak találta ezt a cikket, próbálja ki LIKE Facebook oldalunk, ahol legalább más ugyanolyan érdekes cikkeket talál.