Mellnagyobbítás autológ zsírral »Breast Ops DÄS
A mell megnagyobbodása autológ zsírral, más néven lipofilling vagy autológ zsírtranszplantáció, egy új eljárás a mell megnagyobbítására.
A test autológ zsírral történő kontúrozásának elve több mint 100 éves hagyományra tekinthet vissza. A testzsír puha, természetes, alakítható és sokoldalú. Ezért ideális töltőanyagként alkalmas. De ahhoz, hogy ezt önmagában lehessen használni, hosszú és sziklás utat kellett megtenni, hogy kiderüljön a zsírelszívás és a zsírátültetés helyes technikája. Kezdetben gyulladásos reakciókkal, elhalt és meg nem gyógyult zsírszövetekkel, meszesedéssel, olajciszta képződéssel és a bevitt zsírszövet kiszámíthatatlan lebontásával voltak problémák. Mindezek a problémák a zsírszövet termelésének, előkészítésének és a szervezetbe történő bejutásának hibáiból származnak.
KI ALKALMAZHATÓ MELL MEGNÖVELÉSRE SAJÁT ZSÍRAL?
Az érdeklődő betegeknek elegendő zsírszövetre van szükségük a mell megnagyobbodásához autológ zsírral. Tudnia kell, hogy körülbelül kétszer annyi zsírszövetet kell kinyerni (kiszívni), mint amennyit végül autolog zsírral történő mellnagyobbítás esetén érnek el. Szükség lehet a műtét előtt hízni, hogy elegendő mennyiségű zsírszövet álljon rendelkezésre. Körülbelül 400–600 cm3 zsírszövet szükséges, amely leszívható.
A mellkas területén kifeszített bőr előnyös. Ezért azok a betegek, akiknek már volt mellimplantátumuk, megfelelőek. A műtét előtt a mell bőrét már nem kell feszíteni.
MILYEN ORVOSI KÖVETELMÉNYEKET KELL TELJESÍTENI A MELL MEGNAGYÍTÁSÁHOZ SAJÁT Zsírral ?
Ennek a műtétnek az elvárásainak reálisaknak kell lenniük. A csésze méretének több mint fele-háromnegyede térfogatnövekedést csak kivételes esetekben lehet elérni.
A zsírtartaléknak elegendőnek kell lennie.
A testtömeget stabilan kell tartani.
Nem lehetnek családi, szövettani, genetikai (BRCA1 és 2, PTEN és P53) vagy orvosi kockázatok.
Nincs olyan mammográfiai eredmény, amely a múltban romlott volna (ACR3,4,5 vagy 6).
Minél több ép és létfontosságú a kapott zsír, annál jobb az esélye a befecskendezett zsírsejtek sikeres növekedésének. Mivel csak ép zsírsejtek növekedhetnek, a megsemmisülteket a test lebontja.
Az ép zsírsejtek megszerzéséhez kerülni kell a mechanikai igénybevételt, a nagy vákuumot és az érzéstelenítő oldattal (általában tumeszcens oldattal) való érintkezést.
A vízsugárral támogatott zsírleszívással kiváló minőségű mikro zsírszövetcseppek érhetők el a mechanikai erő, a nagy szívónyomás, a tumescent oldat és a felesleges kezelés által okozott károsodás csökkentésével. Ez azt jelenti, hogy nem minden zsírleszívási módszer egyformán alkalmas egy későbbi injekcióhoz.
A kivont zsírt megfogjuk, leszűrjük és steril zárt rendszerben összegyűjtjük.
Az átültetett zsírsejtek túlélése attól függ, hogy a lehető leggyorsabban kapcsolódnak-e az erek rendszeréhez.
Ezért csak kis mennyiségű zsírt szabad a lehető legvékonyabban több rétegben befecskendezni, hogy a bevitt zsírt optimálisan bevonják és ellátják az erek.
Ha túl sok zsírsejtet ültetnek át, akkor azok elpusztulnak, mielőtt el tudnák látni őket
Az első vizsgálatok azonban kimutatták a sejtek úgynevezett nekrózisát, ami azt jelenti, hogy a zsírsejtek az implantáció után elhaltak. Ez a probléma most a sejtek speciális előkészítésével orvosolható. Még akkor is, ha a mellnagyobbítás autológ zsírral most jobb eredményeket mutat, a mellnagyobbításnak ez a formája továbbra is ellentmondásos téma.
Különösen, hogy nincsenek olyan hosszú távú vizsgálatok, amelyek olyan szövődményeket mutatnának be, amelyek évekkel a műtét után nem jelentkezhetnek.
Azonnali hatásom van?
Az autológ zsírral történő mellnagyobbítás módját gyorsan felfedezte és elősegítette a szépségipar. Néha rossz ötleteket ébresztenek. Sajnos itt nem csak egyszeri eljárásról van szó. Két-három ilyen eljárás megemlítésével a test saját zsírjának segítségével legfeljebb egy pohármérettel lehet megnagyobbodni. Ez a módszer kizárt a karcsú nők számára, mert nincsenek meg a szükséges zsírjuk.
Zsírleszívás autológ zsírral és őssejtekkel
A plasztikai sebészek évek óta használják az őssejteket az arcsebészetben vagy a mellnagyobbításban, vagy ezt tervezik.
Alapján ASPS és ASAPS, az esztétikai plasztikai sebészet két legnagyobb amerikai egyesülete közül nincs ok az őssejtek alkalmazására ezen a speciális területen, mivel ennek nincs komoly tudományos alapja. A komoly orvoslás más területein az őssejtek hasznosak lehetnek.
A két egyesület a következő feltételeket tűzte ki:
- Jelenleg vannak egyik sem Bizonyíték arra, hogy az őssejtpótlás javítja a zsíroltások vagy a bőr minőségét.
- Az őssejtek gyűjtésére szolgáló berendezéseknek meg kell felelniük bizonyos előírásoknak és normáknak, és az emberek számára használhatónak kell lenniük.
- Ezenkívül az őssejtek kinyerésére és tisztítására szolgáló eljárásoknak szigorú tudományos kritériumoknak is meg kell felelniük.
A mindkét amerikai egyesület által létrehozott munkacsoport több mint kilencezer cikket tekintett meg adatbázisokban, amelyek közül csak mintegy 20 ad némi jelzést az őssejtek hatékonyságáról és biztonságáról az esztétikai orvostudományban.
A munkacsoport azon a véleményen van, hogy az „őssejt-technológia” és az „őssejt-terápia” kifejezéseket csak olyan kezelésekre szabad használni, amelyek kizárólag ezt a típusú sejtet használják - de nem olyan zsírinjekciókhoz, amelyek ezeket a sejteket természetes formában tartalmazzák.
ASAPS/ASPS helyzetmeghatározás az őssejtekről és a zsír átültetéséről. Eaves F. és al Plast Reconstr Surg 2012; 129: 285-7. Az amerikai társadalmak hozzáállása az esztétikai plasztikai sebészethez.
A kozmetikai sebészet „klasszikusa” továbbra is az az eljárás, amelyben a kívánt méretű és alakú implantátumokat helyezik a mellbe.
A Német Orvosi Szolgálat nemcsak azt a feladatot tűzte ki maga elé, hogy mindenki számára megfizethetővé tegye a magas színvonalú kozmetikai műtéteket, hanem szigorúan betartja az egyes műtéti eljárások hosszú távú megbízhatóságát.
Az autológ zsírtranszplantációval végzett kozmetikai mellnagyobbításokat a DÄS jelenleg nem hirdeti. Természetesen a lipofillingt kínáló DÄS partnerklinikákat kifejezett ügyfél kérésére nevezik meg.