Mellrák - jelek, tünetek és diagnózis
Tünetek és jelek nélkül is kialakulhat már emlőrák vagy az emlőrák előfutára. A panaszok köre nagy, ezért nem mindig lehet egyértelműen hozzárendelni őket. Az emlőrák tüneteit és diagnózisát az alábbiakban részletezzük.

Az emlőrák jelei
A következő jeleket vagy tüneteket mindig orvosnak kell tisztáznia, különösen, ha ezek a tünetek ismét jelentkeznek:
- Érezhető tapintások
- Tapintható csomók
- A mell alakjának vagy méretének megváltozása
- A mellkas mobilitásának változásai, amikor a karok fel vannak emelve
- A bőr vagy a mellbimbó visszahúzódása ("narancshéj")
- A mell bizonyos részeinek megjelenése, színe vagy érzékenysége megváltozik
- Folyadékkibocsátás a mellbimbóból
- Megnagyobbodott hónalji nyirokcsomók
- Csomós hónalji nyirokcsomók
- Rajzolás vagy égés a mellkasban
- Egyéb mellkasi fájdalom
A legjobb esetben a tüneteknek ártalmatlan oka van, például hormonokkal kapcsolatos keményedés vagy fertőzés. De még akkor is, ha emlőrák van jelen, a tünetek megjelenése után történő gyors fellépés javítja ennek a ráknak a gyógyulásának esélyét.
A tapintás mint önvizsgálat
A tünetek korai felismerése érdekében minden 30 éves kortól kezdve minden nőnek rendszeresen éreznie kell a melleit. Ezt az önvizsgálatot legjobban havonta egyszer, kb. Egy héttel a menstruáció kezdete után lehet elvégezni. Ily módon lehetséges panaszok vagy tünetek fedezhetők fel.
Rendszeresen megnézve és érezve a nő nagyon jól megismeri mellszöveteit, és korai stádiumban észreveszi a változásokat, amelyek az emlőrák jele lehet. A vizsgálat során a nőgyógyász először a melleket is egymás melletti összehasonlításban vizsgálja és érzi; ide tartozik a hónalj nyirokcsomóinak tapintása is.
Mamográfia és ultrahang a mell vizsgálatához
Ha emlőrák gyanúja merül fel, vagy a változások nem rendelhetők hozzá, az orvos mammográfiát rendez. A mell eme speciális röntgenvizsgálata során apró meszesedések (mikro-meszesedések) láthatók az átalakulási folyamatok, csomók, bőrvastagodás és egyéb mellkasi szöveti változások jeleiként.
Ma az emlőrák diagnózisa magában foglalja a szonográfiát is: az ultrahangvizsgálattal meg lehet különböztetni a csomópontokat és a cisztákat, a szövettől függően jobb képeket nyújt, mint a mammográfia. Ritka esetekben és ha még mindig vannak bizonytalanságok, mágneses rezonancia képalkotást (mell MRI) is alkalmaznak.
Az emlőrák diagnózisa
A szövettani mintát fel lehet használni a mikroszkóp alatti szövettani vizsgálat során annak megállapítására, hogy a kóros régió jóindulatú vagy emlőrák-e. A lyukasztó biopsziát általában helyi érzéstelenítésben hajtják végre, amelyben három-öt hengeres mintát lyukasztanak ki a szövetből, körülbelül 1,5 mm vastag üreges tűvel.
A közelmúltban a kutatók azt gyanítják, hogy a mirigyszövetben a mellrákban a ferroportin, a vas transzportfehérje koncentrációja túl alacsony, ezért a szabad vas koncentrációja túl magas. Nyilvánvalóan a vas anyagcseréjének változásai serkentik a rákos sejtek növekedését. A vasszint meghatározása így a jövőben eljuthat a tumor diagnosztikájába, és lehetővé teheti a daganat agresszivitásáról és így a prognózisról szóló kijelentések megtételét.
Frissítve: 2019.12.09. - Szerző: Dagmar Reiche