Mennyire veszélyes a reggel utáni tabletta
Március 15. óta a reggeli utáni tabletta recept nélkül mehet át a német gyógyszertárak pultjain. De hogyan működik valójában ez a fogamzásgátló? Mennyire biztonságos és milyen kockázatokkal jár a szedése? Szakértőnk elmagyarázza.
Egy interjúban a Praxisvita szakértője, Prof. Dr. Dr. Elisabeth Merkle, a nőgyógyászat és a szülészet szakembere elmagyarázza, hogyan működik a reggel utáni tabletta, és mit kell figyelembe venniük a nőknek a szedéskor.
Mi történik valójában a testben, amikor beveszi a reggeli utáni tablettát?
A A reggel utáni tabletta a hormonok befolyásolásával működik, amelyek kiváltják a petesejt érését és az ovulációt. Gátolja a petesejtek érését és így elhalasztja az ovulációt.
Az ovuláció késleltetése azért fontos, mert megakadályozza a petesejt megtermékenyülését.
Két különböző készítmény létezik, különböző biztonsági szintekkel:
Az EllaOne (a biztonságosabb és így a mai szokásos készítmény) előnye, hogy akkor is kifejti hatását, ha egy bizonyos hormon (LH = luteinizáló hormon) megnövekszik, amely az ovulációhoz szükséges. A PiDaNa szintén befolyásolja a petesejtek érését és ezáltal késlelteti az ovulációt, de már nem lehet semmilyen hatása, ha az LH már emelkedik. Az EllaOne azonban sokkal drágább, mint a PiDaNa.
Egyik készítmény sem működik „abortusztablettaként”. Ez azt jelenti, hogy a tartalmazott hormonok elnyomják vagy késleltetik az ovulációt, így a spermiumok elpusztulnak, mielőtt a petesejt megtermékenyülhet. Ha azonban az ovuláció már megtörtént, és a petesejt már a petevezetékekben vagy a méhben van, a reggeli utáni tabletta már nem akadályozhatja meg a petesejt megtermékenyülését és beültetését a méhbe. Fontos tudni azt is, hogy a reggel utáni tabletta a ciklus hátralévő részében nem működik, ami azt jelenti, hogy a ciklus további részében óvszert kell használni. Mindazonáltal, ha a reggel utáni tabletta szedésének oka az volt, hogy a tablettát elfelejtették, a tablettacsomagot mégis a végére kell vinni. Mivel a felmondás felborítja a hormonális egyensúlyt, és intermenstruációs vérzéshez vezethet.
Meddig kell szednem a közösülés után?
Mindkét készítmény esetében annál biztonságosabb a hatás, minél korábban veszik be a reggel utáni tablettát. Tehát a nőknek a lehető legkorábban be kell venniük őket védtelen közösülés után. Az EllaOne legfeljebb 120 óráig (öt napig), a PiDaNa akár 72 óráig (három napig) is bevehető a közösülés után.
Mi történik, ha ezen időszak után beveszem őket? Akkor már nem működik, vagy csak kevésbé megbízható?
A hím sperma sejtek három-öt napig képesek túlélni a nő testében. Ha ez az idő a közösülés után eltelt, a terhesség rendkívül valószínűtlen. A nők ezért feltételezhetik, hogy vagy már nemi életvitel után több mint öt nappal terhesek, vagy már nem lesznek terhesek - ezért a reggeli utáni tabletta szedése ezen a ponton már nincs értelme.
Vajon a reggeli utáni tabletta is működik együtt alkohollal és más addiktív anyagokkal?
Elvben a drogokat soha nem szabad alkohollal vagy más addiktív anyagokkal együtt fogyasztani. Fontos továbbá, hogy ismertek legyenek kölcsönhatások más gyógyszerekkel (úgynevezett májenzim-induktorokkal), például orbáncfűvel, és amikor a reggeli utáni tablettát egyidejűleg szedi ezen szerek egyikével a hatás gyengülése várható. Ezért nagyon fontos, hogy más gyógyszerek szedése esetén tanácsot kérjen orvosától vagy gyógyszerészétől. A reggeli utáni tablettát bizonyos betegségek (pl. Súlyos májműködési zavar) esetén nem szabad bevenni. Hasmenéses megbetegedéseknél a hatás gyengülése is előfordulhat. Ha a hányás a lenyelés után három órán belül jelentkezik, a bevételt meg kell ismételni.
Melyek a kockázatok és a mellékhatások?
Összességében mindkét készítmény jól tolerálható és mellékhatások ritkák. Ennek ellenére minden nőnek figyelmesen olvassa el a betegtájékoztatót ("betegtájékoztató"). A lehetséges mellékhatások közé tartozik a szédülés, fejfájás, émelygés, hasi fájdalom, mellkasi kényelmetlenség, allergiás reakciók és késleltetett menstruációs vérzés, bár a mellékhatások gyakorisága a két készítménytől függően változik.
Milyen gyakran tudom habozás nélkül bevenni, és mikor válik veszélyesé?
A reggeli utáni tabletta csak sürgősségi fogamzásgátlásra szolgál, nem pedig rendszeres fogamzásgátlásra. Mivel hosszú távú használat esetén a szervezet feleslegesen magas hormonmennyiségnek van kitéve, ami többek között menstruációs rendellenességeket is eredményezhet. A reggeli utáni tablettát egy cikluson belül csak egyszer szabad bevenni. Ezenkívül, még akkor is, ha ez vény nélkül kapható, a betegek továbbra is jogosultak nőgyógyász tanácsára a reggeli utáni tablettára vonatkozóan. A legjobban fel tudja mérni, hogy szükség van-e rá az adott helyzetben, és információt nyújt a nemi úton terjedő betegségek elleni védelemről és az állandó fogamzásgátlásról is.
Mennyire biztonságos a reggel utáni tabletta fogamzásgátló hatása?
Védtelen közösülés esetén a havi ciklusban a „terhességi ráta” a „reggel utáni tabletta” nélkül 100 nő közül nyolc körül mozog, bár a terhesség valószínűsége természetesen az ovuláció előtti két napban és az ovuláció időszakában a legnagyobb. A fiatalabb nők nagyobb eséllyel teherbe esnek, mint az „idősebb” nők. Ezzel szemben az EllaOne terhességi aránya 0,9-1,4%, a PiDaNa esetében pedig 2,2-2,5%.
A nők legbiztonságosabb fogamzásgátlói
Prof. Dr. med. Kai J. Bühling, a hamburgi nőgyógyászati és szülészeti szakember a fogamzásgátlás különféle eszközeit mutatja be.